盧 霞,王榮福,閆 平,周穎明,張一帆
(1.北京大學(xué)第一醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科,北京 100034;2.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 眼科,上海 200025)
甲狀腺相關(guān)眼病(Thyroid Associated Ophthalmophy,TAO),又稱“Graves眼病”,是甲狀腺疾病引發(fā)的最常見的眼眶病變之一,嚴(yán)重時可導(dǎo)致患者失明。目前臨床上還缺乏行之有效的Graves眼病的治療方法。在Graves眼病活動期,球后組織浸潤的淋巴細(xì)胞和活化的成纖維細(xì)胞表達(dá)生長抑素受體(Somatostatin Receptor,SSTR),其數(shù)量與炎癥活動度呈正相關(guān)[1-3]。[Tyr3]octreotide是人工合成的含八個氨基酸多肽的生長抑素類似物(SSA),被131I標(biāo)記后與生長抑素受體亞型 SSTR2、SSTR5有高親和力,在惡性腫瘤臨床顯像方面已獲得成功[4]。但關(guān)于炎癥細(xì)胞對放射性核素標(biāo)記octreotide的攝取情況還未見報道。
關(guān)于131I標(biāo)記octreotide已有很多報道,并且標(biāo)記率較高。標(biāo)記物多用于腫瘤顯像及治療研究。由于131I能夠發(fā)射β射線,對細(xì)胞造成非特異的殺傷作用。本工作擬采用已對octreotide進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾后形成的[Tyr3]octreotide進(jìn)行131I標(biāo)記,并考察標(biāo)記物體外結(jié)合炎癥細(xì)胞的能力,初步探討其應(yīng)用于Graves眼病診療的可行性。
[Tyr3]octreotide的合成:由北京中科亞光生物科技有限公司在Apex 396全自動多肽合成儀上采用固相合成法合成,合成的粗提物經(jīng)高效液相色譜法(HPLC)分離純化,純度達(dá)到99%,其化學(xué)結(jié)構(gòu)示于圖1。
無載體131I-NaI:原子高科股份有限公司產(chǎn)品;氯胺 T(Ch2T):純度 >98%,Aldrich Chemical公司產(chǎn)品;Sephadex G-10:Pharmacia Biotech公司產(chǎn)品;胎牛血清:購自GIBCO生物制劑公司。其他試劑均為分析純,購自北京化學(xué)試劑公司。
圖1 [Tyr3]octreotide的結(jié)構(gòu)
HUVEC血管細(xì)胞株、內(nèi)皮細(xì)胞培養(yǎng)基ECM:購自裕恒豐生物科技有限公司;IL-6細(xì)胞因子:北京譜京康利科技有限公司產(chǎn)品;T淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞(NIH3T3)及小鼠脂肪細(xì)胞(3T3L1)、RPMI-1640及高糖/DMEM 培養(yǎng)基:購自南京凱基生物科技有限公司。
2.2.1 氯胺T法
在阿賁道夫管內(nèi)依次加入51μL 0.05 mol/L pH=7.5的磷酸鹽緩沖液(PBS)和20μL[Tyr3]-octreotide(溶于0.05 mol/L PBS溶液中),再加入20μL 37 MBq Na131I,隨即加入9μL氯胺 T(溶于0.05 mol/L PBS中),總反應(yīng)體積為100μL,震搖3 min,加入0.1 mL 10%的人血清白蛋白中止反應(yīng)?;靹?0 s,加入1.85 mL NH4 HAc混勻,待測。
采用紙層析法測定131I-[Tyr3]octreotide標(biāo)記率,展開劑為V(甲醇)∶V(水)=1∶3。用Sephadex G10柱對標(biāo)記液進(jìn)行純化,0.05 mol/L磷酸緩沖液(PB)洗脫,按每管0.5 mL收集淋洗液,用γ計數(shù)儀測每管的放射性計數(shù),用于細(xì)胞結(jié)合實(shí)驗。
2.2.2 Iodogen法
