周永軍，朱宗明

湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬十堰市太和醫(yī)院，湖北十堰 442000

以人為本推進(jìn)醫(yī)院人力資源管理精益化

周永軍，朱宗明

湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬十堰市太和醫(yī)院，湖北十堰 442000

以精益思想看待人力資源管理，有助于以創(chuàng)新角度觀察醫(yī)院的人力資源活動(dòng)，消除人才浪費(fèi)現(xiàn)象，提高人力資源管理水平。精益管理對(duì)于人力資源管理工作的訴求實(shí)質(zhì)上是體現(xiàn)將人力資源作為一個(gè)可變動(dòng)資源，進(jìn)行增值開發(fā)以及堅(jiān)持以人為本的理念，把員工的智力和創(chuàng)造力視為醫(yī)院的寶貴財(cái)富和未來發(fā)展的原動(dòng)力。

精益；人力資源管理；醫(yī)院；以人為本

人力資源管理作為企業(yè)經(jīng)營管理活動(dòng)的核心環(huán)節(jié)之一，在推進(jìn)企業(yè)向“精益企業(yè)”轉(zhuǎn)變的過程中扮演著重要角色[1]。如何使人力資源管理順應(yīng)乃至推動(dòng)企業(yè)精益化的過程，是擺在每個(gè)人力資源管理者面前的艱巨任務(wù)。我院已建院46年，從企業(yè)生命發(fā)展周期看，醫(yī)院已進(jìn)入發(fā)展成熟期，各項(xiàng)指標(biāo)均顯示我院成就已經(jīng)達(dá)到了歷史性的高度。憑借多年的經(jīng)驗(yàn)積累，我院在業(yè)內(nèi)成功打造了良好的品牌，在醫(yī)療市場(chǎng)居于領(lǐng)先地位，是全省及地市級(jí)的龍頭醫(yī)院，個(gè)別學(xué)科在全國也處于領(lǐng)先位置，經(jīng)濟(jì)效益連年維持穩(wěn)定增長。但俗話說：居安思危，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層在對(duì)我院的表面繁榮進(jìn)行了審視后，將我院2011年主題年活動(dòng)定為“精益管理年”，開始推行“精益管理”，以降低運(yùn)行成本、提高效益為目標(biāo)提出了“降本增效”的口號(hào)，鼓勵(lì)臨床一線、后勤服務(wù)等效益直接創(chuàng)造部門，通過努力直接做到對(duì)資源的精益化利用。但是，對(duì)人力資源的使用，并非機(jī)械的數(shù)學(xué)統(tǒng)籌安排可以節(jié)約成本，在積極做到快速應(yīng)變的過程中，如何解決不斷出現(xiàn)的問題，同時(shí)維持員工隊(duì)伍的穩(wěn)定和工作激情是個(gè)難題。

1 人力資源管理精益化

精益思想源于日本豐田公司的生產(chǎn)方式，經(jīng)美國學(xué)者詹姆斯·沃麥克等人的提煉，升華為精益思想，在世界各地推廣應(yīng)用?！熬妗币辉~，英文寫作“l(fā)ean”，意為“精瘦肉”，暗喻某種事物剔除了沒有用的部分，只剩下精華，沒有任何浪費(fèi)的因素[2]。因此，精益思想實(shí)際上就是消除任何形式的浪費(fèi)。目前，精益思想已超越制造業(yè)，推廣到其他行業(yè)，從生產(chǎn)領(lǐng)域推廣到管理領(lǐng)域。將精益思想運(yùn)用于人事管理領(lǐng)域，并不是套用精益生產(chǎn)的某些原則，而是把準(zhǔn)確管理和消除浪費(fèi)的理念貫穿于人力資源管理過程的始終。精益人力資源管理，也叫人力資源管理精益化，是以精益思想作指導(dǎo)，從精益的視角對(duì)企業(yè)的人力資源實(shí)現(xiàn)精細(xì)化和準(zhǔn)確化管理，最大限度地減少人力資源浪費(fèi)，提高人才使用效率的一種理念和方法[3]。

以精益思想看待醫(yī)院的人力資源管理，有助于我們以創(chuàng)新的角度來觀察醫(yī)院的人力資源活動(dòng)，消除人才浪費(fèi)現(xiàn)象，提高人力資源管理水平。精益管理對(duì)于人力資源管理工作的訴求實(shí)質(zhì)上是體現(xiàn)將人力資源作為一個(gè)可變動(dòng)資源，進(jìn)行增值開發(fā)以及以人為本的理念，把員工的智能和創(chuàng)造力視為醫(yī)院的寶貴財(cái)富和未來發(fā)展的原動(dòng)力。

