童新善，詹劍勇，吳獻春

平戰(zhàn)時衛(wèi)生裝備的供應(yīng)和保障體系建立探討

童新善，詹劍勇，吳獻春

分析了當(dāng)前部隊衛(wèi)生裝備供應(yīng)和保障體系建設(shè)現(xiàn)狀，指出了衛(wèi)生裝備統(tǒng)配標(biāo)準(zhǔn)不合理、研配管用脫節(jié)、更新報廢制度不落實等問題，提出了平戰(zhàn)時衛(wèi)生裝備供應(yīng)和保障體系建立要堅持平戰(zhàn)結(jié)合、系統(tǒng)配套、確保急需、分類建設(shè)、建管一體、平衡發(fā)展的思路。

衛(wèi)生裝備；裝備供應(yīng)；保障體系；探討

1 引言

部隊衛(wèi)生裝備是部隊衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)和支撐。近年來，在總部及相關(guān)科研機構(gòu)的共同努力下，部隊衛(wèi)生裝備在品種類別及數(shù)質(zhì)量上不斷得到補充、更新和完善，各級衛(wèi)生機構(gòu),尤其是基層部隊衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的衛(wèi)勤保障能力得到了較大的提高。但是，現(xiàn)行部隊衛(wèi)生裝備供應(yīng)及保障體系在立項、研發(fā)、編配、維修、報廢、補充等環(huán)節(jié)仍存在一些問題，不能完全適應(yīng)部隊實際工作的需求。為進一步提高部隊醫(yī)療機構(gòu)遂行平戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障任務(wù)的能力，結(jié)合部隊衛(wèi)生工作的實際，就進一步加強平戰(zhàn)時衛(wèi)生裝備的供應(yīng)和保障體系建設(shè)探討如下。

2 衛(wèi)生裝備供應(yīng)和保障體系存在的問題

“十五”以來，部隊衛(wèi)生裝備投入不斷加大，重點部隊衛(wèi)生裝備全面加強，衛(wèi)生裝備功能逐步完善，管理日趨規(guī)范，信息化水平得到提升。但目前衛(wèi)生裝備建設(shè)與建立保障供應(yīng)體系方面還存在一些問題，現(xiàn)介紹如下。

2.1 部隊衛(wèi)生裝備研配管用存在脫節(jié)

長期以來，部隊衛(wèi)生裝備主管和業(yè)務(wù)部門職能交叉，協(xié)調(diào)溝通不夠，造成政出多門、多頭管理，部隊衛(wèi)生在裝備研發(fā)立項、配裝計劃、裝備編配標(biāo)準(zhǔn)多種等方面與部隊實際需求有一定距離，造成重復(fù)配置、編配缺項、品類不匹配等，以至于裝備閑置浪費與裝備種類不齊并存的現(xiàn)象比較突出，出現(xiàn)部分部隊衛(wèi)生裝備維護保養(yǎng)不及時的問題。比如，救護車的使用管理是衛(wèi)生機構(gòu)，而維修、保養(yǎng)由裝備部門負(fù)責(zé)，常常因更換輪胎而花費大量時間。

2.2 部隊衛(wèi)生裝備更新報廢制度落實不夠

部隊衛(wèi)生裝備的退役報廢制度對報廢指標(biāo)條件已作明確規(guī)定，但由于相應(yīng)機制不健全，有的單位提出裝備報廢申請不能及時鑒定，有的裝備雖然經(jīng)過鑒定但遲遲得不到補充。部隊衛(wèi)生機構(gòu)仍有許多臺（套）經(jīng)過技術(shù)鑒定的待報廢老舊衛(wèi)生裝備未能退役報廢、及時更新，影響了衛(wèi)生機構(gòu)實施衛(wèi)勤保障的質(zhì)量和效果。

