段玉軍

(鄭州市衛(wèi)生學(xué)校藥理教研室，鄭州 450005)

藥理學(xué)教學(xué)方法探討

段玉軍

(鄭州市衛(wèi)生學(xué)校藥理教研室，鄭州 450005)

藥理學(xué);結(jié)合臨床;師生互動;多媒體;教學(xué)法

藥理學(xué)作為研究藥物與機體相互作用規(guī)律的一門科學(xué)，具有極其豐富的內(nèi)容，它既是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，又是醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的橋梁，因此藥理學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育中的一門必修課，其質(zhì)量的高低直接影響著醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。隨著醫(yī)學(xué)教育改革的不斷深入，培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實、知識面廣、素質(zhì)高、能力強，同時具有創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)技術(shù)人才是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革的方向。結(jié)合該校的教學(xué)實踐，探討提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的方法勢在必行。

1 教師不斷更新知識

當(dāng)今科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，新的理論不斷出現(xiàn)，藥物的發(fā)展十分迅速，臨床上使用的藥物更新很快，為使學(xué)生掌握的藥物知識能適應(yīng)臨床治療的需求，在藥理教學(xué)中對內(nèi)容進行適當(dāng)?shù)耐卣辜罢{(diào)整，將臨床上不用或少用的藥少講，將新藥補充進教學(xué)，使教學(xué)能夠緊跟時代的脈搏。這就要求教師要不斷地學(xué)習(xí)新知識，新理論，了解藥理發(fā)展的新動向，要經(jīng)常瀏覽本專業(yè)相關(guān)知識，不斷地積累。同時要積極參與臨床用藥，掌握臨床用藥的第一手資料;積極參與專題講座，定期進行教研活動;積極參加全國性教學(xué)方面的研討會，學(xué)習(xí)兄弟院校教學(xué)經(jīng)驗及先進的教學(xué)方法?？傊酶鞣N條件不斷學(xué)習(xí)，將知識不斷更新，用新知識武裝自己，適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)的需要。

2 結(jié)合臨床傳授藥理知識

藥理學(xué)具有內(nèi)容多、結(jié)構(gòu)松散、理論性強的特點，學(xué)生常感到難懂、難記，對藥理學(xué)學(xué)習(xí)逐漸失去興趣。為提高學(xué)生對藥理的興趣，教師應(yīng)采取理論聯(lián)系臨床的方法，即講到某類藥物時結(jié)合具體某種疾病的治療。例如對社會上發(fā)生的重大群體性疾病組織學(xué)生進行探討，或組織學(xué)生探討發(fā)生在自己身上或身邊人員的疾病，討論這些疾病需用哪些藥物進行治療，用藥時應(yīng)注意什么問題等。如某同學(xué)感冒發(fā)熱頭痛，可讓同學(xué)們討論應(yīng)該用什么類別的藥治療，有哪些藥物可以選擇，這些藥物有什么不同，用藥時要注意哪些問題，用藥后可能有什么不良反應(yīng)等。討論時，先由學(xué)生提出用藥方案，并進行討論，最后再由教師評價、總結(jié)。另外定期聘請臨床醫(yī)師到學(xué)校做用藥專題講座，組織學(xué)生到醫(yī)院參觀，讓他們感受臨床，更能提高學(xué)生責(zé)任感、使命感。通過這些措施教學(xué)不僅提高學(xué)生對藥理學(xué)的興趣，還能使他們感受到藥理學(xué)的重要性。此外，還應(yīng)鼓勵學(xué)生將他們感興趣的疾病拿到課堂上進行討論，增強學(xué)生的主動性。另外，為滿足學(xué)生對藥理知識，特別是臨床用藥信息的需求，教師要經(jīng)常了解臨床用藥信息，將新藥信息和教材相關(guān)理論結(jié)合起來，把臨床上用藥的最新信息傳遞給學(xué)生，以使培養(yǎng)出的學(xué)生符合現(xiàn)代臨床的要求［1］。

