郭華

(十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院(鄖縣紅十字醫(yī)院) 湖北十堰 442500)

醫(yī)院應(yīng)不斷的隨著患者需求來(lái)提升自己的醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量,尤其是要更加重視醫(yī)療護(hù)理安全。本文就護(hù)理工作中不安全因素的原因進(jìn)行了分析,并提出了一些相應(yīng)的防范措施做一簡(jiǎn)單綜述。

1 護(hù)理安全隱患原因分析

1.1 質(zhì)量管理體系

保證護(hù)理安全的關(guān)鍵是質(zhì)量管理體系,管理制度不夠完善;質(zhì)量監(jiān)控力度不夠;對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位：缺乏職業(yè)道德教育、法制教育;缺乏對(duì)潛在護(hù)理安全隱患的預(yù)見(jiàn)性等等都是護(hù)理不安全的重要因素。

1.2 護(hù)理人員缺乏足夠的法律意識(shí)

大多數(shù)的護(hù)理人員沒(méi)有足夠的法律意識(shí),缺乏足夠的警惕性,對(duì)醫(yī)療文件重要性的認(rèn)識(shí)沒(méi)有上升到法律的高度,在日常工作中不能規(guī)范、及時(shí)的書(shū)寫(xiě)臨床護(hù)理資料,甚至對(duì)危重患者的病情記錄都存在嚴(yán)重缺項(xiàng)的現(xiàn)象。護(hù)理過(guò)程中缺乏自我保護(hù)意識(shí),在對(duì)患者進(jìn)行治療護(hù)理操作時(shí)存在著動(dòng)作不規(guī)范、隨便潦草,對(duì)醫(yī)療儀器不熟悉運(yùn)用不當(dāng)?shù)?都會(huì)使患者和家屬對(duì)治療效果不信任,引發(fā)投訴。

1.3 護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不夠

部分護(hù)理人員缺乏專業(yè)的業(yè)務(wù)知識(shí),再加上低年資護(hù)士不斷增多,技術(shù)操作水平低下,不能很好的相互合作,同時(shí)對(duì)于學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)不積極,工作中存在違反技術(shù)操作規(guī)程的現(xiàn)象,極易導(dǎo)致操作失誤或是操作錯(cuò)誤,影響護(hù)理安全,引發(fā)患者對(duì)護(hù)理人員的投訴。

1.4 護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)

護(hù)理人員工作中缺乏責(zé)任心,工作態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn),主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,觀察病情變化不到位,導(dǎo)致患者病變不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn);保護(hù)性措施不夠,導(dǎo)致患者墜床、摔傷、發(fā)生褥瘡等等。

2 護(hù)理安全的防范措施

2.1 完善管理制度,健全監(jiān)督機(jī)制

護(hù)理管理是一種行為,一種模式,同時(shí)也是一門藝術(shù),護(hù)理管理的成敗,直接影響護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理管理的最終目標(biāo)是提高護(hù)理質(zhì)量,而提高護(hù)理質(zhì)量的前提條件是消除各種形成差錯(cuò)的因素、減少差錯(cuò)。但是在處理因護(hù)理不當(dāng)造成的糾紛時(shí),往往忽略了護(hù)理管理存在的缺陷,而強(qiáng)調(diào)發(fā)生問(wèn)題的當(dāng)事人的情況具多,這種情況對(duì)于有效預(yù)防護(hù)理差錯(cuò),減少護(hù)理不安全因素是非常不利的。因此醫(yī)院護(hù)理管理者們必須重視起護(hù)理管理工作在減少護(hù)理不安全中的重要作用。

2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員的法律知識(shí)教育

要提高護(hù)理人員的法律意識(shí),預(yù)防護(hù)患糾紛、減少護(hù)理不安全的不利因素,可在院內(nèi)定期舉辦法知識(shí)專題講座,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加,幫助護(hù)理人員了解與自己工作相關(guān)的法律知識(shí),理解自己的工作是與法律息息相關(guān)的,使他們積極運(yùn)用法律手段來(lái)維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益。護(hù)理人員只有積極明確與己工作相關(guān)的法律規(guī)定和義務(wù),不斷提高自我保護(hù)意識(shí),認(rèn)識(shí)到自己違規(guī)行為導(dǎo)致的不良法律后果,加強(qiáng)責(zé)任感,依法從事護(hù)理服務(wù),正確履行工作職責(zé),才能有效的防范護(hù)患糾紛的發(fā)生。

2.3 加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)

要提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)就必須加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),只有掌握了專業(yè)的技術(shù)知識(shí)以及及嫻熟的護(hù)理操作技能,才能對(duì)患者進(jìn)行高質(zhì)量地護(hù)理服務(wù)。因此,護(hù)理管理者應(yīng)積極配合醫(yī)院需要組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),并鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加,還可選送護(hù)理骨干外出學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),以適應(yīng)學(xué)科的發(fā)展,從根本上防止技術(shù)性護(hù)理缺陷的發(fā)生,做到護(hù)理到位,患者滿意。

2.4 護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度

護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,自覺(jué)做到嚴(yán)格三查七對(duì),以及“五個(gè)不可”和搶救物品的“六定一隨時(shí)”,嚴(yán)禁將操作程序隨意簡(jiǎn)化,杜絕憑主觀估計(jì)行事,不可對(duì)護(hù)生放手進(jìn)行無(wú)監(jiān)督的獨(dú)自操作,重視護(hù)理操作中患者的病情變化。對(duì)于搶救物品需定人、定物、定位、定量、定期檢查以及定期維修,隨時(shí)給予補(bǔ)充,以有效保證急救藥品和器械的完好率。同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)注意無(wú)論在任何情況下都要審慎負(fù)責(zé),把握好每一個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行,保證準(zhǔn)確無(wú)誤,把所有的影響護(hù)理安全的因素消滅在萌芽狀態(tài)。

總之,只有建立起健全的規(guī)章制度,完善管理機(jī)制,運(yùn)用科學(xué)的管理方法,加強(qiáng)管理力度,全面提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí),切實(shí)做到以患者為中心,才能有效降低護(hù)理事故的發(fā)生率,消除各種隱患,減少和避免護(hù)理不安全因素的發(fā)生。

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