2 醫(yī)院人力資源精益管理的有益嘗試

醫(yī)院的人力資源管理活動(dòng)貫穿在各個(gè)科室和部門中，不論是臨床科室還是后勤科室，均從事著各種人力資源管理活動(dòng)，比如人員的引進(jìn)、培訓(xùn)、考核與激勵(lì)等，科室直接參與新員工招聘和引進(jìn)、試工考核，對(duì)護(hù)士、醫(yī)生的科內(nèi)培訓(xùn)、帶教指導(dǎo)，科室內(nèi)組織集體活動(dòng)、節(jié)日慰問等，都是在進(jìn)行人力資源管理。精益管理要求減少浪費(fèi)，以此來審視人力資源管理有無浪費(fèi)現(xiàn)象十分重要。人力資源管理中的浪費(fèi)現(xiàn)象主要是由用人不當(dāng)、消極怠工、人才潛能開發(fā)不足以及人才流失所造成的浪費(fèi)。就筆者所在醫(yī)院而言，也存在人力資源浪費(fèi)現(xiàn)象，譬如有的醫(yī)生擅長疾病診斷，有的擅長科研工作，有的則具備較好的管理能力，每個(gè)人的性格特點(diǎn)、專長不一樣，如果沒有因人而異進(jìn)行培養(yǎng)，沒有把合適的人放在合適的崗位上，就會(huì)造成人力資源浪費(fèi)。近幾年，我院在人力管理、制度建設(shè)方面不斷改進(jìn)，在人力資源管理精益化方面進(jìn)行了一些有益的嘗試。

2.1 引進(jìn)

隨著我院規(guī)模的擴(kuò)大以及新住院大樓的啟用，自2008年起我院新員工引進(jìn)人數(shù)基本上保持在每年200名以上，在做好人員儲(chǔ)備與引進(jìn)工作的過程中，我院從招聘、試工簽約、入院報(bào)到、體檢、安置、培訓(xùn)各環(huán)節(jié)細(xì)化流程、合理安排，不僅組織由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室以及臨床科主任在內(nèi)的集中面試，還進(jìn)行科室試工考核，增加筆試與操作考試，堅(jiān)持擇優(yōu)錄用，確保人員引進(jìn)質(zhì)量。新職工入院報(bào)到時(shí)，我院采取分批體檢、分批報(bào)到的方法，既減輕了工作人員的壓力，也減少了新職工排隊(duì)等候的時(shí)間，后勤服務(wù)中心與人力資源部門工作人員在對(duì)新職工的引導(dǎo)與接待中細(xì)致、溫馨，增強(qiáng)了新職工入院的歸屬感。

2.2 考核

考核是一種導(dǎo)向，也是實(shí)現(xiàn)激勵(lì)的手段，實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)優(yōu)懲劣，可以規(guī)范員工的行為與方向，通過對(duì)員工考核所獲得的反饋信息，進(jìn)行人事決策、調(diào)整與改進(jìn)，為晉升、獎(jiǎng)懲、培訓(xùn)提供依據(jù)，讓合適的人做合適的事，最大限度減少人力資源浪費(fèi)，以實(shí)現(xiàn)人力資源精益化管理。我院在考核方面進(jìn)行了一系列探索，主要包括以下幾個(gè)方面：首先，年度考核內(nèi)容不斷完善。2007年我院將臨床科主任、護(hù)士長作為單獨(dú)的考核單元，首席負(fù)責(zé)人、護(hù)士長要求在全院述職；2010年行政管理科室首席負(fù)責(zé)人述職報(bào)告在院內(nèi)OA網(wǎng)公開，接受群眾評(píng)議。其次，績效考核的開展。2008年我院出臺(tái)規(guī)定，對(duì)考核的流程、方法進(jìn)行了有益的探索；2010年在全院實(shí)行基于不同維度的績效考核，考核結(jié)果與效益工資掛鉤。再次，職稱考評(píng)體系的建立。作為以專業(yè)技術(shù)工作為主的業(yè)務(wù)單位，搞好職稱評(píng)聘對(duì)于提高專業(yè)技術(shù)人員的工作熱情具備十分重要的意義。在眾多的考評(píng)體系中，職稱評(píng)定工作可以算是一條貫穿始終的主線。2006年以來我院連續(xù)出臺(tái)規(guī)定，逐步建立起院內(nèi)規(guī)范的量化考評(píng)體系。

2.3 培訓(xùn)

