常曉慧 魏艾紅

大連解放軍第210醫(yī)院中醫(yī)血液科，大連 116021

45例慢性粒細(xì)胞白血病患者舌微循環(huán)、骨髓病理及超微結(jié)構(gòu)觀察

常曉慧 魏艾紅

大連解放軍第210醫(yī)院中醫(yī)血液科，大連 116021

目的：觀察45例慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）患者中西醫(yī)結(jié)合治療前后的舌尖微循環(huán)、骨髓病理及骨髓超微結(jié)構(gòu)變化。方法：對45例復(fù)方黃黛片聯(lián)合羥基脲治療的CML患者治療前后的舌尖微循環(huán)及骨髓組織病理、超微結(jié)構(gòu)進(jìn)行對比觀察。結(jié)果：CML患者治療前舌尖微循環(huán)超微結(jié)構(gòu)改變，微血管擴(kuò)張、內(nèi)皮腫脹、微血管腔數(shù)量增多；骨髓組織病理表現(xiàn)為中晚幼粒細(xì)胞增生明顯，呈"多樣性"特征，散在分布于小梁間區(qū)，且伴有不同程度的骨髓纖維化；超微結(jié)構(gòu)可見中晚幼細(xì)胞密集，大部分細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整，部分細(xì)胞出現(xiàn)破裂。經(jīng)復(fù)方黃黛片聯(lián)合羥基脲治療2個(gè)月后舌尖組織微循環(huán)明顯改善，舌菌狀乳頭大小正常或偏小，絲狀乳頭增多，微血管數(shù)目較治療前明顯減少，但仍有管徑增寬，邊緣模糊不清；骨髓增生度恢復(fù)，中晚幼粒細(xì)胞明顯減少，纖維組織明顯減少，微血管結(jié)構(gòu)擴(kuò)張或不清晰，基質(zhì)及纖維細(xì)胞減少，組織間隙增大，骨髓纖維化得到改善；超微結(jié)構(gòu)出現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞的細(xì)胞器結(jié)構(gòu)消失、核固縮、核染色質(zhì)濃縮等典型的細(xì)胞凋亡形態(tài)學(xué)改變。結(jié)

論：CML患者治療前后的舌尖微循環(huán)、骨髓病理及超微結(jié)構(gòu)的觀察結(jié)果，為CML的中醫(yī)辨證論治、指導(dǎo)治療及判斷療效提供了理論依據(jù)；復(fù)方黃黛片聯(lián)合羥基脲可以通過誘導(dǎo)骨髓中粒細(xì)胞凋亡治療CML。