2.3 部隊衛(wèi)生裝備管理信息渠道不夠暢通

部隊衛(wèi)生部門普遍反映，部隊衛(wèi)生裝備誰配發(fā)、配什么、配給誰、配多少、是否到位都不太清楚，造成衛(wèi)生管理部門對裝備配備情況底數(shù)不清，裝備統(tǒng)計數(shù)據(jù)難以準(zhǔn)確。有的上級配發(fā)的衛(wèi)生裝備直接到基層單位，上級衛(wèi)生行政管理機構(gòu)掌控不夠，導(dǎo)致具體數(shù)量、質(zhì)量掌握不全面，出現(xiàn)中間脫節(jié)，給衛(wèi)生裝備管理帶來一定難度。

2.4 部隊衛(wèi)生裝備與承擔(dān)的任務(wù)不夠適應(yīng)

上級對部隊心理服務(wù)高度重視，廣大官兵對心理衛(wèi)生需求非常迫切，但部隊心理衛(wèi)生裝備普遍缺乏，一直未納入配發(fā)計劃。部隊健康維護的重要內(nèi)容是健康體檢，基層部隊官兵健康體檢始終未達到應(yīng)有效果，主要是彩色超聲診斷儀、數(shù)字X線機、全自動生化分析儀、腦ET等骨干體檢裝備未納入裝備配備標(biāo)準(zhǔn)，使得部隊健康體檢工作質(zhì)量不夠高、效果不理想。

2.5 “三防”裝備器材配備不夠到位

核化生損傷現(xiàn)場醫(yī)學(xué)應(yīng)急處置是部隊衛(wèi)生機構(gòu)所承擔(dān)的基本任務(wù)之一。目前，在這方面相應(yīng)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、裝備標(biāo)準(zhǔn)尚屬空白，多數(shù)單位沒有配發(fā)相關(guān)裝備，個別單位雖然有部分裝備，但不配套、補充渠道不暢。與上級2010年年底前形成“三防”救援能力的要求差距很大，難以形成醫(yī)學(xué)應(yīng)急處置保障力，與部隊遂行多樣化軍事任務(wù)中的核泄漏事故處置等還有很大差距。

3 平戰(zhàn)時衛(wèi)生裝備供應(yīng)和保障體系建立的思路

衛(wèi)生裝備承載和體現(xiàn)衛(wèi)勤理念、集成科研成果、實現(xiàn)保障功能的重要使命[1]，衛(wèi)生裝備供應(yīng)和保障要以新世紀(jì)新階段我軍使命任務(wù)為牽引，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，努力提升部隊衛(wèi)生伴隨保障、疾病防治、應(yīng)急處置、健康維護、心理服務(wù)、信息化應(yīng)用“6個能力”。因此，做好平戰(zhàn)時衛(wèi)生裝備供應(yīng)和保障體系建設(shè)尤其重要。

3.1 論證部隊衛(wèi)生裝備建設(shè)整體框架

部隊衛(wèi)生裝備是部隊衛(wèi)生工作的重要支撐條件和物質(zhì)基礎(chǔ)，是生成有效衛(wèi)勤保障力的基本要素，在部隊衛(wèi)生建設(shè)發(fā)展中起著關(guān)鍵作用。因此，要用科學(xué)發(fā)展觀引領(lǐng)和指導(dǎo)部隊衛(wèi)生裝備建設(shè)，進一步解放思想，創(chuàng)新理念，堅持貼近時代發(fā)展、貼近使命任務(wù)、貼近部隊實際，使部隊衛(wèi)生裝備與部隊全面建設(shè)同步發(fā)展、與后勤裝備同步建設(shè)、與軍隊衛(wèi)生整體水平同步提高。

3.2 抓緊健全部隊衛(wèi)生裝備標(biāo)準(zhǔn)體系

部隊衛(wèi)生裝備標(biāo)準(zhǔn)是部隊衛(wèi)生裝備建設(shè)的規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)是否科學(xué)合理直接關(guān)系到部隊衛(wèi)生工作的質(zhì)量和水平，影響到部隊綜合衛(wèi)勤保障能力。目前，部隊現(xiàn)行的各類衛(wèi)生裝備標(biāo)準(zhǔn)雖然有分類、有側(cè)重，但在實際執(zhí)行中完整性、互補性效果不夠理想。進一步對現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)進行整合調(diào)整、補充完善，盡快完善統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)配套的裝備標(biāo)準(zhǔn)，逐步形成部隊衛(wèi)生裝備標(biāo)準(zhǔn)體系。

