在產(chǎn)后，新媽媽需要特別注意哪些問(wèn)題？怎樣才能照顧好自己？家人可以為新媽媽做些什么？我們特別邀請(qǐng)有著近20年產(chǎn)科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家為你提供最細(xì)致的護(hù)理建議。
　　
　　經(jīng)過(guò)了十幾、二十幾個(gè)小時(shí)的艱苦努力，新媽媽終于完成了那項(xiàng)神圣的使命！在興奮、欣喜之余，一系列的麻煩事兒也都找上門(mén)來(lái)：身體極度疲憊、傷口疼痛、惡露……怎樣才能順利應(yīng)對(duì)呢？新手爸媽經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)哪些不太妥當(dāng)?shù)淖龇?？?duì)他們又有哪些建議和提醒？下面我們就請(qǐng)產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)家詳細(xì)地說(shuō)一說(shuō)。
　　
　　把休息好放在第一位
　　
　　無(wú)論是自然分娩還是剖宮產(chǎn)的新媽媽?zhuān)a(chǎn)后能夠好好休息對(duì)身體的恢復(fù)都是至關(guān)重要的。此外，充分休息還可以大大降低出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的幾率。那么，怎么才能休息好呢？不妨從以下幾點(diǎn)考慮一下：
　　 不要太興奮經(jīng)過(guò)了懷胎十月的等待，終于見(jiàn)到了寶寶的模樣！盡管在生產(chǎn)過(guò)后，新媽媽的身體已經(jīng)嚴(yán)重透支，但是很多新媽媽發(fā)現(xiàn)自己就是想盯著小寶寶看，一點(diǎn)兒想睡的意思都沒(méi)有。這種情況完全可以理解，不過(guò)還是要建議新媽媽?zhuān)欢ㄒf(shuō)服自己先好好休息一下，哪怕是閉目養(yǎng)神也會(huì)有一定作用。新媽媽可以在心里默默地告訴自己：我現(xiàn)在最需要的是好好休息，只有休息好了，我以后才能有健康的身體和更多的精力帶好寶寶。
　　 少些打擾由于新媽媽在分娩當(dāng)天身體非常疲憊，而親朋好友的頻繁到訪或來(lái)電會(huì)影響她的休息。所以，不妨請(qǐng)老公來(lái)幫助新媽媽發(fā)送“喜訊”，同時(shí)在短信最后注明還請(qǐng)?jiān)诔鲈阂院蠡蛘叩诙煸賮?lái)探望。
　　 盡量營(yíng)造舒適的睡眠環(huán)境有一些新媽媽在比較亮的環(huán)境下很難入睡。這時(shí)候，不妨把燈關(guān)掉，拉上窗簾。對(duì)于在多人病房的新媽媽來(lái)說(shuō)，也可以戴上眼罩。另外，新媽媽還可以依照自己在家里的睡眠習(xí)慣，帶一個(gè)自己經(jīng)常用的小毯子、靠枕，或者聽(tīng)聽(tīng)自己喜歡的輕音樂(lè)。
　　 必要時(shí)，可以尋求醫(yī)生的幫助如果有些新媽媽感覺(jué)自己實(shí)在睡不著的話，不妨向醫(yī)生或護(hù)士說(shuō)明情況，取得他們的幫助。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況，判定新媽媽是否需要適當(dāng)服用一些對(duì)新媽媽身體健康和接下來(lái)的母乳喂養(yǎng)都不會(huì)造成傷害的有助睡眠的藥物。
　　
　　向新媽媽表達(dá)關(guān)注和愛(ài)
　　
　　由于目前很多醫(yī)院還不能提供家人進(jìn)產(chǎn)房陪產(chǎn)的服務(wù)，所以很多準(zhǔn)媽媽只能獨(dú)自去應(yīng)對(duì)分娩的疼痛和恐懼，那種“孤單”可想而知。當(dāng)醫(yī)生把她從觀察室推出來(lái)時(shí)，家人，尤其是老公，一個(gè)疼愛(ài)的眼神對(duì)她來(lái)說(shuō)將是莫大的安慰。在照顧寶寶的過(guò)程中，也需要分一些精力給新媽媽。否則，如果大家整天只圍著孩子轉(zhuǎn)，難免會(huì)讓新媽媽很失落，覺(jué)得自己被忽視，甚至覺(jué)得自己在家人眼里最重要的任務(wù)就是生孩子，任務(wù)完成了，也就沒(méi)人再關(guān)心自己了。
　　
