李 昊 (川北醫(yī)學(xué)院體育教研室，四川 南充 637000)

體育舞蹈對提高老年人健康的作用研究

李 昊 (川北醫(yī)學(xué)院體育教研室，四川 南充 637000)

體育舞蹈;老年人;生理;心理

體育舞蹈作為一項有氧運動，以其低強度、娛樂性、易學(xué)性等特點深受老年人的喜愛，特別是對身體鍛煉的全面性上，更是對老年人的健康方面起到了積極的作用，所以對其研究是非常有意義的。

1 體育舞蹈對老年人生理的影響

1.1 體育舞蹈對老年人骨骼的影響 骨質(zhì)疏松(OP)是老年人中較為普遍發(fā)生的現(xiàn)象，尤其是絕經(jīng)后的婦女更加普遍?；加蠴P的人極易發(fā)生骨折。據(jù)有關(guān)的研究報道，絕經(jīng)后的婦女至少有1/4發(fā)生了OP，70歲以后其中40%發(fā)生過骨折〔1〕。王科峰〔2〕發(fā)現(xiàn)老年舞蹈對于減緩骨量丟失均有明顯的作用。趙寧等〔3〕對參加行走和體育舞蹈運動史在5年以上，每周參加體育活動不低于3次、每次活動時間40 min以上的老年人進行了骨密度的測試，結(jié)果顯示:行走組與體育舞蹈組股骨、腰椎及股骨頸骨密度明顯高于對照組。因此，可以明確看到老年人在進行體育舞蹈的鍛煉后，能夠增強骨密度和減緩了骨量的丟失。分析其原因筆者認為主要有兩點:第一，體育舞蹈的身體練習(xí)有些力量手段的練習(xí)，對骨組織內(nèi)的機械負荷感應(yīng)細胞進行了刺激，從而有效地提高了成骨細胞的活性。第二，是由于在進行體育舞蹈鍛煉時有很多跳躍和連續(xù)的跑步，而且重復(fù)次數(shù)多，所以通過反復(fù)的沖力負荷對骨密度的增加產(chǎn)生了有益的影響。

1.2 體育舞蹈對老年人心血管系統(tǒng)的影響

1.2.1 體育舞蹈對老年人心率和血壓的影響 衰老使心臟功能大大下降。首先是最大心率的下降，隨著年齡的增長老年人的最大心率由20歲的195次/min下降到 65歲的155～160次/min。其次，心輸出量的減少，在劇烈運動時，老年人的每搏輸出量要比青年人下降10%～20%，主要是因為老年人的心肌細胞發(fā)生萎縮，冠狀動脈粥樣硬化，左心室舒縮功能減弱，心肌灌血不足及收縮力下降。而在血壓方面，隨年齡增長，中老年人收縮壓上升，同時舒張末期容量上升，左心室壁增厚，心肌數(shù)目下降，結(jié)締組織肥大，動脈彈性下降，導(dǎo)致收縮壓上升。有關(guān)資料〔1〕表明 65歲老年人的最大心輸出量為17～20 L/min，比25歲的青年人低30% ～40%。

彭延春〔4〕對山東省的35名中老年人在進行半年的體育舞蹈鍛煉后，對其血壓、心排指數(shù)進行了測量發(fā)現(xiàn)心功能中心電圖測試:安靜心率從(75.34±8.85)次/min下降至(70.26±8.48)次/min(P＜0.01);血壓從127.22/79.68 mmHg下降到116.29/72.13 mmHg(P＜0.01)。黎健民等〔5〕對51名中老年女性參加為期1年以上的交誼舞運動進行身體成分和身體機能研究，通過1年以上的交誼舞練習(xí)，受試者安靜心率比鍛煉前下降了4.9次/min，收縮壓下降了8.8 mmHg，舒張壓下降了3.7 mmHg，鍛煉前后具有顯著性差異。老年人在進行體育舞蹈的鍛煉后，心臟的安靜心率得到了明顯的下降，而主要原因是控制心臟活動能力的中樞神經(jīng)系統(tǒng)對運動的一種適應(yīng)性反應(yīng);其次練習(xí)后心臟容積增大，心臟收縮力加強，使每搏輸出量增多。而血壓方面體育舞蹈作為一種低強度的有氧運動可以降低血漿中的兒茶酚胺濃度，它能降低交感神經(jīng)的興奮度，從而使外圍的血管阻力下降;降低交感神經(jīng)對小動脈的刺激強度，增大血管面積;另外在進行體育舞蹈練習(xí)的同時還能加速血液循環(huán)，使血管擴張。

