066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院 羅紅峰 董召元 張法勝

景觀作為一種療養(yǎng)因子，幾乎包含所有自然療養(yǎng)因子，在療養(yǎng)院廣泛組織實施，深受療養(yǎng)員喜愛[1]。景觀療養(yǎng)因子在使療養(yǎng)員領略療養(yǎng)院所在地自然景觀、名勝古跡和療養(yǎng)院建設新貌的同時，還具有安定情緒、調節(jié)心理、增強體質、防治疾病、豐富療養(yǎng)生活的作用。近年來聯(lián)勤療養(yǎng)院由于療養(yǎng)任務和管理模式的變化，景觀因子治療出現(xiàn)了新的情況和問題，下面對我院景觀治療的現(xiàn)狀和采取的措施簡述如下。

1 療養(yǎng)院景觀治療現(xiàn)狀

聯(lián)勤后，我院由原軍區(qū)療養(yǎng)院、海軍北戴河療養(yǎng)院、空軍北戴河療養(yǎng)院組建而成，在療養(yǎng)任務、人員類別、管理模式上與以前都有了很大的不同。

1.1 組織景觀任務增多 按照《軍隊療養(yǎng)機構療養(yǎng)工作規(guī)則》和《軍隊療養(yǎng)院特勤療養(yǎng)工作守則》規(guī)定，療養(yǎng)院在每期療養(yǎng)中組織2～4次景觀治療，每周組織1～2次，由于聯(lián)勤后療養(yǎng)床位編制及療養(yǎng)任務的增加，組織景觀治療任務十分繁重。

1.2 參與景觀人員復雜 療養(yǎng)院面向三軍，接收人員上至將軍，下至士兵；從離退休老干部到特勤療養(yǎng)人員，從專病療養(yǎng)人員到康復療養(yǎng)人員；既有本軍區(qū)療養(yǎng)人員又有其他軍區(qū)療養(yǎng)人員，既有集體療養(yǎng)人員又有單獨持證療養(yǎng)人員；不僅有軍人還有一般地方人員，需要景觀療養(yǎng)人員成分繁多。

1.3 景觀安全隱患加大 隨著“兩高期”療養(yǎng)員逐年增多、療養(yǎng)禁忌證把握不嚴、醫(yī)務人員跟隨保障不到位、監(jiān)督管理不得力等因素的影響，景觀治療中安全隱患較大。1.4 景觀保障難度增加 療養(yǎng)院組織景觀任務加大，保障療養(yǎng)區(qū)(科)攤點多、距離遠，人員類別多樣、標準要求各異等原因，致使景觀治療的人員、車輛、餐飲保障的組織協(xié)調保障難度增加。

2 療養(yǎng)院采取的主要措施

近年來，療養(yǎng)院根據景觀治療出現(xiàn)的新情況和新問題想了一些辦法，采取了一些措施。

2.1 高度重視景觀治療活動 景觀治療是療養(yǎng)生活的重要組成部分，針對景觀治療中出現(xiàn)的外傷、發(fā)病等不安全苗頭，院領導多次組織討論應對措施。機關從組織人員、醫(yī)療急救、車輛和飲食上給予全力保障；在任務計劃、時間安排、景點選擇上給予全面統(tǒng)籌指導?？剖易⒅鼐坝^治療作用、注意事項、計劃安排、景點文化的宣傳，在鼓勵療養(yǎng)員積極參加景觀治療的同時，做好不宜參加景觀治療療養(yǎng)員的教育。

2.2 科學統(tǒng)籌景觀因子治療 聯(lián)勤后，多個療養(yǎng)區(qū)(科)需組織景觀治療，在景觀的時間安排上不可避免地發(fā)生沖突，車輛、人員上難以保障，為此療養(yǎng)院由醫(yī)務部專門的療養(yǎng)管理機構負責協(xié)調統(tǒng)籌各療養(yǎng)區(qū)(科)景觀時間，確保景觀的順利實施。對重點保障療養(yǎng)員實施個性化景觀治療服務，按療養(yǎng)員需求安排景觀時間、景點類別，實施專車、專人保障服務；根據療養(yǎng)人員類別、身體健康狀況及所在療養(yǎng)區(qū)(科)的不同情況分批、分類、分區(qū)(科)組織，滿足不同健康狀況、不同景觀治療要求的需要，達到景觀治療預期的目的。

2.3 注重發(fā)揮景觀治療效果 景觀治療的最終目的是使療養(yǎng)員消除疲勞、振奮精神、促進健康，因此，景觀的治療效果是療養(yǎng)院組織景觀首要考慮的問題。在每批景觀選擇景點上不得多于2個；在每個景觀的時間安排上不得少于1 h；在每次組織中注重娛樂與游玩的動靜結合，防止景觀中過于疲勞或乏味讓療養(yǎng)員產生負面影響。療養(yǎng)院周邊景觀以海洋、沙灘、歷史人文為特色，景點選擇多以大海自然景觀與歷史人文結合，庭院景觀與生態(tài)景觀結合，滿足外地療養(yǎng)員心理需求和健康促進需求，充分發(fā)揮景觀的治療作用。

2.4 積極實施景觀安全防范 針對療養(yǎng)院景觀出現(xiàn)“三多一少”特點，即：參與人員多，景觀批次多，高齡首長多，保障人員少，為確保景觀療養(yǎng)安全，防止景觀治療中引發(fā)疾病和發(fā)生意外情況，療養(yǎng)院將當?shù)刂饕包c確定為“限制性景觀”和“非限制性景觀”，前者大多距離較遠、山路多，不宜高齡或行動不便的療養(yǎng)首長參與，后者離療養(yǎng)院較近、路多平坦適宜所有療員參加。療養(yǎng)科護士憑醫(yī)生下達醫(yī)囑，發(fā)放相對應的“限制性景觀”和“非限制性景觀”治療卡，佩戴“限制性景觀治療卡”的療養(yǎng)員只能參加非限制性景觀治療，佩戴“非限制性景觀治療卡”的療養(yǎng)員可以參加所有的景觀治療活動。景觀實施中要求景觀組織者和醫(yī)療急救人員跟隨保障有明顯標識，大批景觀治療活動急救車全程保障，上車前有安全教育，結束后有小結講評，確保了聯(lián)勤后療養(yǎng)院組織景觀安全有序。

[1]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：104.