取1個 Iodogen(150μg)涂管,依次向其中加入 20 μg[Tyr3]octreotide,37 MBq Na131I,用0.05 mol/L p H=7.4的PB補(bǔ)足至65μL,在旋渦混合器上輕輕振蕩反應(yīng)15 min,此后加入100 μL 0.05 mol/L pH=7.4的 PB,混勻。
標(biāo)記率的測定及標(biāo)記物的純化方法同2.2.1節(jié)。
2.3.1 細(xì)胞培養(yǎng) 在ECM培養(yǎng)基中添加內(nèi)皮生長因子、5%胎牛血清及青霉素和鏈霉素后,將HUVEC血管細(xì)胞株培養(yǎng)于ECM培養(yǎng)基中;在RPMI-1640培養(yǎng)基中添加10%胎牛血清后用于培養(yǎng)懸浮的 T淋巴細(xì)胞;用高糖/DMEM(含10%胎牛血清)培養(yǎng)基培養(yǎng)貼壁生長的成纖維細(xì)胞及脂肪細(xì)胞。
2.3.2 細(xì)胞攝取實(shí)驗 待細(xì)胞長至80%,生長狀態(tài)良好后鋪于24孔板上,細(xì)胞數(shù)量約為3×104,培養(yǎng) 24 h后,向每孔內(nèi)加入37 kBq131I-[Tyr3]octreotide,在不同時間點(diǎn)分別測定培養(yǎng)液和細(xì)胞的放射性計數(shù),計算不同時間點(diǎn)不同細(xì)胞對131I-[Tyr3]octreotide的攝取率。攝取率=細(xì)胞中的放射性計數(shù)/(培養(yǎng)液與細(xì)胞放射性總和)×100%。
采用氯胺T法進(jìn)行[Tyr3]octreotide的131I,標(biāo)記率最高達(dá)85%。
采用Iodogen法進(jìn)行[Tyr3]octreotide的131I,標(biāo)記率為76%。實(shí)驗中,用 0.05 mol/L的PB溶解[Tyr3]octreotide,與乙酸相比,標(biāo)記率無明顯變化。相比之下,用氯胺T法能得到較高的標(biāo)記率,因此,選擇用氯胺T法進(jìn)行標(biāo)記。
3.2.1 氯胺T用量對標(biāo)記率的影響
按照2.2.1節(jié)的標(biāo)記方法,其他反應(yīng)條件不變,[Tyr3]-octreotide的用量選擇1.4μg,改變氯胺 T 的用量(1.6、90、180、270和 360 μg),觀察其對標(biāo)記率的影響,結(jié)果示于圖2。由圖2可以看出,隨氯胺T用量的增加,標(biāo)記率呈現(xiàn)降低的趨勢,氯胺T用量為1.6μg時標(biāo)記率最高,達(dá)到85%。氯胺T的用量增加到90μg后,標(biāo)記率已很低。這是由于氯胺 T是一種性質(zhì)溫和的氧化劑,用量過大會導(dǎo)致蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和活性的嚴(yán)重?fù)p傷,但并不能使標(biāo)記率明顯提高,反而使標(biāo)記多肽的活性下降。某些多肽對氯胺 T較敏感,在標(biāo)記反應(yīng)中需要進(jìn)一步減少氯胺T用量。本工作選擇氯胺T用量為1.6μg[5]。
3.2.2 [Tyr3]-octreotide用量對標(biāo)記率的影響
按照2.2.1節(jié)的標(biāo)記方法,其他反應(yīng)條件不變,氯胺T用量選擇 1.6μg,改變[Tyr3]-octreotide的用量分別為1.4、8和50μg,觀察其對標(biāo)記率的影響,結(jié)果示于圖3。圖3顯示,隨著[Tyr3]-octreotide用量的增加,標(biāo)記率明顯降低,[Tyr3]-octreotide的用量為1.4μg時,標(biāo)記率最高,為85%。本工作選擇[Tyr3]-octreotide的用量為1.4μg,與其他多肽氯胺 T法碘標(biāo)記相比,[Tyr3]-octreotide用量已很小,標(biāo)記率較高,與文獻(xiàn)[5]結(jié)果一致。影響蛋白質(zhì)、多肽標(biāo)記率的因素,主要決定于蛋白質(zhì)、多肽分子中酪氨酸殘基的數(shù)量及它們在分子中暴露的程度。酪氨酸位于[Tyr3]-octreotide環(huán)狀結(jié)構(gòu)內(nèi),考慮是由于空間結(jié)構(gòu)之間的阻力使其不容易被放射性核素碘標(biāo)記。明確的原因還有待于進(jìn)一步研究。