培訓(xùn)是創(chuàng)造智力資本的途徑[4]，通過培訓(xùn)可以使新員工融入到醫(yī)院的文化之中，可以使老員工補(bǔ)充新知識(shí)、新技能，以跟上醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的步伐，確保工作質(zhì)量，也是醫(yī)院擁有高素質(zhì)人才隊(duì)伍、走可持續(xù)發(fā)展之路的保障。人力資源部開展的培訓(xùn)主要是針對(duì)新職工。作為新職工職業(yè)生涯的重要起點(diǎn)，新職工崗前培訓(xùn)關(guān)系到他們是否能及時(shí)適應(yīng)新的工作崗位，更好地融入團(tuán)隊(duì)。自2007年以來，我院新職工崗前培訓(xùn)內(nèi)容不斷完善，緊緊圍繞“如何做一名合格的太和人”為主題，強(qiáng)化“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，在課程設(shè)置上以我院發(fā)展史、文化、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)院制度、信息化建設(shè)、科研方法、醫(yī)療服務(wù)營銷、醫(yī)療安全防范為主要內(nèi)容，安排資深的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者講解如何處理好醫(yī)患關(guān)系；而2011年又增加了精益管理課程，做到規(guī)范化培訓(xùn)，幫助新職工調(diào)整心態(tài)，順利實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變，提高對(duì)醫(yī)療服務(wù)與安全質(zhì)量的認(rèn)知。醫(yī)院整個(gè)培訓(xùn)工作根據(jù)職責(zé)分解，各部門分別開展，互為補(bǔ)充，目前已形成了一個(gè)有機(jī)整體，既有全院性的思想政治、管理知識(shí)專家講座，又有業(yè)務(wù)知識(shí)專業(yè)培訓(xùn)、學(xué)會(huì)交流，不論是從培訓(xùn)、進(jìn)修，還是學(xué)歷教育方向，已經(jīng)形成了一種“尚學(xué)”的文化氛圍。

2.4 激勵(lì)

激勵(lì)對(duì)開發(fā)員工潛在智力及留住人才具有十分重要的意義，同時(shí)各種優(yōu)惠政策、豐厚的福利待遇也能吸引醫(yī)院需要的高層次人才[5]。近年來，我院員工待遇明顯改善，尤其是聘用合同制員工。由于用人編制的限制，聘用制用工形式人員數(shù)量在我院逐漸增加，目前已達(dá)900余人，這部分人年輕、充滿活力，屬于科室勞動(dòng)力集中的群體，但同時(shí)也是相對(duì)低收入的群體。2006年我院出臺(tái)了 《聘用合同制人員管理辦法》，工資標(biāo)準(zhǔn)按學(xué)歷執(zhí)行，規(guī)定聘用合同制專業(yè)技術(shù)人員來院工作滿一個(gè)聘期后可享受同等職稱正式工作人員獎(jiǎng)金待遇，為聘用合同制人員辦理“四險(xiǎn)一金”，我院聘用合同制專業(yè)技術(shù)人員的待遇與正式員工的差別開始消失。2010年我院為80余位工作滿10年的聘用制人員辦理了編內(nèi)代理。在干部選拔任用上，許多聘用制的護(hù)士長、技師長脫穎而出，走上管理崗位。隨著時(shí)代的進(jìn)步，身份觀念今后在我院將不復(fù)存在，醫(yī)院這個(gè)大家庭的成員構(gòu)成也將越來越多元化。除此之外，我院還不斷推選業(yè)績突出的醫(yī)務(wù)人員入選省市專家，對(duì)回院的碩、博士高學(xué)歷人才發(fā)放安家補(bǔ)助和提拔任用，做到了待遇留人、舞臺(tái)留人。

3 實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人力資源精益管理的途徑

精益人力資源管理體系需要為醫(yī)院提供一個(gè)有力的管理工具，幫助醫(yī)院正確認(rèn)識(shí)人力資源現(xiàn)狀，挖掘現(xiàn)有人力資源的潛力，使醫(yī)院與員工的發(fā)展達(dá)到協(xié)調(diào)統(tǒng)一，員工與醫(yī)院同步發(fā)展。這就需要從精益管理的角度，立足現(xiàn)有醫(yī)院的文化背景和條件構(gòu)建人力資源管理體系，從以人為本的管理角度出發(fā)，將傳統(tǒng)人力資源的引進(jìn)、選拔、培訓(xùn)、發(fā)展與激勵(lì)約束機(jī)制等幾大模塊內(nèi)容有機(jī)整合為統(tǒng)一的過程。

