汪新建，蘭世龍

論醫(yī)院衛(wèi)勤應(yīng)急指揮系統(tǒng)組成及其重要性

汪新建，蘭世龍

根據(jù)信息化戰(zhàn)爭理念，為使醫(yī)院衛(wèi)勤分隊在戰(zhàn)時、災(zāi)時能果斷作出決策，配合部隊的行動，醫(yī)院參考現(xiàn)代戰(zhàn)役中對醫(yī)療保障的要求，從評估、決策、部署、分配、信息交換等方面設(shè)計一套完整、迅速、有效的應(yīng)急指揮系統(tǒng)，提高對人民生命財產(chǎn)的安全保障能力。

信息化；衛(wèi)勤；指揮系統(tǒng)

1 引言

2006年1月8日國務(wù)院發(fā)布的 《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》出臺，標(biāo)志著我國應(yīng)急預(yù)案框架體系初步形成。其中對于醫(yī)療衛(wèi)生保障的要求是：衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)組建醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)技術(shù)隊伍，根據(jù)需要及時赴現(xiàn)場開展醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等衛(wèi)生應(yīng)急工作。及時為受災(zāi)地區(qū)提供藥品、器械等衛(wèi)生和醫(yī)療設(shè)備。軍隊醫(yī)院有著特定的醫(yī)療衛(wèi)勤分隊，如何對事件進行正確的判斷、合理的分配，最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的損害，保障公眾的生命財產(chǎn)安全，維護國家安全和社會穩(wěn)定是一項光榮而艱巨的任務(wù)。

2 醫(yī)院衛(wèi)勤應(yīng)急指揮系統(tǒng)組成及其重要性

災(zāi)情就是命令。當(dāng)遇到突發(fā)事件時，首先，院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員需要對整個情況有大致了解，對事件的性質(zhì)、類別、輕重進行評估。而此時，氣象、地理[1]、人文等信息都將直接影響到方案的決定。人工收集這些信息需要大量的時間，而且在慌忙中難免發(fā)生錯誤。此時，就需要一個完整、有效的決策評估系統(tǒng)[2]對整個事件在短時間內(nèi)做一個正確的評估。讓領(lǐng)導(dǎo)能迅速組織實施方法、確定作戰(zhàn)方案、加快作戰(zhàn)進程、縮短救援等待時間，將一切損失將到最低。

3 應(yīng)急系統(tǒng)對衛(wèi)生裝備配置要求

軍隊醫(yī)院雖然根據(jù)編制對應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)勤分隊進行了人員及裝備的分配，但面對突發(fā)事件的不可預(yù)見性，仍然需要根據(jù)實際情況進行合理、迅速的處理。首先，在整個人員調(diào)配方面，需要收集人員信息，根據(jù)專業(yè)、職稱等進行劃分分組。由于人員的不固定性 （如休假或在執(zhí)行特殊任務(wù)的人員就不可能及時分配），在面對突發(fā)事件時必須對人員進行合理調(diào)配來保障任務(wù)的完成。其次，根據(jù)事件的評估所需人員或裝備進行調(diào)整。并不是任何一個突發(fā)事件都需要召集并出動整個醫(yī)療衛(wèi)勤隊伍，這時需要領(lǐng)導(dǎo)或決策人員進行判斷，并挑選出合適的衛(wèi)勤人員，而這個過程，無論是從選人到通知都會造成時間的延誤。最后，行動所需裝備也得根據(jù)人員進行適當(dāng)調(diào)整，人裝合一，使用得當(dāng)，才能發(fā)揮最大效果。此時，人員裝備分配系統(tǒng)可以快速而準(zhǔn)確地對隊伍進行劃分，并及時通知所選人員，提高作戰(zhàn)準(zhǔn)備效率。

