周亞臣

（哈爾濱體育學(xué)院體育系，黑龍江 哈爾濱 150008）

國(guó)外采用運(yùn)動(dòng)處方對(duì)提高學(xué)生體質(zhì)健康的現(xiàn)狀分析與應(yīng)用研究

周亞臣

（哈爾濱體育學(xué)院體育系，黑龍江 哈爾濱 150008）

本文論述了體質(zhì)、健康、運(yùn)動(dòng)處方的相關(guān)概念，并且比較我國(guó)與日本、美國(guó)、新加坡、港澳臺(tái)中小學(xué)生體質(zhì)測(cè)量與評(píng)價(jià)的變化和發(fā)展概況，在中小學(xué)生的體質(zhì)測(cè)量與評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，闡述制定個(gè)人運(yùn)動(dòng)處方的原則以及意義，針對(duì)不同類型、特點(diǎn)的學(xué)生而設(shè)置不同的運(yùn)動(dòng)處方，利用運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)一步提高中小學(xué)學(xué)生體質(zhì)健康水平，有利于增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，促進(jìn)了學(xué)生身心發(fā)展，同時(shí)能激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，提高了學(xué)習(xí)興趣，有利于培養(yǎng)中小學(xué)學(xué)生參加體育鍛煉習(xí)慣與終身體育觀念的形成，促進(jìn)學(xué)生更好的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)。

體質(zhì);健康;中小學(xué)生;測(cè)量與評(píng)價(jià);運(yùn)動(dòng)處方

健康的國(guó)民體質(zhì)是一個(gè)國(guó)家民族生存和發(fā)展最基本的要素和最寶貴的資源，一個(gè)國(guó)家學(xué)生體質(zhì)的狀況是其潛在綜合國(guó)力的重要組成部分，開展學(xué)生體質(zhì)與健康監(jiān)測(cè)青少年的體質(zhì)健康，建立中小學(xué)生體質(zhì)健康狀況和鍛煉效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)關(guān)系到一個(gè)國(guó)家的未來發(fā)展，進(jìn)行中小學(xué)生的體質(zhì)測(cè)定這項(xiàng)工作就具有很深遠(yuǎn)的的現(xiàn)實(shí)意義，是向著適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的應(yīng)用領(lǐng)域邁出的重要一步，是各國(guó)家對(duì)不同年齡段學(xué)生體質(zhì)健康方面的基本要求，也是學(xué)生體質(zhì)健康的個(gè)體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

由于體質(zhì)可以綜合反映某個(gè)群體或個(gè)體在某個(gè)時(shí)期內(nèi)身體發(fā)育、生理機(jī)能和運(yùn)動(dòng)能力等方面的基本狀況和發(fā)展變化趨勢(shì)，在許多發(fā)達(dá)國(guó)家，如:美國(guó)、日本、港澳臺(tái)、新加坡、俄羅斯等國(guó)家地區(qū)都把發(fā)展學(xué)生體質(zhì)健康作為首要任務(wù)。本文分析和比較日本、美國(guó)、新加坡、港澳臺(tái)等地區(qū)與我國(guó)中小學(xué)生體質(zhì)測(cè)試的的內(nèi)容方法和發(fā)展情況，探尋了我國(guó)中小學(xué)學(xué)生體質(zhì)研究指標(biāo)體系的發(fā)展趨勢(shì)［1］，通過對(duì)比進(jìn)一步完善新一輪學(xué)生體質(zhì)與健康指標(biāo)體系的同時(shí)，探索制定符合我國(guó)中小學(xué)生的運(yùn)動(dòng)處方。通過對(duì)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀的對(duì)比分析與歸納總結(jié)，研究發(fā)現(xiàn)世界各國(guó)對(duì)中小學(xué)生學(xué)生體質(zhì)健康狀況的研究非常重視，并相繼制定一系列相應(yīng)的體質(zhì)健康評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以及制定相關(guān)的運(yùn)動(dòng)處方方案，對(duì)我國(guó)中小學(xué)生體質(zhì)健康發(fā)展水平產(chǎn)生一定積極的影響。

