連佳麗

（包頭市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

淺談會計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用

連佳麗

（包頭市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

文章通過現(xiàn)代管理會計(jì)在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用、醫(yī)院管理會計(jì)體系、建立責(zé)任會計(jì)制度三方面，淺談會計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用。

會計(jì)；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

1 現(xiàn)代管理會計(jì)在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用

改革開放以來，我國醫(yī)院逐步實(shí)行了醫(yī)院與科室、部門之間的兩級核算，并建立了相關(guān)的崗位責(zé)任制和一系列的核算制度，增強(qiáng)了醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)營意識和成本意識。以經(jīng)營管理為手段，促進(jìn)醫(yī)院努力開源節(jié)流、增收節(jié)支、降低醫(yī)療成本消耗、合理配置衛(wèi)生資源，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，解決“看病貴”問題，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展，取得社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。由此可見，管理會計(jì)已在醫(yī)院經(jīng)營管理中起著重要的作用，已被廣大醫(yī)院管理者運(yùn)用，是財(cái)務(wù)會計(jì)、成本會計(jì)所不能替代的。現(xiàn)代醫(yī)院管理會計(jì)的主要職能：一是為醫(yī)院各級各類管理者提供客觀、科學(xué)、實(shí)用的內(nèi)部會計(jì)信息及分析意見；二是以現(xiàn)代管理會計(jì)的核算方式、技術(shù)方法及其實(shí)施過程，積極參與醫(yī)院經(jīng)營管理。管理會計(jì)是以“管理”的形式，促進(jìn)“會計(jì)”控制制度的執(zhí)行，是推動醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)化經(jīng)營、合理化管理的重要手段。管理會計(jì)以特定的組織形式，運(yùn)用預(yù)測、決策、分析、評估等現(xiàn)代管理技術(shù)方法，為醫(yī)院的經(jīng)營活動提供各種科學(xué)、優(yōu)選的決策方案，并在實(shí)際工作中監(jiān)督控制、及時反饋、科學(xué)修正，以不斷提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平。因此，現(xiàn)代醫(yī)院管理會計(jì)，使會計(jì)職能上升到綜合管理的高度，是從科學(xué)理論體系和技術(shù)方法上參與醫(yī)院經(jīng)營管理的全過程。經(jīng)濟(jì)越發(fā)展，管理會計(jì)越重要。

2 醫(yī)院管理會計(jì)體系

我國于1998年頒布實(shí)施的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會計(jì)制度，是我國醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)的重大改革，順應(yīng)了我國衛(wèi)生事業(yè)改革的發(fā)展方向。同時，醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度的實(shí)施也為醫(yī)院運(yùn)用現(xiàn)代管理會計(jì)、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理奠定了良好的基礎(chǔ)條件，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)集約型經(jīng)營管理的基本保證。因此，我國醫(yī)院應(yīng)逐步建立財(cái)務(wù)會計(jì)與管理會計(jì)并軌并連網(wǎng)運(yùn)行的管理模式?！夺t(yī)院管理會計(jì)學(xué)》的出版，標(biāo)志著我國醫(yī)院管理學(xué)科的初步創(chuàng)立。本書參照企業(yè)管理會計(jì)的方法，將醫(yī)院管理企業(yè)化，從醫(yī)院管理的定義、會計(jì)假設(shè)、會計(jì)對象、會計(jì)目標(biāo)、會計(jì)職能、特點(diǎn)與原則加以闡述；建立了成本狀態(tài)與分類、收支平衡分析、變動成本法、標(biāo)準(zhǔn)成本法等基本概念和方法體系；對醫(yī)院管理經(jīng)營決策、投資決策、預(yù)算控制、存貨控制、責(zé)任會計(jì)等進(jìn)行了論述，并介紹了國外應(yīng)用服務(wù)量單位的理論與績效評價等有關(guān)內(nèi)容。隨著經(jīng)濟(jì)全球化、信息化浪潮的推動，醫(yī)學(xué)科技的迅猛發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)院管理學(xué)必將在醫(yī)院的經(jīng)營管理中得到廣泛、深入地推廣與應(yīng)用。作為全新的學(xué)科，其理論方法體系將不斷得到完善、豐富和發(fā)展。

3 建立責(zé)任會計(jì)制度

醫(yī)院可通過建立責(zé)任會計(jì)提高醫(yī)院的管理水平，如建立責(zé)任會計(jì)制度，分級進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算，責(zé)任會計(jì)負(fù)責(zé)全院各科室的責(zé)任經(jīng)濟(jì)核算，并直接對總會計(jì)師或財(cái)務(wù)科長負(fù)責(zé)，其主要職責(zé)有編制責(zé)任預(yù)算和進(jìn)行日常記錄、核算及編制責(zé)任報告等。要以責(zé)任預(yù)算和業(yè)績分析為工作重點(diǎn)，建立科室管理員制度，科室管理員為科室核算責(zé)任人，直接對科室主任負(fù)責(zé)，這樣就形成了一個完整的核算網(wǎng)絡(luò)和成本控制網(wǎng)絡(luò)，為醫(yī)院預(yù)算決策奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

在目前的形勢下，醫(yī)院強(qiáng)化管理會計(jì)的作用，有著現(xiàn)實(shí)必要性。目前醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)已經(jīng)滯后于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的需要，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院管理的需求，會計(jì)學(xué)作為一門管理學(xué)科，在醫(yī)院管理中起著重要的作用，新的醫(yī)改方案提出醫(yī)院探索建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)，更進(jìn)一步要求醫(yī)院建立一套成本效益分析及評價體系，只有社會效益與經(jīng)濟(jì)效益并重，才能使醫(yī)院快速發(fā)展、持續(xù)發(fā)展、和諧發(fā)展。同時重視并充分運(yùn)用管理會計(jì)，對我國醫(yī)院的發(fā)展有著重要的意義。因此一定要采取措施，加大管理會計(jì)的運(yùn)用力度。

Discusses Accountant’s in Hospital Financial Control Function

Lian Jiali

Article through modern management accounting’s in hospital management and operation function; Hospital management accountant system; Establishment responsibility accounting makes three aspects to discuss accountant's in hospital financial control function.

accountant; hospital financial control

R197.32

A

1000－8136（2011）06－0117－01