涂慧英,李鴻雁,李濤,王友芳,秦秀峰,蔣瑜

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腹針治療圍絕經(jīng)期綜合征48例

涂慧英,李鴻雁,李濤,王友芳,秦秀峰,蔣瑜

(湖北省長陽縣中醫(yī)院,湖北 443500)

針刺;腹針;更年期綜合征;圍絕經(jīng)期綜合征

圍絕經(jīng)期綜合征是指婦女在自然絕經(jīng)前后,由于卵巢功能漸進(jìn)性衰退而引起的一組癥候群。如出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、陣發(fā)性潮熱、頭昏、心悸、失眠、心慌、情緒不穩(wěn)定、易激動等癥狀。本病屬中醫(yī)學(xué)“絕經(jīng)前后諸證”范疇,婦女絕經(jīng)前后,腎氣漸衰,天癸衰少,以致體內(nèi)陰陽平衡失調(diào),臟腑氣血功能紊亂而發(fā)此病。筆者兩年來采用腹針療法治療本病48例,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本組48例患者均為2008年9月至2010年9月我院針灸科患者,年齡最小44歲,最大53歲,平均49歲;病程最短3個(gè)月,最長5年。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]

①多發(fā)生于45歲以上婦女,月經(jīng)量逐漸減少,月經(jīng)不規(guī)則或閉經(jīng),出現(xiàn)潮熱,盜汗,心悸,失眠,抑郁,容易激動;②第二性征有不同程度退化;③生殖器不同程度萎縮,有時(shí)并發(fā)老年性陰道炎;④實(shí)驗(yàn)室檢查血中雌酮、雌二醇降低,促卵泡激素、促黃體生成激素增高,陰道涂片出現(xiàn)中層及低層細(xì)胞。

2 治療方法

2.1 取穴

主穴取中脘、下脘、氣海、關(guān)元、滑肉門、外陵、氣穴、水分、關(guān)元下、大橫。頭昏頭痛加商曲、陰都;下肢水腫加水道;肝腎陰虛加太溪、太沖;腎陽虛溫灸神闕(高血壓患者禁灸)。

2.2 方法

治療前確定無肝腫大,患者排空小便,仰臥位,常規(guī)皮膚消毒后,選用0.30 mm×40 mm毫針,進(jìn)針時(shí)避開毛孔、血管、疤痕,施術(shù)應(yīng)輕緩,針刺到所需的深度后,一般采用輕度捻轉(zhuǎn)不提插的手法,腹針穴位定位要準(zhǔn)確,進(jìn)針的深度以患者胖瘦和病程長短決定。留針30 min。每日1次,10次為1個(gè)療程,療程間間隔1星期,治療3個(gè)療程后觀察效果。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

基本治愈 心悸、胸悶、失眠、煩躁、月經(jīng)不調(diào)等癥狀消失,無明顯不適。

顯效 上述癥狀明顯減輕,偶爾在勞累及情緒激動時(shí)又加重,經(jīng)過休息及心理調(diào)適后又恢復(fù)正常。

無效 以上癥狀無改善。

3.2 治療結(jié)果

48例患者中,基本治愈27例,占56.2%;顯效19例,占39.6%;無效2例,占4.2%?？傆行蕿?5.8%。

4 體會

圍絕經(jīng)期綜合征(更年期綜合征)是由于卵巢功能衰退而導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,而引發(fā)的一組癥候群。癥狀的輕重和病程長短與社會環(huán)境、文化因素、自身性格關(guān)系密切。西醫(yī)主要采用激素替代療法,但有關(guān)資料表明可能出現(xiàn)體重增加等副反應(yīng),故臨床上很少應(yīng)用此法。

腹針療法是以中醫(yī)的理、法、方、穴通過在腹部進(jìn)行針刺調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò),而治療全身疾病的一種方法[2]。腹針療法處方以中脘、下脘、氣海、關(guān)元為主穴,以后天補(bǔ)先天,有調(diào)脾胃,補(bǔ)肝腎之功;取滑肉門、外陵,有通調(diào)氣血,疏理經(jīng)氣,引臟腑之氣布散全身之妙;輔以大橫、水分以補(bǔ)脾養(yǎng)心;取關(guān)元下、氣穴以加強(qiáng)補(bǔ)腎的作用,養(yǎng)腦生精。此方合用,有補(bǔ)益肝腎,調(diào)理氣血,養(yǎng)心安神之功。腹針要求取穴準(zhǔn)確,深淺適度,補(bǔ)瀉手法得體,便會取得滿意的效果。在腹針的同時(shí),對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),指導(dǎo)患者適度參加社會活動,培養(yǎng)廣泛的生活樂趣,這些也是治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

[1] 杜元灝,石學(xué)敏.中華針灸臨床診療規(guī)范[S].南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2007:12.

[2] 薄智云.腹針療法[M].北京:中國科學(xué)技術(shù)出版社,1999:64.

2010-11-22

涂慧英(1969 - ),女,主治醫(yī)師

1005-0957(2011)06-0407-01

R246.3

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10.3969/j.issn.1005-0957.2011.06.407