摘 要: 水痘是人體感染了帶狀皰疹病毒引起的一種呼吸道傳染病。未得過水痘者為易感人群。高職院校學生的學習,生活都比較集中,極易引起校內水痘的快速傳播。控制水痘在高職院校學生中的傳播,無論對學生身體健康還是學習、生活都有重要意義。
關鍵詞: 高職院校學生 水痘 傳播
水痘是人體感染了水痘—帶狀皰疹病毒引起的一種呼吸道傳染病,多發(fā)于冬春季節(jié)。多數人患水痘后預后良好,但也有少數人因個人體質因素,或未及時就醫(yī),不注意休息等,并發(fā)其他病癥,少數甚至猝死。
在高職院校,由于學生多為寄宿,學習、生活密集接觸,一旦有帶病毒者或病人出現,就極易在校內快速傳播。出水痘不僅影響學生的身體健康,而且影響學生的學習、生活,暴發(fā)流行,還會干擾學校的正常教學。近幾年來,我校每年都有患水痘的學生出現,通過幾年的防治工作,探索出一些防治方法,有效地防止了水痘在我校的傳播。
1.高職院校學生水痘病因分析
1.1我校學生多為五年全日制高職學生,大部分寄宿在校,平時學習、生活比較集中,遇節(jié)假日,周末,學生或回家或外出,增加了感染和傳播水痘病毒的機會。
1.2冬春季,由于天氣寒冷,教室和宿舍開窗通風時間少,造成室內空氣混濁,一旦有水痘病毒感染者,就極易造成快速傳播。
1.3水痘疫苗接種率低,絕大多數學生對水痘病毒易感。
1.4水痘病程較短,大多愈后良好,造成學生對水痘的危害性認識不足。
2.水痘的臨床表現
感染水痘病毒后有兩周左右的潛伏期。發(fā)后早期感覺畏寒、頭暈、發(fā)熱、四肢乏力,少數人體溫課超過39℃,極易被誤診為“上感”。平均3天左右后出現皮膚瘙癢,隨后出現皮疹。皮疹生多于頭面部及軀干受壓部分出現,呈向心性分布。皮疹出現由細小的紅色斑丘疹—旁疹—癥疹—脫癥的演變過程。出疹期一般1—6天,出疹期內皮疹相繼分批出現,脫痂后皮膚上無明顯痕跡。
3.學校在預防方面的常規(guī)措施
3.1學校成立傳染病防治領導小組,建立傳染病防治網絡,制定傳染病防治應急預案。
3.2加強衛(wèi)生防病知識的宣傳。利用廣播、黑板報、健康小報、健康講座等多種形式,宣傳常見病、多發(fā)病、傳染病防疫知識,讓學生對水痘等傳染病與其他常見病的區(qū)別有所了解,一旦發(fā)生水痘馬上有自我報告的意識。
3.3大力推廣預防接種。隨著科學技術的發(fā)展,接種疫苗在預防傳染病方面起著重要作用,我校在各傳染病流行季節(jié),宣傳推廣接種疫苗,有效降低了水痘傳染病的發(fā)生率。
3.4建立因病缺課日報告制度。學校規(guī)定各班級在每天上午10點前把因病缺課學生名單,所患疾病名稱報校醫(yī)室。住宿生因病缺課需到校醫(yī)室就診,開具病假證明,這樣就有效做到對傳染病的早發(fā)現、早報告、早隔離、早治疹。
4.學校出現水痘疫情后采取的措施
4.1控制傳染源,切斷傳播途徑。第一時間隔離患者,走讀生回家隔離治疹,住宿生轉至隔離室(學校常備兩間隔離室)。治疹上以抗病毒藥物結合對癥治疹,同時給予合理膳食,保證充足的睡眠。重癥患者轉至醫(yī)院隔離治疹。隔離治疹至皰疹全部結痂(平均7—10天),隔離治疹期滿后對隔離室采用紫外線消毒。
4.2對患者所在班級教室、宿舍、公共教室用紫外線燈消毒,每天2次,每次半小時,連續(xù)7天,打掃衛(wèi)生采用濕式打掃。
4.3對主體學生進行水痘疫情通報。提倡預防服藥抗病毒沖劑等預防行藥物。同時教育學生注意個人衛(wèi)生,勤洗手、晚上早休息,防止過度疲勞。在水痘流行期間不探視患病同學,盡量少到人多的公共場所去。
4.4校醫(yī)配合班主任及宿舍管理員每天檢查教室、宿舍開窗通風情況,上課時將教室逆風側的窗半開,課間讓學生全部外出,將窗戶全部打開,形成對流,加速室內空氣交流。宿舍采用同樣的方法,在學生上課宿舍無人時采取雙側窗戶打開,形成對流,睡眠期間分散開窗戶。
4.5在水痘疫情期間,校醫(yī)每天深入班級、宿舍,掌握學生身體情況,及時發(fā)現苗頭,對密切接觸者及疑似病人重點監(jiān)測。
5.結果
我校由于建立了預防傳染病的有效防控體系,加上發(fā)生水痘后采取了全方位、立體的治疹,防止其傳播的措施,近年來水痘患者逐年減少。2008年全校發(fā)生12例,2009年全校發(fā)生5例,2010年全校發(fā)生3例。2011年上半年發(fā)生2例,均無第三代病人出現。
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