■ 陳 奇

高級(jí)職稱評(píng)審過(guò)程中應(yīng)重視的幾個(gè)問(wèn)題

■ 陳 奇①

高級(jí)職稱 評(píng)審過(guò)程 問(wèn)題探討

醫(yī)學(xué)職稱評(píng)審是對(duì)醫(yī)學(xué)人才的專業(yè)技能、工作業(yè)績(jī)、科研能力和學(xué)術(shù)水平的綜合評(píng)價(jià)，同時(shí)也是對(duì)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍進(jìn)行管理的一項(xiàng)基本制度。通過(guò)對(duì)職稱晉升過(guò)程中參評(píng)者論文的質(zhì)量和真實(shí)性、基層鍛煉價(jià)值、專業(yè)技術(shù)能力、引進(jìn)人才職稱復(fù)議等方面存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、探討并提出合理化建議，對(duì)于進(jìn)一步完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的技能評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、深化醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的職稱改革具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

①上海市第七人民醫(yī)院，200137 上海浦東高橋大同路358號(hào)

Author’s address：Shanghai Seventh People’s Hospital, No.358, Datong Road, Gaoqiao Town, Pudong New District, Shanghai, 200137,PRC

醫(yī)學(xué)職稱評(píng)審是直接對(duì)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍進(jìn)行管理和提供評(píng)價(jià)服務(wù)的一項(xiàng)基本制度，是評(píng)價(jià)專業(yè)技術(shù)人員能力和水平的重要手段，是目前評(píng)價(jià)面最廣、最基本的一項(xiàng)專業(yè)技術(shù)人才評(píng)價(jià)制度[1]。職稱評(píng)審工作通過(guò)多年的運(yùn)作以及相關(guān)制度的不斷完善，現(xiàn)正逐步納入規(guī)范化的軌道。但從總體上看，評(píng)審工作還存在諸多問(wèn)題，如考核內(nèi)容不夠全面、評(píng)價(jià)指標(biāo)不夠具體以及量化標(biāo)準(zhǔn)缺乏等，導(dǎo)致此項(xiàng)工作已成為許多單位的難題，而且也是引發(fā)爭(zhēng)議最多的問(wèn)題之一。因此，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析研究，完善評(píng)審制度十分重要。

1 職稱評(píng)審現(xiàn)狀

目前，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)職稱的取得須經(jīng)過(guò)高級(jí)專家委員會(huì)評(píng)審，評(píng)審分兩步進(jìn)行。首先，參評(píng)者需通過(guò)各學(xué)科組專家的面試，內(nèi)容包括自我介紹、抽簽答題、專家提問(wèn)和論文答辯；在此基礎(chǔ)上再結(jié)合參評(píng)者的綜合實(shí)績(jī)由高評(píng)委表決通過(guò)。評(píng)審的依據(jù)是衛(wèi)生部頒發(fā)的《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱試行條例》。評(píng)審的程序包括：本人申報(bào)、條件審核、材料準(zhǔn)備、單位審核通過(guò)、區(qū)衛(wèi)生局審核、市衛(wèi)生人才交流中心審核。申報(bào)內(nèi)容包括：學(xué)術(shù)論文、職稱外語(yǔ)（醫(yī)古文）合格證、職稱計(jì)算機(jī)合格證、繼續(xù)教育合格證、基層鍛煉評(píng)定表等。在實(shí)施過(guò)程中，高級(jí)職稱評(píng)審存在評(píng)審考核內(nèi)容不夠全面、評(píng)價(jià)指標(biāo)不夠具體、實(shí)際能力考核深度不夠、材料缺乏真實(shí)性考查以及操作難等問(wèn)題。