圖2 氯胺T用量對標(biāo)記率的影響
圖3 [Tyr3]-octreotide用量對標(biāo)記率的影響
在不同時間點(diǎn),血管細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞及成纖維細(xì)胞對131I-[Tyr3]octreotide的攝取示于圖4。由圖4可以看出,血管細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞及成纖維細(xì)胞中均有一定量131I-[Tyr3]octreotide的攝取,相對于血管細(xì)胞比較穩(wěn)定的攝取而言,T淋巴細(xì)胞攝取131I-[Tyr3]octreotide較多,在3 h攝取量達(dá)到最大值?;罨某衫w維細(xì)胞也有明顯的攝取,其攝取量在6 h達(dá)到最大值。脂肪細(xì)胞攝取131I-[Tyr3]octreotide較少,未出現(xiàn)明顯的峰值。
一般認(rèn)為,Graves眼病的病理改變包括多種炎癥因子參與的眶周組織的水腫,T淋巴細(xì)胞的浸潤,活化成纖維細(xì)胞產(chǎn)生大量的葡萄糖胺聚糖,刺激脂肪細(xì)胞和肌肉組織的增生,產(chǎn)生突眼癥狀[6]。T淋巴細(xì)胞和活化的成纖維細(xì)胞在Graves眼病的發(fā)病機(jī)制中起重要作用[7]。它們可以大量攝取131I-[Tyr3]octreotide,考慮是因為131I-[Tyr3]octreotide與活化成纖維細(xì)胞上表達(dá)的生長抑素受體大量結(jié)合,而脂肪細(xì)胞較少表達(dá)生長抑素受體,故131I-[Tyr3]octreotide攝取較少。由于Graves眼病是一種器官自身免疫反應(yīng)過程,在其發(fā)生和發(fā)展過程中有許多細(xì)胞因子也參與并起著重要作用。其中,IL-6主要由單核巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞及纖維母細(xì)胞組成,是具有旁分泌和自分泌的細(xì)胞因子,可促進(jìn) T細(xì)胞和B細(xì)胞增殖、分化和分泌免疫球蛋白,參與免疫和炎癥過程。Hiromatsu等[8]用 RT-PCR檢測了Graves眼病患者的眼外肌與眼眶脂肪組織,發(fā)現(xiàn)眼外肌中IL-6表達(dá)較高,并且Graves眼病患者眼眶容量與IL-6 mRNA表達(dá)呈正相關(guān)。為模擬體外Graves眼病病理生理微環(huán)境,在本實(shí)驗細(xì)胞培養(yǎng)過程中添加生理濃度的IL-6細(xì)胞因子,使得T淋巴細(xì)胞及活化成纖維細(xì)胞的生物學(xué)特性盡量與體內(nèi)環(huán)境一致。
圖4 [Tyr3]-octreotide的細(xì)胞攝取
1)將octreotide中的苯丙氨酸用酪氨酸替換,合成的[Tyr3]-octreotide能夠用于131I標(biāo)記。
2)采用氯胺T法進(jìn)行[Tyr3]-octreotide131I標(biāo)記。標(biāo)記中,氯胺T和[Tyr3]-octreotide用量分別為 1.6μg和 1.4μg,標(biāo)記率可達(dá)85%。產(chǎn)品需要進(jìn)一步純化。
3)Graves眼病主要炎癥反應(yīng)細(xì)胞T淋巴細(xì)胞和活化的成纖維細(xì)胞對131I-[Tyr3]-octreotide均有明顯攝取,且明顯高于血管內(nèi)皮細(xì)胞和脂肪細(xì)胞。結(jié)合[Tyr3]-octreotide與生長抑素受體的靶向結(jié)合作用和放射性核素的可探測性考慮,131I-[Tyr3]-octreotide具有用于Graves眼病發(fā)病過程中炎癥反應(yīng)程度評估的應(yīng)用潛力。
要結(jié)合[Tyr3]-octreotide的化學(xué)毒性作用和射線的非特異性殺傷作用,達(dá)到抑制Graves眼病炎癥反應(yīng)進(jìn)程的最終目的,還受限于131I-[Tyr3]-octreotide較低的細(xì)胞攝取率,需要進(jìn)行進(jìn)一步深入研究。
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