龔 婷,羅忠梅,高俊美 (長(zhǎng)江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院荊州市第一人民醫(yī)院手術(shù)室,湖北荊州434000)

手術(shù)體位是為充分暴露手術(shù)野所采取的一種強(qiáng)迫姿勢(shì),手術(shù)中的體位安置是手術(shù)護(hù)理中一個(gè)重要環(huán)節(jié)。目前,要求擺體位的手術(shù)多見于心胸外科、腦外科、泌尿外科、骨科手術(shù)。此類手術(shù)難度高,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),并且在全身麻醉時(shí)手術(shù)患者失去知覺,骨隆突處長(zhǎng)時(shí)間受壓后易形成皮膚局部壓紅、壓傷。以往在此類手術(shù)的體位護(hù)理中用到的小軟圈易被血跡或消毒液浸濕,存在交叉感染隱患,現(xiàn)介紹一種簡(jiǎn)單、易行的一次性手術(shù)體位墊的制作方法。

1 材料與制作

取一雙完整的醫(yī)用一次性橡膠手套,從腕端開口處向手套內(nèi)充入氣體使其充分撐開,在手套尾端打死結(jié),檢查無漏氣即可。在制作手套氣墊時(shí),根據(jù)使用部位調(diào)節(jié)氣囊大小,充氣量不可過多,一般以指端恰好膨起為宜。

2 使用方法

麻醉成功后,醫(yī)護(hù)共同用常規(guī)的各種體位墊將患者擺成側(cè)臥位或俯臥位后,再檢查患者受壓部位。例如擺側(cè)臥位時(shí)踝關(guān)節(jié)受壓,則用手套氣墊將其托起;擺俯臥位時(shí)髕骨受壓也可將手套氣墊墊在其下端?？赏瑫r(shí)多部位使用,減輕患者骨隆起部位的壓力,如骶尾部、內(nèi)外踝、足跟部等。同時(shí),在使用過程中應(yīng)使氣墊的指端朝下,使踝關(guān)節(jié)托在手套掌心處,以避免手術(shù)過程中手套氣墊左右滾動(dòng)。

3 優(yōu) 點(diǎn)

在使用過程中,我們體會(huì)到自制一次性體位氣墊有如下優(yōu)點(diǎn):①取材方便,制作簡(jiǎn)單,成本低廉,不會(huì)讓患者增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),患者容易接受。②使用靈活、省力,在手術(shù)中擺放病人體位時(shí),無需多位醫(yī)護(hù)人員一起移動(dòng)或搬動(dòng)病人,不僅可以改善病人局部組織血液循環(huán),減輕病人痛苦,而且還可以減輕醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度,并且可以多部位同時(shí)使用。②一次性體位氣墊既柔軟又可增加骨突部位局部受力面積,減少骨突處的局部壓力,能使患者在手術(shù)中保持正常生理功能位,既達(dá)到充分暴露手術(shù)視野,有利于手術(shù)操作,又能使病人感到舒適。③本氣墊一次性使用,清潔衛(wèi)生,如遇污染可隨時(shí)更換,避免了交叉感染。

總之,一次性手術(shù)體位氣墊制作簡(jiǎn)單易行,柔軟舒適,安置方便快捷,使用靈活、省力,安全有效,經(jīng)濟(jì)實(shí)用,無交叉感染,便于在醫(yī)院、社區(qū)、家庭推廣應(yīng)用。