首先，以實(shí)現(xiàn)員工的自我管理為最終目標(biāo)。傳統(tǒng)人力資源管理將人當(dāng)作一種經(jīng)濟(jì)資源的存量看待。人是管理的接受者，受制于醫(yī)院的規(guī)章制度、技術(shù)條件、服務(wù)過程和既定的薪酬標(biāo)準(zhǔn)。在這樣的條件下，不可避免會(huì)出現(xiàn)員工利益與單位利益的沖突。而構(gòu)建精益人力管理資源管理體系就是以實(shí)現(xiàn)員工自我管理為最終目標(biāo)，建立醫(yī)院與員工共同的目標(biāo)，使得員工根據(jù)醫(yī)院總目標(biāo)自主管理好給定的工作任務(wù)，并根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展需要主動(dòng)進(jìn)行個(gè)人職業(yè)生涯管理，在工作中獲得自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和提升。其次，考慮到薪酬激勵(lì)機(jī)制對(duì)員工行為導(dǎo)向作用顯著，及其與其他人力資源管理模塊的高關(guān)聯(lián)度等因素，我院選定以薪酬激勵(lì)機(jī)制為切入點(diǎn)[6]，以經(jīng)濟(jì)杠桿推動(dòng)整個(gè)體系的重建。再者，以績效管理機(jī)制和培訓(xùn)發(fā)展機(jī)制為主要拉動(dòng)力量。通過績效管理，客觀評(píng)價(jià)員工的績效表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)存在的績效問題，并制定解決方案，幫助員工自我發(fā)展，拉動(dòng)組織績效的提升。同時(shí)，為薪酬的升降、獎(jiǎng)金的發(fā)放提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持，使薪酬水平更加客觀反映崗位價(jià)值與員工實(shí)際績效表現(xiàn)。第四，建立靈活、有效的人才引進(jìn)、選拔機(jī)制。從精益管理角度出發(fā)，要做到現(xiàn)有人力資源的有效使用，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有人力資源的潛力，并通過有效機(jī)制及時(shí)挖掘，消除隱性浪費(fèi)。在挖掘內(nèi)部資源潛力的同時(shí)，可以將其選材范圍拓展，優(yōu)選出最具價(jià)值、最符合醫(yī)院需求的人才資源。

4 結(jié)語

從根本上上說，精益理念的精髓是高效和節(jié)約，特別是人力資源的高效化。如何進(jìn)一步地降低成本和真正提高效率是精益管理的關(guān)鍵點(diǎn)[7]。精益化的人力資源管理對(duì)于醫(yī)院在減少浪費(fèi)、提高效率方面起著重要作用。從精益管理的角度構(gòu)建醫(yī)院人力資源管理體系，需要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況建立各種配套機(jī)制，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人力資源管理精益化。除了建立“剛性”的制度性體系以外，還需要醫(yī)院文化給予輔助，倡導(dǎo)以人為本的管理理念，在潛移默化中發(fā)揮體系的最大效力，使整個(gè)人力管理、資源管理體系緊跟醫(yī)院的戰(zhàn)略。

[1]黎光葵,張叢,吳思,等.打造“精益”化人力資源管理體系[J].人力資源管理,2007,(7):85-87.

[2]張建三.精益視角下的人力資源管理探析[J].科技管理研究,2010,(18):164-167.

[3]宋曉平.堅(jiān)持以人為本,提升醫(yī)院人力資源管理[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2010,8(23):60-62.

[4]張宗益,韓海東.基于協(xié)同機(jī)理的智力資本轉(zhuǎn)化路徑研究[J].商業(yè)研究,2010,(12):72-77.

[5]王先.激勵(lì)機(jī)制在醫(yī)院人力資源管理中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(16):150-151.

[6]王宏偉.淺談我國事業(yè)單位的薪酬管理體制[J].世界華商經(jīng)濟(jì)年鑒,2011,(3):20-21.

[7]郝麗剛.淺析精益化在人力資源管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2010,(3):17-18.

Promotion of lean management of hospital human resource by the thinking of people oriented

ZHOU Yongjun,ZHU Zongming
Taihe Hospital of Shiyan City Affiliated to Hubei University of Medicine,Hubei Province,Shiyan 442000,China

Regarding human resources management by the lean thinking is helpful for taking innovative angle to observe the human resources activity of hospital,eliminating the talent waste phenomenon,raising the level of human resources management.The essence of lean management which demands for human resources management is taking human resources as variable resource,processes value-added development and people-oriented concept,takes the intelligence and creativity of hospital staffs as valuable asset and driving force for future development.

Lean;Human resource management;Hospital;People oriented

C931.2

C

1673-7210（2011）12（b）-140-03

周永軍（1978-），男，湖北江陵人，管理學(xué)學(xué)士，館員；研究方向：醫(yī)院人力資源管理。朱宗明（1957-），男，湖北房縣人，醫(yī)學(xué)學(xué)士，主任技師；研究方向：醫(yī)院管理與健康教育。

2011-09-23）