2 評(píng)審中應(yīng)重視的問(wèn)題

2.1 對(duì)參評(píng)者論文真實(shí)性的考證

論文是衡量參評(píng)者學(xué)術(shù)能力的重要材料，其質(zhì)量高低直接影響評(píng)審結(jié)果。因此，參評(píng)者相當(dāng)重視論文的質(zhì)量和發(fā)表刊物的層次，即刊物必須具備CN和ISSN刊號(hào)，以及對(duì)核心期刊的界定。然而，由于申報(bào)過(guò)程中對(duì)論文的審核只是看論文發(fā)表刊物、論文字?jǐn)?shù)、論文發(fā)表時(shí)間是否符合要求，一般不追究文章來(lái)源是否為正規(guī)渠道，所以魚(yú)目混珠的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。如某人到了晉升的年限，因?yàn)闃I(yè)務(wù)能力一般，拿不出高質(zhì)量的晉升論文，為了晉升走捷徑，拼湊數(shù)據(jù)、篡改“制造”論文，同行間送論文，更有甚者請(qǐng)他人代寫等。為了營(yíng)造一個(gè)公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境，提升職稱評(píng)審的質(zhì)量，解決在實(shí)際操作中的這個(gè)盲點(diǎn)，評(píng)審部門應(yīng)重視對(duì)晉升論文真實(shí)性的考證。

2.2 參評(píng)者到基層鍛煉的價(jià)值

在高級(jí)職稱評(píng)審過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)晉升人員必須到下一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去鍛煉。其主要目的一方面是為了增援下級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療力量，幫助他們解決疑難病例，提高醫(yī)療水平；另一方面是考察晉升人員是否具備業(yè)務(wù)技能的帶教和指導(dǎo)能力，以及在本專業(yè)內(nèi)患者的認(rèn)知度。應(yīng)該說(shuō)這是一項(xiàng)非常有價(jià)值的鍛煉，但由于此項(xiàng)工作缺乏完整的鍛煉培養(yǎng)考核制度，所以，基層在操作上“無(wú)法可依”，管理松散，導(dǎo)致參評(píng)者的鍛煉意識(shí)逐漸淡化，流于形式。究其原因：（1）制度更新不及時(shí)，與學(xué)科發(fā)展脫節(jié)。如：病理、麻醉專業(yè)屬于臨床類，病理、麻醉醫(yī)師的晉升需要到下一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)鍛煉，但是，一級(jí)醫(yī)院沒(méi)有這些學(xué)科，上級(jí)職能部門也沒(méi)有相關(guān)措施，所以，只能找個(gè)相關(guān)專業(yè)科室應(yīng)付了事。（2）鍛煉過(guò)程中缺乏動(dòng)態(tài)管理，考核機(jī)構(gòu)和考核責(zé)任人的職責(zé)不明確，導(dǎo)致考核質(zhì)量、考核數(shù)量等內(nèi)容的可信度下降。

2.3 參評(píng)者業(yè)務(wù)能力和實(shí)績(jī)的考核

通過(guò)對(duì)晉升人員調(diào)查顯示，有相當(dāng)一部分人存在一種現(xiàn)象：“會(huì)考的不一定會(huì)干，會(huì)干的考不好”。具體表現(xiàn)在：（1）有些晉升者學(xué)歷高，筆頭強(qiáng)，口才好，會(huì)考試，盡管工作中的實(shí)際動(dòng)手能力相對(duì)較弱，但評(píng)審很容易通過(guò)；（2）有些晉升者學(xué)歷不高，表達(dá)能力不強(qiáng)，且不會(huì)考試，盡管業(yè)務(wù)能力出類拔萃，但職稱晉升關(guān)過(guò)不了。針對(duì)這種現(xiàn)象，評(píng)審部門用什么標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量、取舍，又如何正確評(píng)價(jià)“會(huì)考"與“會(huì)干”之間的關(guān)系，是我們需要研究的課題。

科學(xué)人才觀的核心是堅(jiān)持以能力和實(shí)績(jī)來(lái)衡量人、評(píng)價(jià)人和選拔人[2]。文化素質(zhì)固然重要，但它是為專業(yè)技能的提高和發(fā)展服務(wù)的，醫(yī)生的價(jià)值不是體現(xiàn)在高學(xué)歷、高職稱上，而是體現(xiàn)在治病救人的能力上。因?yàn)樗粌H關(guān)系到一個(gè)行業(yè)的發(fā)展前景，更與老百姓生命安全息息相關(guān)。作者以為，專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)審主要體現(xiàn)的是一個(gè)人的業(yè)務(wù)能力，如果晉升評(píng)審工作過(guò)多地依靠人為的運(yùn)作，只注重表面而忽視內(nèi)涵，那么它產(chǎn)生的負(fù)面影響一定程度上制約了醫(yī)學(xué)專業(yè)人才潛能的開(kāi)發(fā)和整體素質(zhì)的提升。

