王道陽,牛 巖,李 洋
(安徽師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院,安徽 蕪湖 241000)
大學(xué)生群體是一個特殊而又非常值得關(guān)注的群體。身心健康是大學(xué)生成長和發(fā)展的基礎(chǔ)。然而大學(xué)生的身心正處在成長發(fā)育的過程中,在面臨突發(fā)危機事件的情況下,他們往往缺乏危機知識,不能正確的評估風(fēng)險信息,難以保護與調(diào)適自己的心理,危機事件對他們的生理與心理系統(tǒng)造成的傷害將長期影響著他們未來的成長與發(fā)展。如果在危機事件的控制與預(yù)防系統(tǒng)中,忽視對群體社會心理行為的預(yù)防與監(jiān)控,將不是一個完整的預(yù)防控制系統(tǒng),因此重視突發(fā)危機事件中的學(xué)生心理健康教育與心理干預(yù)研究是很有價值的。
突發(fā)危機事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴重社會危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件[1]。突發(fā)危機事件具有不可預(yù)知、危及公眾利益、易引發(fā)媒體關(guān)注等特點。
高校突發(fā)危機事件具體表現(xiàn)在以下幾個方面:第一,社會矛盾在校園的激化。學(xué)校是社會的縮影,是社會各種現(xiàn)象的敏感地帶。社會矛盾的焦點往往會集中在高等院校,比如2010年中日撞船事件、2008年奧運火炬?zhèn)鬟f在法國受阻等引發(fā)的學(xué)生抗議游行活動,一些大學(xué)生由于心理應(yīng)激,做出不理性行為,就容易導(dǎo)致公共危機。第二,突發(fā)公共危機事件。公共危機事件也會影響校園的安全穩(wěn)定,如5.12汶川大地震震驚世界,也讓很多幸存者產(chǎn)生嚴重的心理應(yīng)激,特別是那些正在成長的學(xué)生們,產(chǎn)生恐怖、失眠、焦慮等不同程度的心理應(yīng)激。2008年1月中旬到2月初,我國南方遭遇了歷史罕見的特大低溫雪凝災(zāi)害,不少學(xué)校學(xué)生滯留,又有部分學(xué)校突然出現(xiàn)停水停電現(xiàn)象,一些大學(xué)生產(chǎn)生心理應(yīng)激,引起學(xué)生及家長的恐慌。第三,學(xué)校中的暴力事件、集體中毒事件,比如震驚全國的馬加爵事件、2003年2月發(fā)生的北大爆炸案以及福建鄭民生案件造成很多大學(xué)生安全感缺失,產(chǎn)生較嚴重的心理應(yīng)激。第四,個別學(xué)生因家庭發(fā)生重大變故、個人感情受挫、人際關(guān)系失調(diào)或社會意外刺激出現(xiàn)異常行為。個別人異常行為也會使其他同學(xué)產(chǎn)生心理應(yīng)激,近年來高校發(fā)生學(xué)生跳樓自殺,很多目擊同學(xué)出現(xiàn)較嚴重的心理應(yīng)激。
由于突發(fā)危機事件通常具有難以預(yù)見、處置緊迫、危害嚴重和影響廣泛的特點,無論對于社會還是對個體健康都會產(chǎn)生嚴重影響。近幾年來,許多地區(qū)的學(xué)校相繼發(fā)生一些涉及面廣、危害性大的突發(fā)事件,因此,面對突發(fā)性、危害性及難以預(yù)測的突發(fā)危機事件,開展突發(fā)危機事件中的大學(xué)生心理健康教育理論與干預(yù)實踐研究具有重要的意義。
國外已經(jīng)對嚴重突發(fā)事件的系列問題開展了初步調(diào)查和研究,總的來說,國外在宏觀方面對突發(fā)事件和社會干預(yù)模式研究,具有注重階段劃分、整合干預(yù)模式及特異性發(fā)展等特征;在微觀方面關(guān)注突發(fā)事件中個體的應(yīng)激和創(chuàng)傷后的應(yīng)激障礙、個體的行為反應(yīng)、情緒反應(yīng)等。研究內(nèi)容集中在以下幾個方面:第一,突發(fā)事件的認知評估模型研究,如Myer[2]和Wi11iames的三維篩選評估模型,模型從認知、情感和行為等三個維度評估當(dāng)事人的功能水平。除此之外,還有Brebde的階段評估模式,Wi1son的人與環(huán)境互動的評估模式[3]。第二,應(yīng)激相關(guān)問題的研究,主要集中在應(yīng)激反應(yīng)的研究包括情緒反應(yīng)、認知反應(yīng)、自我防御反應(yīng)和生理反應(yīng)等內(nèi)容,如Cannon的“應(yīng)急反應(yīng)”模型(emergency reaction),Se1ye的全身適應(yīng)綜合癥(GAS)等 ;應(yīng)激障礙研究如Mi1gram的調(diào)適障礙、急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和極度應(yīng)激障礙等;應(yīng)激應(yīng)對的研究如Lazarus的注重問題應(yīng)付和注重情緒的應(yīng)對等[4]。