王燕

絕經(jīng)是婦女生命進(jìn)程中必然發(fā)生的生理過程，提示卵巢功能減退，生殖能力終止。圍絕經(jīng)期是指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)時(shí)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至絕經(jīng)一年內(nèi)的期問，它包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期，多發(fā)生在45—55歲年齡段的女性。這段時(shí)期是女性從生理到心理上出現(xiàn)明顯衰老過程的一個(gè)起點(diǎn)，是女性在一生中生理心理變化比較劇烈的時(shí)期。由于內(nèi)分泌功能減退，女性激素分泌減少，引發(fā)以植物神經(jīng)功能紊亂、伴有一系列軀體及神經(jīng)、心理癥狀，比如：①月經(jīng)周期延長或縮短，月經(jīng)量多或經(jīng)血淋漓不盡導(dǎo)致貧血，使機(jī)體抗病能力下降引發(fā)感染等；②植物神經(jīng)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀，如潮熱、出汗、眩暈、心悸、感覺障礙、神經(jīng)性高血壓等；③精神方面的變化，如失眠、多夢、記憶力減退、易怒、焦慮不安、抑郁寡歡，對生活失去興趣；④泌尿、生殖系統(tǒng)癥狀，如陰道干澀、陰道皺襞減少、性交疼痛，以及反復(fù)發(fā)生的老年性陰道炎、尿道炎、張力性尿失禁；盆底功能障礙性疾病如陰道前后壁膨出、子宮脫垂等；⑤低骨量及絕徑后骨質(zhì)疏松癥：從將要絕經(jīng)開始，卵巢雌激素分泌不足，骨丟失迅速加快，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，易于發(fā)生骨折，尤其是絕經(jīng)后4—5年的婦女進(jìn)入快速骨丟失期；⑥毛發(fā)與皮膚的改變：如脫發(fā)、皮膚干澀、松弛、乳房脫垂；⑦性欲方面，大多數(shù)婦女性欲減退，也有少數(shù)婦女性欲增強(qiáng)。這些生理以及心理方面的癥狀通過神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的自我調(diào)節(jié)及適宜的心理疏導(dǎo)，大部分女性能很好的適應(yīng)這種變化并保持良好的健康狀態(tài)，約有10％——15％的婦女癥狀明顯．嚴(yán)重影響了日常的工作和生活。另外某些代謝障礙性疾病在絕經(jīng)后發(fā)病率明顯上升，引發(fā)肥胖、高血壓、高血脂、冠心病、動(dòng)脈硬化等疾病。這些疾病和癥狀的發(fā)生除與體內(nèi)雌激素水平下降而引發(fā)的血脂代謝和骨量迅速丟失有關(guān)外，還與社會(huì)文化、心理保健意識和生活方式等因素有關(guān)。因此在護(hù)理工作中，針對圍絕經(jīng)期婦女生理和心理特點(diǎn)，進(jìn)行有效的心理調(diào)節(jié)和護(hù)理干預(yù)，在當(dāng)前越來越受到廣泛的關(guān)注和應(yīng)用，并且也取得了良好的成效，得到越來越多女性的信賴。