2.4 對(duì)引進(jìn)人才職稱的復(fù)議

引進(jìn)學(xué)科帶頭人，拓展學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展已是各大醫(yī)院普遍認(rèn)同的舉措。確實(shí)，大部分醫(yī)院的學(xué)科帶頭人發(fā)揮出了應(yīng)有的專業(yè)、學(xué)術(shù)、科研等特長(zhǎng)，贏得了領(lǐng)導(dǎo)、同事、患者的一致認(rèn)可。但是，也有相當(dāng)?shù)膶W(xué)科帶頭人，在實(shí)際工作中表現(xiàn)出職稱和能力不相符，沒(méi)有起到學(xué)科帶頭人的作用。分析原因：一是各地的職稱評(píng)審難易程度存在一定的差異，二是各地區(qū)對(duì)專業(yè)技術(shù)人才的技能水平要求不同。

3 建議

針對(duì)高級(jí)職稱評(píng)審過(guò)程中的以上問(wèn)題，作者以為應(yīng)從以下幾方面著手：（1）在論文上要把好兩個(gè)關(guān)。第一，基層要把住論文在科室宣讀考核這一關(guān)，結(jié)合崗位內(nèi)容，注重原始依據(jù)。第二，高級(jí)專家要把住對(duì)參評(píng)者晉升論文答辯關(guān)，要將論文作為獨(dú)立的考核項(xiàng)目，同時(shí)充分利用專家的慧眼（內(nèi)行看門道），結(jié)合科學(xué)的考核方法，堅(jiān)決杜絕魚(yú)目混珠的現(xiàn)象發(fā)生。（2）在基層鍛煉上完善兩項(xiàng)措施。第一，主管部門要完善基層鍛煉培養(yǎng)制度，加強(qiáng)對(duì)鍛煉人員的動(dòng)態(tài)管理。第二，要明確基層鍛煉的機(jī)構(gòu)和考核人，防止走過(guò)場(chǎng)的現(xiàn)象發(fā)生。（3）高級(jí)職稱評(píng)審過(guò)程中要將考試（包括理論和操作技能）和評(píng)審兩部分結(jié)合起來(lái)，做到科學(xué)、客觀、公正地對(duì)晉升人員進(jìn)行考核。（4）恢復(fù)高級(jí)職稱評(píng)審中對(duì)引進(jìn)人才的職稱復(fù)議制度，通過(guò)復(fù)議將進(jìn)一步縮短職稱評(píng)審質(zhì)量上的地方性差異，科學(xué)地把好人才的專業(yè)技能關(guān)。

總之，通過(guò)對(duì)高級(jí)職稱評(píng)審過(guò)程中一些問(wèn)題的探討，對(duì)于進(jìn)一步完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、深化醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的職稱改革具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

[1] 丁果.淺析湖北省衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱評(píng)審現(xiàn)狀[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防雜志,2008,19(5):100．

[2] 張靜榮,張建.我國(guó)醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)策略的探討[J].中國(guó)醫(yī)院,2010,14(3):48-49.

Several questions should be taken into account on the process of appraisal for senior title

CHEN Qi

Chinese Hospitals.-2011,15(1)：70-71

senior title, assessment process, discussion

Medical title assessment is a comprehensive assessment system that evaluates medical staff’s professional skill, job performance,research capacity and academics and is also a basic institution of professional staff management. Problems in title assessment process such as the quality and authenticity of paper, the value of grass-root training, professional capacity and the introduction of talent were discussed and measures were also presented. It can help improving professional capacity assessment indictor system and deepening title reform in health system.

陳奇：上海市第七人民醫(yī)院人事科，政工師。

E-mail：chenqi_didi@yahoo.com.cn

2010-09-29](責(zé)任編輯 王遠(yuǎn)美)