　　Tip:不同類(lèi)型老公示愛(ài)錦囊
　　對(duì)于甜嘴老公們來(lái)說(shuō)，可以直接把自己當(dāng)時(shí)在產(chǎn)房外面的焦急、關(guān)心以及對(duì)妻子的感激直接說(shuō)給她聽(tīng)。
　　而對(duì)于不善言辭的老公們來(lái)說(shuō)，不妨就直接來(lái)點(diǎn)兒實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)吧，比如給她喂喂水、喂喂飯，給她梳梳頭、換換衣服，或者幫她擦擦汗，撫摸一下頭，幫她整理好被角等等，這些都會(huì)讓新媽媽感受到溫暖的愛(ài)意。
　　
　　惡露護(hù)理，注意清潔和干燥
　　
　　新媽媽分娩后，隨子宮蛻膜，特別是胎盤(pán)附著物處蛻膜的脫落，血液和壞死的蛻膜等組織經(jīng)陰道排出稱(chēng)為惡露。
　　清潔惡露時(shí)應(yīng)先洗手，然后用消毒紙或藥棉，由陰道向肛門(mén)方向擦拭消毒，同一張紙或藥棉不要重復(fù)使用。在清洗惡露時(shí)，不建議坐浴，而是要用流動(dòng)、清潔的溫水來(lái)沖洗。另外，新媽媽也沒(méi)必要過(guò)度清潔。比如，不一定要用燒開(kāi)后的飲用水來(lái)沖洗，或者用大量的肥皂或洗液去洗。
　　在產(chǎn)后的最初幾天里，惡露量較多，應(yīng)選用消毒過(guò)的衛(wèi)生墊，并經(jīng)常更換。在衛(wèi)生巾的選擇上，一定要選擇質(zhì)量好、吸收性強(qiáng)的。至于是選擇棉質(zhì)網(wǎng)面還是干爽網(wǎng)面，就看自己的喜好了。另外，戴的時(shí)候不要太緊，要保證良好的透氣性，并且經(jīng)常更換。
　　除了注意護(hù)理方法外，還要隨時(shí)監(jiān)測(cè)惡露的狀況。一般情況下，在剛分娩后的幾天內(nèi)，惡露顏色較紅，量也與月經(jīng)相似。以后，顏色逐漸變淡，量也逐漸減少。一般在產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)惡露會(huì)消失，但也有少數(shù)新媽媽?zhuān)词乖谡Ｇ闆r下，惡露也可以延續(xù)到產(chǎn)后2個(gè)月。如果新媽媽發(fā)現(xiàn)陰道出血量大或有異味，則要考慮宮內(nèi)殘留或感染的可能，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。如果產(chǎn)后3個(gè)月惡露仍淋漓不凈，則需要考慮是否有病理因素存在，常見(jiàn)的原因有子宮腔感染、子宮復(fù)原不良，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是絨毛膜癌。因此，如遇到產(chǎn)后惡露持續(xù)不凈時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。
　　
　　會(huì)陰傷口，做好清潔和理療
　　
　　通常來(lái)說(shuō)，在產(chǎn)后3天左右，會(huì)陰傷口就可以基本愈合，在此之后，疼痛感也會(huì)大大減弱。
　　在住院期間，醫(yī)生會(huì)每天來(lái)幫你檢查傷口愈合的情況。護(hù)士會(huì)每天幫你用消毒液沖洗傷口至少兩次。新媽媽在出院回家后，需要自己進(jìn)行傷口沖洗。通常來(lái)說(shuō)，在傷口沒(méi)有感染、紅腫，疼痛感也比較輕的情況下，用清水沖洗就可以，每天至少?zèng)_洗兩次。此外，在大小便后，或者在感覺(jué)惡露量特別多的時(shí)候，也需要及時(shí)沖洗。而對(duì)于那些傷口沒(méi)有感染但有些紅腫，疼痛感也比較強(qiáng)的新媽媽來(lái)說(shuō)，可以到藥店或者醫(yī)院開(kāi)一些高錳酸鉀，取少許放入清洗的水中，調(diào)到適宜的濃度（調(diào)成粉紅色就可以，如果放得太多水變成紫色，皮膚會(huì)有燒灼感），每天坐著浸泡傷口兩次，每次20～30分鐘。
