從我國城鄉(xiāng)前十位惡性腫瘤構(gòu)成來看，肺癌已代替肝癌成為我國首位死亡原因，占全部惡性腫瘤死亡的22.7％，需要引起人們的高度重視。
　　近年來，肺癌的影像診斷技術(shù)及臨床治療水平有了很大的進(jìn)展和提高，人群篩查的早期肺癌絕大多數(shù)都能通過手術(shù)切除得以臨床治愈。
　　
　　一、建立強(qiáng)大的三級防線
　　
　　1　一級預(yù)防——健康人群的預(yù)防
　　肺癌的主要原因是吸煙，因此，不吸煙、遠(yuǎn)離二手煙污染就能夠最大限度地減少患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
　　
　　2　二級預(yù)防——高危人群早診早治
　　對40歲以上的長期吸煙者；經(jīng)常接觸煤煙、煤焦油和油煙者；慢性肺部疾病如肺結(jié)核等患者；慢性咳嗽、痰中帶血者；有肺癌家族史者，最好能夠每年定期進(jìn)行全面體檢，包括正側(cè)位胸片檢查，有條件的地區(qū)和高危人群可行胸部CT檢查。
　　肺癌早期少有癥狀，因癥狀就診者多屬中晚期，療效不佳。因而早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高肺癌治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。如果經(jīng)常出現(xiàn)刺激性咳嗽，甚至血痰或咳血，更應(yīng)提高警惕、及時(shí)到醫(yī)院就診了。
　　
　　3　三級預(yù)防——肺癌患者康復(fù)性預(yù)防
　　對于中晚期肺癌，應(yīng)強(qiáng)調(diào)進(jìn)行多學(xué)科綜合治療，因任何單一治療手段療效均有限。采取各種醫(yī)療手段可防止病情惡化、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，延長肺癌患者生存期和提高生活質(zhì)量，并促進(jìn)康復(fù)。
　　
　　二、肺癌常見臨床癥狀
　　
　　肺癌治療需要嚴(yán)格按照分期進(jìn)行，按照組織病理學(xué)分類，肺癌可以分為兩大類：(1)非小細(xì)胞肺癌，占肺癌總數(shù)的80％～85％：包括腺癌、鱗癌、大細(xì)胞癌等。(2)小細(xì)胞癌，包括燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型、復(fù)合燕麥細(xì)胞型。
　　80％以上的肺癌患者，在胸部x線體檢時(shí)能發(fā)現(xiàn)肺部有陰影。80％以上的肺癌患者出現(xiàn)癥狀就診時(shí)，已經(jīng)屬于肺癌中晚期了。
　　1　肺癌早期癥狀肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等，很容易被忽略。
　　2　肺癌晚期癥狀常見面頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促、體重減輕等癥狀。
　　3　廣泛轉(zhuǎn)移肺癌癥狀因?yàn)榉伟O易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，若病灶轉(zhuǎn)移到腦，可以引起持續(xù)性頭痛、視力模糊；若癌癥轉(zhuǎn)移到骨，則會導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，引起骨痛。骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重的，日常活動中很容易發(fā)生骨折。
　　4　非小細(xì)胞肺癌分期簡單來說，腫瘤如果局限在肺內(nèi)并且沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，是I期肺癌；雖然發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但僅限于肺內(nèi)，是Ⅱ期肺癌。I、Ⅱ期肺癌屬于早期肺癌，最適合進(jìn)行手術(shù)治療。如果由于年齡較大或合并心臟病、腦梗死等嚴(yán)重疾病，不能接受手術(shù)治療，可以選擇CT引導(dǎo)下射頻消融治療或立體定向放療(即所謂的x刀或伽馬刀)。