第三,危機干預(yù)模式研究,如嚴重突發(fā)事件應(yīng)激報告模型和嚴重突發(fā)事件應(yīng)激管理模型(GISM),Be1kin等人提出的3種干預(yù)模式,即平衡模式(equi1ibrium mode1),認知模式(cognitive mode1)和心理轉(zhuǎn)變模式(psychosocia1 transition mode1)等[5]。
國內(nèi)相關(guān)研究以SARS和5.12汶川大地震為契機,相關(guān)研究多以此為背景,如社會對SARS的信息風(fēng)險認知及心理行為、地震災(zāi)后急性應(yīng)激反應(yīng)心理危機干預(yù)綜合分析,常見的心理應(yīng)激反應(yīng)與心理干預(yù)等。但是目前國內(nèi)的研究多集中于一般的突發(fā)危機事件,尤其是自然災(zāi)害危機事件中對于一般民眾的心理應(yīng)激行為的研究,而大學(xué)生在高校特殊社會心理背景下的應(yīng)激行為的研究相對較少。此外現(xiàn)有研究注重對突發(fā)危機事件發(fā)生過程中的應(yīng)對策略研究,而對突發(fā)危機事件的前期干預(yù)和后期干預(yù)策略關(guān)注較少。
總之,大學(xué)生心理應(yīng)激的產(chǎn)生往往是受高校突發(fā)危機事件的影響,健全大學(xué)生心理應(yīng)激干預(yù)體系尤為重要,雖然不能照搬外國的干預(yù)模式,但是其思路與技術(shù),經(jīng)驗與教訓(xùn)還是值得借鑒的。
突發(fā)危機事件是一個涉及多學(xué)科研究的重大課題。個體在面臨突發(fā)危機事件的應(yīng)激中,不僅個體的機體免疫系統(tǒng)嚴重受損,如心理應(yīng)激會增加呼吸道病毒感染的幾率(Cohen,1996)[6],而且會使人的整個心理系統(tǒng)出現(xiàn)嚴重障礙,如調(diào)適障礙(Adjustment Disorder)、急性應(yīng)激障礙(Acute Stress Disorder)、創(chuàng)傷應(yīng)激障礙(posttraumatic Stress Disorder)和極度應(yīng)激障礙(Disorder of Extreme stress)。Sapo1sky(1994)認為應(yīng)激是有機體對打破其平衡或超出其應(yīng)對能力的突發(fā)危機事件的反應(yīng)模式[7]。突發(fā)危機事件包括大量內(nèi)外條件,統(tǒng)稱為應(yīng)激源。應(yīng)激源是一個有機體對某種需求產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的突發(fā)性危機事件。應(yīng)激源的類型主要包括環(huán)境事件、心理應(yīng)激和社會事件。應(yīng)激源的強度在于其緊張性、持續(xù)性、頻率以及預(yù)期性。個體對需求變化的反應(yīng)是由所發(fā)生的不同水平的反應(yīng)復(fù)合體構(gòu)成:生理反應(yīng)、行為反應(yīng)、情緒反應(yīng)和認知反應(yīng),見圖1。
圖1 應(yīng)激交互作用模型(Sapolsky,1994)
Sapo1sky認為個體的生理特征、心理特征和文化特征都是影響應(yīng)激反應(yīng)的重要因素,其中生理特征包括身體健康、體質(zhì)脆弱性;心理特征包括心理健康、氣質(zhì)、自我概念、自我效能感以及自尊感;文化特征是指人們期望的反應(yīng)方式的文化意義。資源也是影響認知評價、應(yīng)激反應(yīng)的重要因素,資源主要包括物質(zhì)資源(金錢、醫(yī)療條件)、個人資源(技能、應(yīng)對方式)以及社會資源(支持網(wǎng)絡(luò)、職業(yè)幫助)。Hwang研究也表明應(yīng)激引起一些疾病跟特定的文化有某種聯(lián)系[8]。
Barofsky 認為應(yīng)激和應(yīng)激源還與個體眾多疾病有聯(lián)系,特別是癌癥[9]。癌癥病人具有較高的焦慮水平,易怒、抑郁、敵視否定一切,壓抑自己的情緒。他認為,應(yīng)激造成的腎上腺皮質(zhì)激素的分泌量提高,腎上腺皮質(zhì)激素提高會降低免疫系統(tǒng)的監(jiān)督作用,這種監(jiān)督作用的降低,就會讓癌細胞毫無限制或者在較少遇到壓制的情況下形成(如圖2)。
圖2 應(yīng)激影響腫瘤產(chǎn)生的理論模型(Barofsky,1981)