1.2.2 體育舞蹈對老年人血液系統(tǒng)的影響 隨著年齡的增長，老年人血液會出現(xiàn)濃、黏、聚、凝的狀態(tài)，臨床上稱為高黏滯血。而血液的黏滯度主要取決于紅細胞的壓積、血漿黏度與紅細胞的變形能力。湯躍等〔6〕對參加356名自愿參加體育舞蹈的鍛煉者測定血液流變學(xué)指標:發(fā)現(xiàn)體育舞蹈的鍛煉對血液流變學(xué)指標的影響，實驗組堅持體育舞蹈鍛煉的老年人血液流變學(xué)諸項指標均優(yōu)于對照組，其中紅細胞壓積、紅細胞沉降率、全血黏度和全血還原黏度等指標具統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。管力等〔7〕對河北省承德市翠橋社區(qū)的中老年婦女60人為研究對象，平均年齡在(49.36±6.00)歲之間的健康女性，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過較長時間適宜運動量的有氧健身舞運動，其血液流變性的主要指標全血黏度、全血還原黏度、紅細胞壓積、紅細胞變形能力、紅細胞聚集性均得到良性改善。

可以看出，體育舞蹈可以有效地改善血液的濃、黏、聚、凝的狀態(tài)其作用機制可能是長期系統(tǒng)的體育舞蹈鍛煉使體內(nèi)安靜狀態(tài)下血漿容量增加，使血液相對稀釋，使影響血液黏度的不對稱球蛋白濃度也得到稀釋，從而改變了全血黏度、全血還原黏度等指標。而紅細胞的變形能力主要是長期的體育舞蹈訓(xùn)練使血紅蛋白濃度、紅細胞壓積都得到了下降，這種機制可刺激動員紅細胞生成系統(tǒng)，加快了對衰老紅細胞的淘汰，而年輕的紅細胞比年老的紅細胞有更好的彈性。同時長期運動還能使紅細胞膜超氧化物歧化酶含量和活性的增加，以及丙二醛含量的減少，增強了紅細胞膜抗自由基的能力，從而提高了紅細胞膜的流動性，增強了紅細胞的變形能力。

1.2.3 體育舞蹈對老年人血脂代謝的影響 血清脂質(zhì)和脂蛋白隨年齡的增長而發(fā)生相應(yīng)的變化，年齡相關(guān)的血脂譜的改變是由于體內(nèi)脂質(zhì)轉(zhuǎn)運和代謝發(fā)生了改變。第一，人體肝細胞表面的脂蛋白膽固醇受體數(shù)量隨年齡的增長而逐漸減少，致使低密度脂蛋白膽固醇分解代謝率降低，血液中的總膽固醇升高，第二，老年人自腸道吸收總膽固醇增加或者膽汁中排泄總膽固醇減少，肝臟的總膽固醇儲量增加，通過反饋機制抑制脂蛋白膽固醇受體的表達。第三，進入老年期，脂肪組織增加，胰島素抵抗等因素加速體內(nèi)脂解作用，為肝臟合成極低密度脂蛋白膽固醇提供較多的游離脂肪酸。

湯躍等〔6〕選擇了唐山市部分自愿參加體育舞蹈鍛煉者的356名，平均年齡為57.4歲離退休職工進行1年的觀察，并對其進行部分生理、生化指標進行了測定分析，發(fā)現(xiàn)堅持體育舞蹈鍛煉者實驗前后血清5項指標都有變化，其中血液高密度脂蛋白膽固醇水平明顯升高，血清總膽固醇和甘油三酯水平變化幅度較小，但與對照組相比差異具有顯著性(P＜0.05)。趙海濤〔8〕選擇北京科技大學(xué)健康的在職女教師60人，平均年齡(47.4±2.9)歲，進行了為期6個月的中等強度的體育舞蹈鍛煉后發(fā)現(xiàn)，甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇明顯下降，運動前后分別為(1.73±0.65)，(4.54±0.95)，(3.16±1.15)mmol/L，(1.22 ± 0.46)，(3.49 ± 1.25)，(2.06±1.14)mmol/L高密度脂蛋白膽固醇水平明顯提高，與運動前及對照組相比差異顯(P＜0.05)。