3.3 制定部隊衛(wèi)生裝備需求計劃

根據(jù)部隊轉(zhuǎn)型需求、戰(zhàn)斗力生成模式的轉(zhuǎn)變要求及部隊衛(wèi)生機構(gòu)類別不同，對裝備需求各異?，F(xiàn)有部隊衛(wèi)生裝備類別繁多，品種上千，用途差異大，以滿足各類衛(wèi)生機構(gòu)的不同需求，制定合理的、適用的部隊衛(wèi)生裝備需求計劃，是一項要求高、難度大、細(xì)致復(fù)雜的工作。

3.3.1 編配標(biāo)準(zhǔn)要適用

編配標(biāo)準(zhǔn)的制定要以師以下部隊衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和工作標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，針對不同類型部隊特點和各級各類衛(wèi)生機構(gòu)防治任務(wù)，結(jié)合多樣化軍事任務(wù)需要，考慮到部隊衛(wèi)生建設(shè)發(fā)展和任務(wù)拓展需求，上級衛(wèi)生機關(guān)要與裝備機關(guān)相互協(xié)調(diào)，裝備編配機關(guān)要與部隊衛(wèi)生機構(gòu)溝通，充分論證，合理調(diào)整，科學(xué)整合現(xiàn)有部隊衛(wèi)生裝備標(biāo)準(zhǔn)，建立健全部隊衛(wèi)生裝備標(biāo)準(zhǔn)體系。

3.3.2 配發(fā)步伐要加快

隨著新軍事變革的不斷深入，為適應(yīng)部隊職能任務(wù)轉(zhuǎn)型的需求，對于轉(zhuǎn)型部隊，要按照轉(zhuǎn)型后的標(biāo)準(zhǔn)及時調(diào)整配備衛(wèi)生裝備。對于省軍區(qū)部隊的船運大隊、警備區(qū)，要按照相應(yīng)部隊配備標(biāo)準(zhǔn)，盡快將衛(wèi)生裝備落實到位，讓他們在衛(wèi)勤機構(gòu)建設(shè)中達標(biāo)。對因多種原因造成衛(wèi)生裝備缺配少配的部分部隊衛(wèi)生機構(gòu)，要按標(biāo)準(zhǔn)和計劃加緊補齊。

3.3.3 裝備層次要提高

為適應(yīng)未來信息化條件下的局部戰(zhàn)爭和執(zhí)行多樣化軍事任務(wù)的要求，不斷滿足廣大官兵日益增長的健康需求，部隊衛(wèi)生裝備建設(shè)要著眼于高機動性、高適應(yīng)性、高技術(shù)性。高機動性就是要著力發(fā)展模塊化、小型化和便捷化的部隊衛(wèi)生裝備；高適應(yīng)性就是要適應(yīng)現(xiàn)代戰(zhàn)爭復(fù)雜環(huán)境下的伴隨保障，適應(yīng)非戰(zhàn)爭軍事行動的衛(wèi)勤保障，適應(yīng)平時官兵預(yù)防、醫(yī)療、保健的服務(wù)保障；高技術(shù)性就是要瞄準(zhǔn)衛(wèi)生裝備科技發(fā)展前沿，在部隊衛(wèi)生裝備的配備上提升科技含量，使其具備精確、穩(wěn)定、高效的戰(zhàn)技術(shù)指標(biāo)以及衛(wèi)生裝備智能化、信息化、集成化水平[2]。

3.3.4 配裝渠道要規(guī)范

為確保部隊衛(wèi)生裝備能夠按標(biāo)準(zhǔn)按計劃配備到位，由業(yè)務(wù)部門牽頭，根據(jù)部隊需求，按照輕重緩急統(tǒng)一編配計劃，理順配裝渠道。基本衛(wèi)生裝備由部隊衛(wèi)生工作主管部門提出需求計劃，綜合或藥材主管部門裝備配備計劃。野戰(zhàn)急救車等后勤衛(wèi)生裝備由部隊衛(wèi)生工作主管部門提出需求計劃，司令部提出配備計劃。救護車由部隊衛(wèi)生工作主管部門提出需求計劃，總裝綜合計劃部門提出配備計劃。