高校突發(fā)事件中大學(xué)生心理應(yīng)激干預(yù)應(yīng)建立危機預(yù)警系統(tǒng)、危機干預(yù)系統(tǒng)和危機補救系統(tǒng),并且做好與之相對應(yīng)的危機反應(yīng)管理、危機恢復(fù)管理和危機反應(yīng)追蹤的評價機制(見圖3)。其中,危機預(yù)警系統(tǒng)主要針對危機事件前做好大學(xué)生心理健康調(diào)查和心理健康教育;危機干預(yù)系統(tǒng)是高校突發(fā)危機事件的大學(xué)生心理應(yīng)激干預(yù)模式的核心,它要求在突發(fā)危機事件中做好危機識別、評估,在此基礎(chǔ)上開展具體心理應(yīng)激干預(yù)措施;危機補救系統(tǒng)是針對危機事件發(fā)生后測評危機事件的影響,制定危機恢復(fù)計劃以及危機反應(yīng)的追蹤。
圖3 高校突發(fā)危機事件的大學(xué)生心理應(yīng)激干預(yù)模式
高校突發(fā)危機事件中大學(xué)生心理應(yīng)激的干預(yù)是高校不容忽視并亟待解決的重要課題。高校突發(fā)事件中大學(xué)生心理應(yīng)激的干預(yù)模式對于解決當(dāng)前問題的啟示,主要集中在以下三個方面:
國外的干預(yù)模式與其他類型心理健康教育有嚴格區(qū)別,往往只強調(diào)即時干預(yù),而忽視危機事件前的預(yù)防工作。建立危機預(yù)警系統(tǒng),將原先學(xué)校已經(jīng)較為完備的心理健康教育納入干預(yù)模式當(dāng)中,運用好現(xiàn)有高校心理健康教育資源,面向全體學(xué)生利用多種有效形式,如公共心理健康教育課、團體心理輔導(dǎo)、講座等宣傳、普及心理危機應(yīng)對的基本知識,有針對性的開展危機應(yīng)對教育,教會大學(xué)生及時處理危機的基本知識,引導(dǎo)他們塑造積極心理品質(zhì),提高心理承受能力。此外要通過學(xué)生日常的心理調(diào)查發(fā)現(xiàn)危機應(yīng)對能力較差的學(xué)生,并對于這部分學(xué)生進行有針對性的跟蹤輔導(dǎo)。
要建立有效的信息網(wǎng)絡(luò),如“學(xué)校心理健康教育中心 — 學(xué)院 — 輔導(dǎo)員 — 班級心理健康委員 — 寢室長”的五級信息反應(yīng)網(wǎng)絡(luò),在危機事件中迅速準確地收集學(xué)生的反映信息,并將信息整合上報。對于出現(xiàn)強烈應(yīng)激反應(yīng)的學(xué)生要立刻進行有效的心理干預(yù)。危機即時干預(yù)要做好危機識別,針對不同類型的危機,進行危機評估。要確認危機事件中的大學(xué)生當(dāng)前的需要和關(guān)注的事情,站在大學(xué)生的角度看待危機事件對于其心理造成的影響。要建立有效的專家支持系統(tǒng),在危機事件中及時對個別學(xué)生進行有針對性的心理咨詢和治療。
危機事件后的后續(xù)干預(yù)相對于危機過程中的即時干預(yù)更為重要。突發(fā)危機事件對于當(dāng)事人的心理影響在即時干預(yù)下可能回復(fù)到原有的正常水平。但更多情況下,危機事件給當(dāng)事人留下心理陰影,造成嚴重的創(chuàng)傷。因此大學(xué)生的心理應(yīng)激干預(yù)應(yīng)當(dāng)是持續(xù)的系統(tǒng)的工程。在危機事件后,必須強化危機補救系統(tǒng),對于危機對心理發(fā)展造成的影響進行科學(xué)的評估,并以此為依據(jù)建立危機恢復(fù)計劃。利用學(xué)校現(xiàn)有的心理咨詢?nèi)藛T建立后續(xù)支持系統(tǒng),使危機的即時干預(yù)與日常心理咨詢相銜接,進一步對危機事件造成的心理創(chuàng)傷進行平復(fù)。在這一過程中,學(xué)校日常管理形成的氛圍對于心理創(chuàng)傷的平復(fù)起了相當(dāng)大的作用,學(xué)校的日常管理人員也應(yīng)介入這一過程中。
當(dāng)代中國社會正經(jīng)歷前所未有的巨變。社會變革、人才競爭的日益激烈,給人們的物質(zhì)生活、思維方式、心理情感帶來巨大的沖擊。而大學(xué)生價值觀尚未完全成熟,心理活動復(fù)雜多變,心理活動和沖突最為強烈,他們經(jīng)常產(chǎn)生理想與現(xiàn)實、感情與理智、需要與滿足、沖動與壓抑、向善與從惡等矛盾,因此在高校突發(fā)危機事件中往往會出現(xiàn)心理應(yīng)激,對此進行研究有助于幫助學(xué)生的心理健康發(fā)展,也有助于和諧校園的構(gòu)建。
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