高延玲

在診療、護(hù)理操作過程中，醫(yī)護(hù)人員常常發(fā)生針刺傷、刀割傷、血液污染的危害，嚴(yán)重影響醫(yī)護(hù)人員的身心健康，近年來也引起人們的關(guān)注和重視，制定一套醫(yī)院感染預(yù)防和控制中有規(guī)范的防護(hù)措施及職業(yè)暴露防護(hù)處置標(biāo)準(zhǔn)操作處理流程十分重要。為了做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)和方便處理流程的實(shí)施，筆者所在醫(yī)院為每個(gè)科室配置了職業(yè)暴露防護(hù)箱，現(xiàn)將1年的臨床使用情況介紹如下。

市售物品整理箱1個(gè)（30 cm×20 cm×20 cm），內(nèi)分上下兩層，上層可活動(dòng)并可以取出。上層放置：無菌注射器5、10、20 ml各2個(gè)，棉簽1包，碘伏1瓶（50 ml）。下層放置：無菌生理鹽水1瓶、堿性皂液1瓶、無菌紗布數(shù)塊、剪刀1把、繃帶1卷、創(chuàng)可貼數(shù)張、采血管1套、血液檢查單及職業(yè)暴露卡各數(shù)張。

先將物品整理箱擦拭干凈，物品整齊的擺放在上下兩層中。將物品列出清單貼于整理箱內(nèi)面，便于清理及用后按照清單補(bǔ)充物品，便于備用。物品整理箱內(nèi)放置局部處理流程溫馨提示卡：一側(cè)擠、二沖洗、三消毒、四包扎、五報(bào)告。一側(cè)擠：要在受傷處兩側(cè)擠，不能垂直按壓。二沖洗：用流動(dòng)式肥皂水進(jìn)行沖洗。三消毒：應(yīng)用消毒液，如0.5%碘伏或70%乙醇消毒。四包扎：對(duì)傷口處包扎。五報(bào)告：報(bào)告醫(yī)院感染管理科，登記、抽血檢查。

優(yōu)點(diǎn)：①購(gòu)買方便、外觀優(yōu)美、經(jīng)濟(jì)適用、利于清洗擦拭、符合清潔物品的存放環(huán)境；②所用物品集中放置，使處理過程快捷，節(jié)省時(shí)間，避免尋找物品的麻煩；③節(jié)省人力、方便一人單獨(dú)處理傷口；④能夠有效地按照局部傷口處理流程完成操作，減少職業(yè)暴露漏報(bào)的發(fā)生。