3.3.5 更新維護要及時

要進一步完善衛(wèi)生裝備輪換更新制度，制定切實可行的衛(wèi)生裝備輪換更新管理辦法，使衛(wèi)生裝備按年度評級報廢辦法改變?yōu)殡S時申報退役報廢；理順輪換更新渠道，縮短衛(wèi)生裝備從部隊申請報廢、專家鑒定、報批到更新的周期；完善部隊衛(wèi)生裝備維修網(wǎng)絡(luò)，增設(shè)維修站點，加強維修力量，依托總部和軍區(qū)檢修機構(gòu)的技術(shù)力量，對野戰(zhàn)衛(wèi)生技術(shù)車輛等大型裝備采取巡修和送修相結(jié)合的方式，定期組織維護和檢修[3]，也可以區(qū)域為界線，與地方強強聯(lián)手，拓展多種服務(wù)保障渠道[4]，增強裝備維修的時效性。

4 展望

部隊衛(wèi)生裝備供應(yīng)、保障體系的建立和完善是一項長期的、艱巨的系統(tǒng)性工程，不可能一蹴而就，它需要總部有關(guān)部門及部隊衛(wèi)生機構(gòu)在反復(fù)調(diào)研、論證、實踐的基礎(chǔ)上不斷探索和逐漸完善。隨著我軍現(xiàn)代化、信息化建設(shè)步伐的加快，相信在不久的將來我們一定能夠建立一個科學(xué)高效、平戰(zhàn)結(jié)合、系統(tǒng)配套、編配合理、維護便利、淘汰更換及時、建管一體、平衡發(fā)展的部隊衛(wèi)生裝備供應(yīng)和保障體系，為保障官兵身心健康，維護和提高部隊?wèi)?zhàn)斗力，完成多樣化非戰(zhàn)爭軍事行動衛(wèi)勤保障任務(wù)提供強有力的支撐。

[1]薛 荃，薛 萍.信息化條件下軍隊野戰(zhàn)醫(yī)療裝備建設(shè)思考[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008，29（11）：91-92.

[2]陳志才，王云峰.軍區(qū)部隊衛(wèi)生裝備管理存在的問題及對策[J].西南國防醫(yī)藥，2009，19（8）：847-848.

[3]王清剛.加強衛(wèi)生裝備管理推動機動衛(wèi)勤分隊保障能力整體提高[J].實用醫(yī)藥雜志，2007，24（9）：87-88.

[4]胡軍智，徐新民.掌握野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備特點加強基層衛(wèi)勤裝備管理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008，29（9）：102-103.

（收稿：2011-01-15 修回：2011-03-28）

Suggestions on Establishment of Supply and Support System of Medical Equipment at Peacetime and Wartime

TONG Xin-shan,ZHAN Jian-yong,WU Xian-chun
(Hospital of No.7312 Unit of the PLA,Fuzhou 350012,China)

The status of medical equipment supply and support in military units are analyzed.The problems,such as unreasonable distribution standard,incoordination between the development,distribution,management and usage,are pointed out.Some measures for the establishment of medical equipment supplyamp;support system at peacetime and wartime are put forward,including coordinated system,preferentially considered emergency requirement,classified construction,integrated construction and management as well as balanced development.[Chinese Medical Equipment Journal，2011，32（11）：99-100]

medical equipment;equipment supply;support system;discussion

R821.1+5

A

1003-8868（2011）11-0099-02

童新善（1961-），男，江西余干人，副院長，副主任醫(yī)師，主要從事衛(wèi)勤管理及衛(wèi)勤保障方面的研究工作，E-mail：bioembrace@126.com；詹劍勇（1972-），男，福建莆田人，碩士，副所長，主治醫(yī)師，主要從事急救醫(yī)學(xué)方面的研究工作，E-mail：fzamyy@163.com。

350012 福州 解放軍73121部隊醫(yī)院（童新善、詹劍勇、吳獻春）