3 增強師生互動

現(xiàn)階段應(yīng)試教育造就了學(xué)生在學(xué)習(xí)上普遍缺乏主動性。體現(xiàn)在不能主動學(xué)習(xí)，不能夠根據(jù)自身需求進行選擇性學(xué)習(xí)，不能獨立調(diào)控自己的學(xué)習(xí)等［2］。根據(jù)鄭州市衛(wèi)生學(xué)?，F(xiàn)行藥理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，教師將教學(xué)過程“滿堂灌”“一言堂”式的教學(xué)變?yōu)椤皢l(fā)式”教學(xué)，增加師生課堂上的互動，增加討論，例如:在抗膽堿藥這一章里，阿托品是東莨菪堿和山莨菪堿是同類藥，他們的結(jié)構(gòu)很相似，作用、用途等也相似，但也有差別，教學(xué)時可精講阿托品，然后讓學(xué)生自己討論東莨菪堿、山莨菪堿和阿托品的區(qū)別。如阿托品對中樞神經(jīng)有明顯的興奮作用，東莨菪堿則有明顯的抑制作用，山莨菪堿對中樞的作用不明顯。通過這樣的對比既能使學(xué)生輕松記住這些藥物，又增加了他們學(xué)習(xí)的主動性。課堂上學(xué)生主動性發(fā)揮需要授課教師來合理引導(dǎo)，做到課堂上師生平等，相互尊重，給學(xué)生提供自我發(fā)揮的機會。

4 充分利用多媒體教學(xué)手段教學(xué)

隨著計算機的普及，計算機輔助教學(xué)和多媒體的應(yīng)用在教學(xué)中的作用日顯突出。多媒體利用色彩、聲音、動畫、圖形等形式，以直觀、新穎、趣味、生動的畫面展示普通教學(xué)無法演示的宏觀和微觀世界，為教師提供了一種形象表達的工具，使藥理學(xué)的教學(xué)手段更加多樣化、生動化，使以前課堂呆板的教學(xué)模式變得生動而有趣，使哪些既復(fù)雜又抽象、難理解、難記住的藥理學(xué)知識變得易于接受［3］。例如演示多潘立酮的作用機制:藥物通過阻斷胃腸壁多巴胺受體，使賁門括約肌收縮、幽門括約肌松弛，胃壁平滑肌收縮力增強，促進胃排空，使胃腸生理功能恢復(fù)正常，腹脹、消化不良、惡心、嘔吐等癥狀消失，形象地展示了藥物的作用機制和臨床用途。通過多媒體教學(xué)，使課堂學(xué)習(xí)氣氛活躍，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到了提高，同時增強學(xué)生的參與意識，這種教學(xué)手段普遍受到學(xué)生歡迎，教學(xué)效果令人滿意。

5 培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力

實驗教學(xué)是提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)實際操作技能的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的藥理學(xué)實驗以演示性和驗證性實驗為主，實驗時學(xué)生感覺枯燥乏味，普遍缺少積極性、主動性［4］。為改變現(xiàn)狀，也為適應(yīng)對實用型人才培養(yǎng)，該校對實驗課進行了有益的探索。首先，適當(dāng)增加實驗課的學(xué)時數(shù)，同時注意實驗課在內(nèi)容上和理論課保持一致，使二者有機地結(jié)合，互為補充。其次建立了一批“開放”性實驗室，以學(xué)生為中心的實驗教學(xué)模式實驗室。要求學(xué)生完全獨立地進行實驗，從實驗方案設(shè)計、步驟的擬定、儀器的選擇、試劑的使用、配制、實驗動物的選擇及喂養(yǎng)等，讓學(xué)生全程完成，起到使學(xué)生多動手、多操作，帶著探究的渴望積極主動地參與、完成實驗。通過這種教學(xué)模式，提高了學(xué)生動手能力和觀察能力，同時提高了學(xué)生的綜合能力。

總之，要適應(yīng)新形勢下的教學(xué)需要，就必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，建立新型的教學(xué)模式。從提高教師素質(zhì)、學(xué)生興趣入手，注重理論聯(lián)系臨床，整合各種教學(xué)資源，努力提高藥理學(xué)的教學(xué)水平，以培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需求的合格人才。

［1］戴淑娟.五年制高職護理專業(yè)學(xué)生藥理教學(xué)效果調(diào)查與分析［J］.安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2009，8(6):100 －101.

［2］韋錦斌，王乃平，黃仁彬.運用發(fā)散思維優(yōu)化藥理學(xué)課堂教學(xué)［J］.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2005，22(S1):164 －165.

［3］劉曉建，劉 義，王 蕊.利用多媒體提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量［J］.遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2008，6(3):50 －51.

［4］劉 沖，沈甫明，繆朝玉，蘇定馮.藥理學(xué)實驗教學(xué)了改革之我見［J］.藥學(xué)實踐雜志，2010，28(1):70 －72.

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2010－11－20

段玉軍(1966－)，男，河南省輝縣人，學(xué)士，講師，從事藥理學(xué)教學(xué)工作。

［責(zé)任編校:蔡秀連］