1 運(yùn)動(dòng)處方概述

早在50年代美國(guó)生理學(xué)家就提了這個(gè)概念，到了60年代，日本豬飼道夫教授開始用這個(gè)術(shù)語(yǔ)，69年世界衛(wèi)生組織（WHO）使用“運(yùn)動(dòng)處方”，在國(guó)際上得到承認(rèn)，“對(duì)從事體育鍛煉者或者病人，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查資料（包括運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)及體力測(cè)驗(yàn)），按其健康、體力及心血管功能狀況，結(jié)合生活環(huán)境條件和運(yùn)動(dòng)愛好等個(gè)體特點(diǎn)，用處方的形式規(guī)定適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)種類、時(shí)間及頻率，并指明運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)，以便有計(jì)劃的經(jīng)常性鍛煉，達(dá)到健身或治病的目的，即為運(yùn)動(dòng)處方［2］?！边\(yùn)動(dòng)處方是在身體測(cè)評(píng)的基礎(chǔ)上，根據(jù)鍛煉者身體的需要，按照科學(xué)健身的原則，為鍛煉者提供量化指導(dǎo)方案，它以生理學(xué)為理論依據(jù)，以身體練習(xí)為基本手段，以增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)身體全面發(fā)展、提高生活質(zhì)量為根本目的，具有科學(xué)性、靈活性、針對(duì)性強(qiáng)，便于自我控制和自我評(píng)價(jià)等特點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)處方可分為:①全身運(yùn)動(dòng):有氧運(yùn)動(dòng)（aerobic exercise）、間歇訓(xùn)練（interval training）、無氧運(yùn)動(dòng)（anaerobic exercise）。②局部肌肉運(yùn)動(dòng):動(dòng)的運(yùn)動(dòng)（isotonic exercise）、靜的運(yùn)動(dòng)（isoimetric exercise）。③循環(huán)訓(xùn)練（circuit training）。④體育活動(dòng)（sports exercise）。⑤康復(fù)活動(dòng)（rehabilitation exercise）。

我國(guó)至90年代末，一些省市中小學(xué)實(shí)驗(yàn)點(diǎn)才開始用單一的運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)行體質(zhì)干預(yù)研究，為增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)提供了較為科學(xué)的依據(jù)和方法。近年來，隨著人們生活水平的提高，運(yùn)動(dòng)處方漸漸引進(jìn)了我國(guó)。

2 國(guó)外運(yùn)動(dòng)處方發(fā)展?fàn)顩r

2.1 日本:80年代開始，日本提出體育發(fā)展的兩項(xiàng)基本任務(wù)，一是推廣應(yīng)用運(yùn)動(dòng)處方理論和方法，二是改善體育設(shè)備，并在大、中、小學(xué)的學(xué)校體育中推廣運(yùn)動(dòng)處方，他們改變了傳統(tǒng)以運(yùn)動(dòng)為中心的體育教學(xué)方法，確立了現(xiàn)代體育科學(xué)方法——以身體為中心的體育教學(xué)方法，健康診斷—體力測(cè)試—確定鍛煉目標(biāo)—選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目—制定運(yùn)動(dòng)處方—實(shí)施內(nèi)外鍛煉［3］。按照以增強(qiáng)體質(zhì)為中心的指導(dǎo)思想，體育教師指導(dǎo)學(xué)生制定運(yùn)動(dòng)處方。日本之所以運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)方法開展得好，首先研究理論起步較早，在日本東京大學(xué)運(yùn)動(dòng)生理教授豬飼道夫的倡導(dǎo)下，于1970年成立了“日本體育科學(xué)中心”。在1971年這個(gè)中心成立了運(yùn)動(dòng)處方研究委員會(huì)，并跨越了全國(guó)組織了20多個(gè)研究小組，具有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理論研究成果。其次由于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，雄厚的資金，完備的設(shè)施配合成熟的理論，最大限度的發(fā)揮了運(yùn)動(dòng)處方在指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行體育教學(xué)活動(dòng)的優(yōu)勢(shì)，成為很多國(guó)家的范例。

2.2 美國(guó):美國(guó)政府從1990年開始實(shí)施一個(gè)全國(guó)性健康計(jì)劃，《健康公民2000》計(jì)劃包括3個(gè)總目標(biāo)，22個(gè)子目標(biāo)，體育目標(biāo)排在第1位。該目標(biāo)的引導(dǎo)機(jī)構(gòu)是美國(guó)總統(tǒng)體育與健康委員會(huì)。該委員會(huì)組織專家制定出《成年人悠揚(yáng)鍛煉健身運(yùn)動(dòng)處方》，指導(dǎo)大眾科學(xué)健身，使運(yùn)動(dòng)處方的應(yīng)用成為實(shí)施體育健身目標(biāo)重要組成部分。有氧代謝運(yùn)動(dòng)的創(chuàng)導(dǎo)者庫(kù)伯博士指出，我們不再僅僅注重心血管系統(tǒng)的健康，肌肉力量與軀體人性同樣是全身健康的重要組成部分［4］。身心全面，包括精神與身體和諧發(fā)展，通過鍛煉減輕心理壓力、提高對(duì)現(xiàn)代生活的適應(yīng)能力等，成為指導(dǎo)健身的目標(biāo)，也成為人們運(yùn)動(dòng)所期望的目標(biāo)。所以在政府的高度重視下進(jìn)行宣傳推廣，人的體質(zhì)有了明顯的提高。1998年美國(guó)首創(chuàng)運(yùn)動(dòng)生理學(xué)會(huì)（ASEP），運(yùn)動(dòng)生理專業(yè)者在美國(guó)可以從事健身俱樂部的指導(dǎo)員、青年會(huì)的康復(fù)指導(dǎo)員、心臟康復(fù)指導(dǎo)員以及州地區(qū)、國(guó)家運(yùn)動(dòng)代表隊(duì)的助導(dǎo)或顧問等，這些都標(biāo)志運(yùn)動(dòng)處方生理學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域成長(zhǎng)的一個(gè)新起點(diǎn)。