　　另外，新媽媽還可以適當(dāng)做一做理療。如果家里有紅外線的理療儀是比較理想的，如果沒(méi)有的話，也可以選擇其他能發(fā)出熱源的東西，比如可以用60W的燈泡（注意一定是白熾燈泡）來(lái)烤傷口?？镜臅r(shí)候離傷口至少要15～20厘米，以免燙傷皮膚，具體距離以新媽媽感到傷口有熱的感覺(jué)，很舒服為宜。每次大約烤20～30分鐘。如果覺(jué)得這樣做比較麻煩的話，還可以使用電吹風(fēng)，在清洗后把傷口吹干。
　　
　　Tip:最好采取對(duì)側(cè)臥位
　　為了避免傷口感染，新媽媽最好采取對(duì)側(cè)臥位，比如通常會(huì)陰傷口是在左側(cè)，那么新媽媽最好采取右側(cè)臥位，這樣既可以減少對(duì)傷口的壓迫，也可以避免傷口沾染惡露，造成傷口感染。當(dāng)然，對(duì)側(cè)臥位也不是絕對(duì)的，如果新媽媽感覺(jué)總是像一側(cè)躺著很累，也可以經(jīng)常變換一下姿勢(shì)。
　　
　　盡早下床活動(dòng)
　　
　　自然分娩的新媽媽在分娩時(shí)花費(fèi)了很多的體力和精力，的確需要好好休息，但是當(dāng)體力恢復(fù)以后，就需要及早下床活動(dòng)。這是因?yàn)楫a(chǎn)后新媽媽體內(nèi)的血流速度變得緩慢，容易發(fā)生血栓，早下地活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，組織代謝，防止血栓的形成。其次，這樣還可以促進(jìn)宮內(nèi)積血排出，減少感染的發(fā)生。早下地活動(dòng)，還可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，排氣早，防止腸粘連，有利于防止便秘，尿潴留的發(fā)生。
　　因此，如果沒(méi)有特殊情況，新媽媽通常大約在生產(chǎn)6～8小時(shí)以后就可以嘗試著下床活動(dòng)了。一開(kāi)始可以由家人攙扶，在床邊輕微活動(dòng)，然后隨著體力的進(jìn)一步恢復(fù)，可以在病房里慢慢散步甚至可以做一些適合的產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)。而對(duì)于存在一些特殊情況（比如插著尿管），必須臥床的新媽媽來(lái)說(shuō)，在體力恢復(fù)后，也可以做一些床上的活動(dòng)，比如腳踏板運(yùn)動(dòng)（兩腿伸直，左腳腳尖盡力向下繃直，同時(shí)右腳腳尖盡量向上翹起，腳后跟向前用力；然后兩腳交換動(dòng)作）等。
　　
　　Tip:產(chǎn)后活動(dòng)一定要適度
　　新媽媽要根據(jù)自己的體力和身體恢復(fù)情況量力而行，切不可操之過(guò)急。首先要在保證自己體力已經(jīng)恢復(fù)的情況下再下床活動(dòng)，否則容易出現(xiàn)低血壓、虛脫、眩暈等情況。活動(dòng)時(shí)逐漸增加活動(dòng)量，以不讓自己感覺(jué)到累為宜。
　　
　　母乳喂養(yǎng)，利用好最初的30分鐘
　　
　　我們提倡在寶寶在出生后，盡早讓寶寶和媽媽有身體上的接觸，肌膚相親，從而建立母子間的親密聯(lián)系。另外，在寶寶出生后，我們還會(huì)提醒并幫助新媽媽盡早進(jìn)行第一次哺乳。因?yàn)橥ǔ殞氃诔錾?0分鐘之內(nèi)就已經(jīng)開(kāi)始有覓乳反射了，而讓寶寶盡早吸吮還可以幫助母親盡快分泌乳汁。不過(guò)有些新媽媽對(duì)這一點(diǎn)并不是很了解，只是讓寶寶躺在自己身邊，看看他、摸摸他。
　　其次，也建議新媽媽在孕期就學(xué)習(xí)一些母乳喂養(yǎng)的知識(shí)，比如怎么抱孩子，怎么正確含接。這樣在寶寶出生之后，你遇到的困難就會(huì)小一些。在產(chǎn)后遇到困難的時(shí)候，一定要告訴護(hù)士，來(lái)尋求她的幫助。
　　另外，無(wú)論母乳是否下來(lái)，都要讓寶寶勤吸吮，做到按需哺乳而不是按時(shí)哺乳。有些新媽媽會(huì)問(wèn)，我兩三個(gè)小時(shí)給寶寶喂一次行不行。從每天喂的次數(shù)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是夠了。不過(guò)，我還是告訴她，應(yīng)該按需哺乳，寶寶想吃就給他吃，不要限定時(shí)間。算下來(lái)24小時(shí)差不多要喂8～12次。通常，如果能喂到8次以上，媽媽的奶會(huì)下來(lái)得特別快，而且量也比較多。