體育舞蹈這種中小強度的有氧運動可以提高肌肉和脂肪組織內(nèi)脂肪酸活性，使膽固醇和磷脂向高密度脂蛋白轉(zhuǎn)移，從而使血清高密度脂蛋白膽固醇的濃度升高，這對于將血管壁上沉積膽固醇轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)降解具有重要意義，因而可以有效地防止或減緩多種心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。

1.3 體育舞蹈對老年人呼吸系統(tǒng)的影響 衰老伴隨著呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和機能產(chǎn)生不良的變化。主要變化有肺泡壁變薄、肺泡增大、肺毛細血管數(shù)目減少、肺組織的彈性下降及呼吸肌無力等，從而導(dǎo)致肺泡擴散的有效面積的減小、肺部殘氣量增加和肺活量的下降。彭延春〔4〕對山東省的35名中老年人在進行半年的體育舞蹈鍛煉后，通過測試發(fā)現(xiàn)參加鍛煉的老年人的肺活量從(2 421±533)ml提高到(2 906±584)ml(P＜0.01)。黎健民等〔5〕對51名中老年女性參加為期1年以上的交誼舞運動進行身體成分和身體機能研究肺活量增大明顯，呈非常顯著性差異由(2 256±334)ml提高到(2 753±417)ml(P＜0.01)。徐碧君〔9〕對40名中老年人經(jīng)過6個月的體育舞蹈練習(xí)后，機體在安靜時呼吸頻率由(18.25±1.02)次/min下降到(17.20±0.89)次/min(P＜0.01)。孫閩君等人〔10〕對35名進行了半年舞蹈訓(xùn)練的中老年人，發(fā)現(xiàn)通過參加鍛煉的老年人的肺活量從(2 421±533)ml提高到(2 906±584)m l(P＜0.01)。

這與進行體育舞蹈練習(xí)時呼吸運動加強，胸式呼吸和腹式呼吸相結(jié)合，尤其腹式呼吸可加大膈肌的收縮與舒張，而此時橫膈上升下降幅度加大，不斷改變胸壓和腹壓，從而使更多的氣體進入肺，讓肺的彈性、血液供應(yīng)和呼吸肌的力量得到了提高，進而改善其功能。

1.4 體育舞蹈對老年人免疫系統(tǒng)的影響 隨著年齡的增長，免疫系統(tǒng)的功能顯著降低。表現(xiàn)在免疫細胞數(shù)量的減少和活性的下降、T細胞增殖反應(yīng)、白細胞介素-2(IL-2)水平、受體表達、信號傳送及細胞毒性作用等下降。

張帥軍等〔11〕對河南大學(xué)教職工活動中心老年舞蹈協(xié)會新會員30名，男女各15名，每周進行舞蹈訓(xùn)練3次，總計鍛煉16 w，每次時間為1.5 h，30名體育舞蹈者鍛煉前后T細胞轉(zhuǎn)化的比較顯示，男性老年人外周血液T細胞的轉(zhuǎn)化具有非常顯著性變化(P＜0.01)，女性老年人的T細胞轉(zhuǎn)化也具有顯著性差異(P＜0.03)。表現(xiàn)為:CD3細胞增加(P＜0.05)，CD4細胞增加(P＜0.05)，CD4/CD8比值升高(P＜0.01)。一方面由于適量運動導(dǎo)致機體交感神經(jīng)的活性降低，并使機體對應(yīng)激的敏感性下降，從而導(dǎo)致練習(xí)者在安靜時或在運動應(yīng)激時兒茶酚胺和皮質(zhì)醇等激素的分泌量減少，這種變化能夠促進CD3和CD4的分泌從而使機體的免疫功能增強。另一方面，長期適度訓(xùn)練使淋巴細胞反復(fù)暴露在對其起抑制作用的激素中，淋巴細胞表面激素受體數(shù)及敏感性下降，使淋巴細胞對激素的抑制作用不敏感，從而增強免疫功能。此外，在進行體育舞蹈這種有氧運動時能促使大腦分泌β-腦啡呔的生物活性物質(zhì)，還可與腦循環(huán)中的免疫細胞相結(jié)合，使免疫細胞因心理活動而獲得一種特殊信息，進而獲得更大的免疫活性，增加了機體的抵抗力。