2.3 德國(guó):德國(guó)1953年西德的黑廷格和繆拉發(fā)表不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率對(duì)人體產(chǎn)生不同影響的論文，對(duì)健身運(yùn)動(dòng)處方的興起，起了積極的作用。德國(guó)Hollmann研究所，從1945年起，對(duì)運(yùn)動(dòng)處方的理論和實(shí)踐進(jìn)行大量研究工作，成績(jī)卓著。他制定出健康人的、中年人的、運(yùn)動(dòng)員的以及高血壓、心肌梗死、糖尿病、肥胖病人的各類運(yùn)動(dòng)處方，并對(duì)市民進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方的指導(dǎo)和咨詢工作［6］。國(guó)家隊(duì)運(yùn)動(dòng)處方的研究比較早，并且研究比較精深，所以指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員合理訓(xùn)練并得到良好的成績(jī)。

鑒于以上三國(guó)對(duì)運(yùn)動(dòng)處方的應(yīng)用，我認(rèn)為我國(guó)要提高國(guó)民素質(zhì)，樹立和強(qiáng)化科學(xué)健身觀念，普及科學(xué)健身知識(shí)，應(yīng)當(dāng)有效地將運(yùn)動(dòng)處方引入到中小學(xué)學(xué)生體質(zhì)健康中并廣泛開展。

3 運(yùn)動(dòng)處方的制定

運(yùn)動(dòng)處方一般分為治療性、預(yù)防性和健身健美性三種，運(yùn)動(dòng)處方原則上是針對(duì)個(gè)人而實(shí)施的。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方時(shí)，應(yīng)考慮身體檢查的結(jié)果、體力測(cè)定等個(gè)人的數(shù)據(jù)結(jié)果，除此以外，還要參考是否喜歡運(yùn)動(dòng)、掌握運(yùn)動(dòng)技術(shù)及生活環(huán)境、進(jìn)行什么樣的運(yùn)動(dòng)等問題。在身體檢查項(xiàng)目中，包括臨床醫(yī)學(xué)的檢查和體力測(cè)定兩種因素，特別是進(jìn)行必要的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的測(cè)定，其過程如下。

根據(jù)參加健身鍛煉的個(gè)體狀態(tài)不同，制定出適合個(gè)人狀況的運(yùn)動(dòng)程序稱為運(yùn)動(dòng)處方。運(yùn)動(dòng)處方的制訂原則主要有:由于每個(gè)人的身體條件千差萬(wàn)別，各種條件不可能一成不變，所以必須根據(jù)每個(gè)人的具體情況，運(yùn)動(dòng)處方要個(gè)性化，因人而異，區(qū)別對(duì)待。運(yùn)動(dòng)處方要修訂調(diào)整對(duì)于初定的運(yùn)動(dòng)處方，在實(shí)施過程中要進(jìn)行一次或多次調(diào)整，使之成為符合自己條件的運(yùn)動(dòng)處方。它內(nèi)容應(yīng)包括以下幾方面。

3.1 運(yùn)動(dòng)頻率:即每周的運(yùn)動(dòng)天數(shù)。一般一周至少應(yīng)有3天的有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，才會(huì)產(chǎn)生效果，又因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)效果的作用和時(shí)間間隔太長(zhǎng)會(huì)引起消退抑制，因此鍛煉間隔不宜超過3天。