　　肺癌發(fā)生了縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后就屬于Ⅲ期肺癌，單純外科手術(shù)切除就不行了，需要將手術(shù)、輔助化學(xué)治療和放射治療技術(shù)相結(jié)合。目前，我們把Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌稱為“全身性疾病”，需要用全身的化療藥物或靶向治療，以期延長患者的5年生存率。如果出現(xiàn)了胸腔外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或肺外轉(zhuǎn)移，如顱腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移，就屬于晚期肺癌，又稱之為Ⅳ期肺癌，治療以非手術(shù)方法為主。
　　5　小細(xì)胞肺癌分期小細(xì)胞肺癌分為局限期和擴(kuò)散期。局限期指癌癥僅限于一側(cè)肺且淋巴結(jié)僅位于同一側(cè)胸部；擴(kuò)散期指小細(xì)胞肺癌擴(kuò)散到另一側(cè)肺，或者對側(cè)胸部的淋巴結(jié)，或者遠(yuǎn)處器官，或者有惡性胸水包繞肺，也叫做廣泛期。
　　
　　三、生命的艱難抉擇
　　
　　目前，治療肺癌的常用方法是外科手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療，此外，射頻消融、伽馬刀等新治療技術(shù)也逐步應(yīng)用于臨床。根據(jù)癌癥病灶的大小、位置、轉(zhuǎn)移等情況，這些治療方法可以單獨(dú)或聯(lián)合使用。
　　1　手術(shù)治療手術(shù)切除是治療早期肺癌的最重要的治療方法，通過徹底切除肺原發(fā)腫瘤和有計(jì)劃地清除肺門縱隔淋巴結(jié)，達(dá)到肺癌根治性切除的目的。早期肺癌患者經(jīng)過手術(shù)治療后，大約70％可以獲得長期生存。
　　10多年來發(fā)展起來的電視胸腔鏡外科技術(shù)，可以非常微創(chuàng)地完成肺癌切除手術(shù)，患者痛苦小，恢復(fù)快，但僅適用于沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的I期肺癌。
　　2　放射治療肺癌放射治療就是應(yīng)用各種不同的能量射線和照射方法照射癌腫，來達(dá)到抑制和殺滅癌細(xì)胞的目的。它是一種治療局部癌變比較有效的方法，在各種類型肺癌中，小細(xì)胞肺癌對放射治療的敏感性最高，鱗癌次之，腺癌和細(xì)支氣管肺癌敏感度是最低的。
　　放射治療可引起疲乏、食欲減退、骨髓造血功能抑制、放射性食管炎等多種不良反應(yīng)，所以選擇放射治療時(shí)一定要慎重。體質(zhì)比較差，年齡偏大者不適合進(jìn)行放射治療。
　　3　化學(xué)治療是用化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞的一種治療方法。可以改善肺癌患者的臨床癥狀，延長患者生存時(shí)間。但化學(xué)治療會引起掉頭發(fā)、胃口差、惡心嘔吐、拉肚子、口腔潰瘍等副作用。很多患者就是因?yàn)槭懿涣嘶熕鶐淼耐纯?，無法堅(jiān)持治療，因此延誤了病情，造成無可挽回的悲劇。
　　4　射頻消融射頻消融治療技術(shù)是近年來推廣的肺癌微創(chuàng)治療新技術(shù)之一。射頻消融技術(shù)是應(yīng)用消融電極，在超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺或在術(shù)中將射頻電極放人實(shí)體腫瘤組織，通過射頻輸出，使癌腫局部溫度達(dá)90℃以上，通過高溫來殺滅腫瘤組織的一種方法，可以作為不能接受手術(shù)治療的早期非小細(xì)胞肺癌患者的選擇。
　　
　　四、新希望——肺癌靶向治療
　　
　　有沒有一種新的藥物能夠區(qū)分正常細(xì)胞和癌細(xì)胞，只消滅癌細(xì)胞、不傷害正常細(xì)胞呢?靶向治療藥物就是這樣一種新的肺癌治療藥物。之所以叫做靶向治療，就是因?yàn)樗幌麥缒[瘤細(xì)胞，不會誤傷正常細(xì)胞。目前已有多種治療非小細(xì)胞肺癌的靶向藥物問世，代表性藥物如吉非替尼(商品名易瑞沙)——表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑。
　　已經(jīng)有許多的臨床試驗(yàn)證明，靶向治療可以顯著緩解非小細(xì)胞肺癌患者的臨床癥狀，延長患者的生存期。與傳統(tǒng)化療相比，靶向治療的患者依從性和耐受性更好，安全性更高，生活質(zhì)量更高。化學(xué)治療失敗的非小細(xì)胞肺癌患者二線或三線使用靶向藥物治療，一樣有明顯的臨床效