所謂 “一方有難，八方支援”，但如果支援調(diào)配不當(dāng)，道路的擁堵，人員的雜亂，不但不能緩解災(zāi)情帶來的損失，而且還可能會增加救援行動的負(fù)擔(dān)。如若不能了解救援部隊的部署，很可能會喪失最佳救援時機，甚至?xí)霈F(xiàn)無從下手的局面。所謂“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，對于保障部隊也是如此。合理利用資源，將所有保障力有效地用于任務(wù)當(dāng)中，讓整個戰(zhàn)斗或救援行動迅速、流暢，降低戰(zhàn)斗或災(zāi)害帶來的損失由始至終都是行動的關(guān)鍵。戰(zhàn)斗部署系統(tǒng)可根據(jù)當(dāng)?shù)貫?zāi)情，部署戰(zhàn)斗實力，對隊伍進行合理分配。只有建立起合理的戰(zhàn)斗部署機制，才能把握住最佳救援時機，減少災(zāi)難帶來的損失。

在戰(zhàn)斗或災(zāi)害發(fā)生時，通訊系統(tǒng)是較容易損壞的，例如，汶川大地震剛發(fā)生時，前線隊伍進入災(zāi)區(qū)沒有衛(wèi)星電話，沒有無線電臺，使后方指揮部和前線部隊失去了聯(lián)絡(luò)，導(dǎo)致前方各部隊各自為政，加之經(jīng)驗缺乏，面對眼前震撼的一幕無從下手。相比之下，美國信息化的C4I系統(tǒng)已將通信系統(tǒng)裝備到單兵，無論是從戰(zhàn)斗的控制到戰(zhàn)局的把握，都體現(xiàn)了絕對的優(yōu)勢[3]。軍隊醫(yī)院的遠(yuǎn)程會診車可作為醫(yī)院衛(wèi)勤應(yīng)急系統(tǒng)的通信傳輸子系統(tǒng)的傳輸工具，向后方指揮部報告前線狀況和接收后方指揮部的命令。同時，還可以發(fā)揮原有遠(yuǎn)程會診的作用，由后方專家進行指導(dǎo)操作。

4 結(jié)論

醫(yī)院衛(wèi)勤應(yīng)急系統(tǒng)應(yīng)包含戰(zhàn)情評估、作戰(zhàn)分配、聯(lián)合保障、網(wǎng)絡(luò)通訊等子系統(tǒng)。系統(tǒng)將醫(yī)院衛(wèi)勤保障預(yù)案與實際情況相結(jié)合，讓領(lǐng)導(dǎo)能準(zhǔn)確掌握各種信息，有序地調(diào)配隊伍，在突發(fā)事件發(fā)生時，臨危不亂，正確地指揮隊伍進行保障任務(wù)，將災(zāi)難事件的損失降到最低，有力地保障了人民生命及財產(chǎn)的安全。醫(yī)院應(yīng)急指揮系統(tǒng)在醫(yī)院信息化建設(shè)的藍(lán)圖中占有舉足輕重的位置，是醫(yī)院衛(wèi)勤保障能力的體現(xiàn)，是醫(yī)院醫(yī)療綜合實力的代表。

[1]李嬋娟，李維民.基于GIS的衛(wèi)勤指揮自動化系統(tǒng)設(shè)計[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2006，3（11）：65-66.

[2]張凱博，張鷺鷺，張 義，等.衛(wèi)勤優(yōu)化決策支持裝備設(shè)計[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008，29（9）：15-16.

[3]程永生.軍事高技術(shù)與信息化武器裝備[M].北京：國防工業(yè)出版社，2009：45.

（收稿：2011-01-05 修回：2011-03-15）

Discussion of the Components and the Importance of the Army Health Service Command System

WANG Xin-jian,LAN Shi-long
(Information Center,General Hospital of Chengdu Military Area Command,Chengdu 610083,China)

With the development of the science and technology.The informationization of hospital is enlarging gradually.According to the concept of information warfare,for the army health service can making correct decisions and cooperate other military’s action when disaster and decisive break out.Reference to modern campaign demands on health care,from assessment,decision making,deployment,distribution,information exchange,etc.aspects of the design of a complete,rapid and effective emergency response command system,increasing the protect capabilities of life and property safety.[Chinese Medical Equipment Journal，2011，32（11）：115，130]

informationization；army health service；command system

R851.1；TP311.13

A

1003-8868（2011）11-0115-02

汪新建（1982－），男，貴州貴陽人，工程師，主要從事醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)及軟件研發(fā)方面的研究工作，E-mail：35419603@qq.com。

610083 成都 成都軍區(qū)成都總醫(yī)院信息中心（汪新建、蘭世龍）