2 體育舞蹈對老年人心理的影響

徐海波〔12〕對體育舞蹈組18人平均年齡(63.80±2.52)歲的老年人進行了12 w的體育舞蹈訓(xùn)練，對實驗組被試對象進行心率、心境、焦慮狀態(tài)測試，發(fā)現(xiàn)在活躍性、提高的心情、憤怒性、抑郁性等各項指標都呈顯著性的差異，證明舞蹈組在鍛煉前與鍛煉后心態(tài)起伏變化較大，這說明通過體育舞蹈的鍛煉，可以提高老年人的良性心境，降低負性心境，改善他們的抑郁狀態(tài)。而體育舞蹈能夠改善老年人心理的原因筆者認為主要有三點:首先，練習(xí)者在練習(xí)過程中在音樂的伴奏下進行有節(jié)奏的運動，增加了運動的樂趣，使身心得到了放松;其次，體育舞蹈是以雙人或集體成套練習(xí)為主的休閑性體育項目，在進行練習(xí)的時候舞伴之間必須默契配合，增加交流，能使參加者體驗到個人與集體關(guān)系，起到協(xié)調(diào)人際關(guān)系作用，便于調(diào)節(jié)老年人的封閉心理的作用;第三，參加體育舞蹈的練習(xí)者，在它規(guī)范的禮儀的約束下，能使人們在自我娛樂中提高文化素養(yǎng)、陶冶情操。

體育舞蹈作為一種有氧運動不僅能夠?qū)夏耆说墓趋馈⒀合到y(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)有積極地影響，還能夠調(diào)節(jié)老年人的心理，改善他們的負性心境和抑郁狀態(tài)，值得在老年人當(dāng)中推廣。

1 王瑞元.運動生理學(xué)〔M〕.北京:人民體育出版社，2002:20-2.

2 王科峰.不同類型休閑活動對老年女性身體機能影響的差異性研究〔J〕.成都體育學(xué)院學(xué)報，2009;35(8):70-2.

3 趙 寧，劉 衛(wèi).以骨密度、骨強度評估參與體育鍛煉中老年女性的骨健康〔J〕.中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2007;11(45):9104-7.

4 彭延春.對參加體育舞蹈鍛煉的中老年人鍛煉效果的思考〔J〕.吉林體育學(xué)院學(xué)報，2004;20(1):137-8.

5 黎健民，黃柳倩.交誼舞對中老年女性身心健康的影響〔J〕.玉林師范學(xué)院學(xué)報，2006;27(5):139-41.

6 湯 躍，果召全，楊法香.體育舞蹈對老年人血脂和血液流變學(xué)指標的影響〔J〕.中國臨床康復(fù)，2005;9(36):100-1.

7 管 力，金 宇，劉志紅，等.有氧健身舞對中老年婦女血液流變學(xué)指標的影響〔J〕.中國自然醫(yī)學(xué)雜志，2007;9(3):199-201.

8 趙海濤.中等強度體育舞蹈對更年期婦女雌激素及血脂水平的影響〔J〕.中國臨床康復(fù)，2006;10(16):29-31.

9 徐碧君.體育舞蹈對中老年人的健身作用〔J〕.體育與科學(xué)，2000;21(2):35-8.

10 孫閩君，李愛民，周君華，等.健身舞對中老年人身體生理機能影響的調(diào)查〔J〕.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007;34(7):1333-6.

11 張帥軍，牛英鵬.體育舞蹈對老年人T淋巴細胞及其亞群的影響〔J〕.體育科技文獻通報，2009;17(9):94-5.

12 徐海波.不同體育鍛煉方式對老年人短期心理效益影響的研究〔J〕.麗水學(xué)院學(xué)報，2005;27(2):112-8.

R455

A

1005-9202(2011)12-2385-03

李 昊(1980-)，男，在讀碩士，講師，主要從事運動康復(fù)研究。

〔2010-10-28收稿 2011-01-06修回〕

(編輯 袁左鳴/曹夢園)