3.2 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:即運(yùn)動(dòng)的激烈程度。由于鍛煉者年齡、體質(zhì)存在差異，所承擔(dān)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷也就有所不同。要想達(dá)到運(yùn)動(dòng)效果，就必須遵守運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度設(shè)定指標(biāo)，一般人群，其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度至少須達(dá)到最大攝氧量的50%或最大心跳率和安靜心跳率的75%才能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)效果。在實(shí)際操作時(shí)，為了簡(jiǎn)單易行，往往以心跳率為強(qiáng)度指標(biāo)，其公式為:目標(biāo)心跳率=〔（220 -年齡-安靜心跳率）×75%〕+安靜心跳率［7］。而國(guó)外多采用運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)有以下三種:卡沃南氏公式，即接近極限負(fù)荷的脈搏次數(shù)，減去安靜時(shí)的脈膊次數(shù)，乘以70%，再加上安靜時(shí)的脈膊次數(shù);以脈膊頻率150次/分以下（平均130次/分）的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷為標(biāo)準(zhǔn);以脈膊180減去鍛煉者的年齡，作為鍛煉者每分鐘的平均脈膊數(shù)。此外，認(rèn)為運(yùn)動(dòng)合適時(shí)，運(yùn)動(dòng)后1分鐘的脈膊數(shù)為170減年齡數(shù)?！靶穆?30”是西方國(guó)家為提高民眾體育提出來的口號(hào)，也就是心臟每分鐘跳動(dòng)130次。

3.3 運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間:即連續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間的長(zhǎng)短。一般而言，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度低則持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。反之，強(qiáng)度大，則持續(xù)時(shí)間較短。有研究結(jié)果顯示，當(dāng)強(qiáng)度在50%～80%最大攝氧量時(shí)，持續(xù)時(shí)間在15～45 min，對(duì)心肺功能和耐力才有增進(jìn)效果。

3.4 運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目:即將進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。有關(guān)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目選擇相當(dāng)重要，必須針對(duì)其體質(zhì)測(cè)定情況而定。有的需要增加心肺耐力，則應(yīng)從事慢跑、游泳、健身操等有氧運(yùn)動(dòng);有的需要改善力量，即進(jìn)行啞鈴、機(jī)械、俯臥撐、杠鈴等力量運(yùn)動(dòng)。

3.5 監(jiān)控及調(diào)整:在運(yùn)動(dòng)處方中，要設(shè)立運(yùn)動(dòng)自我觀察指標(biāo)及出現(xiàn)異常時(shí)停止運(yùn)動(dòng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其目的是使鍛煉者在鍛煉中便于自我觀察，自我監(jiān)測(cè)，自我調(diào)整（運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間等），以達(dá)到適合自己的最佳運(yùn)動(dòng)量和鍛煉效果。自我監(jiān)控指標(biāo)一般為簡(jiǎn)單易行的生理指標(biāo)和鍛煉后的主觀感覺［8］。當(dāng)運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后肢體痛麻感，持續(xù)到第2天;關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度下降;肌力明顯下降;體重持續(xù)下降等時(shí)，應(yīng)及時(shí)修訂，調(diào)整處方［9］。此外，應(yīng)該重視個(gè)別差異，對(duì)于不同年齡、體型及其它不同條件應(yīng)實(shí)施不同的運(yùn)動(dòng)處方。注意配合運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及運(yùn)動(dòng)量，給予必要的有關(guān)微量元素及維生素的補(bǔ)充。

4 結(jié)論

4.1 為了把握我國(guó)學(xué)生身心健康規(guī)律，對(duì)中小學(xué)學(xué)生體質(zhì)研究作為重要的研究領(lǐng)域，重視心理健康和社會(huì)適應(yīng)的調(diào)查、干預(yù)、測(cè)量和評(píng)價(jià)是對(duì)未來重要的發(fā)展方向。

4.2 借鑒國(guó)外促進(jìn)理論，根據(jù)中國(guó)的國(guó)情和中小學(xué)學(xué)生體質(zhì)健康發(fā)展變化情況，建立適應(yīng)我國(guó)文化傳統(tǒng)的體質(zhì)與健康促進(jìn)理論，并積極研究制定適合我國(guó)中小學(xué)生的運(yùn)動(dòng)處方。

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Foreign Use of Exercise Prescription for Physical Health of Students and Application Analysis

ZHOU Yachen
（Harbin Institute of Physical Education，Harbin 150008，China）

This paper discussed the physique，health and sport prescription related concepts，and compared China and Japan，the United States，Singapore，Hong Kong，Macao and Taiwan students in the change and development of physical measurement and evaluation.The principles and significance of individual exercise prescription were explained on the basis of the physical measurement and evaluation of primary and secondary students.According to the types and characteristics of students，the different sport prescriptions were set up in order to improve their healthy level and develop in body and mind.The sport prescriptions can stimulate students learning autonomy，increase interest in learning，and cultivate the physical exercise habits and the concept of lifetime sports of the primary and secondary students，in order to promote them better learning and growth.

Physique;Health;Primary and secondary students;Measurement and evaluation;Sport prescription

R179

A學(xué)科分類代碼330.51

1001-8131（2011）04-0252-02

2011-04-11