韓日新，徐立麗，黃艷文

（鞍山師范學(xué)院附屬衛(wèi)生學(xué)校，遼寧 鞍山 114001）

病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)法淺析

韓日新，徐立麗，黃艷文

（鞍山師范學(xué)院附屬衛(wèi)生學(xué)校，遼寧 鞍山 114001）

病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)；教學(xué)法；中職衛(wèi)校

病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。該學(xué)科的特點(diǎn)是：病原生物部分知識點(diǎn)多，難記；免疫學(xué)部分理論性強(qiáng)，抽象難懂。而中職衛(wèi)校的學(xué)生年齡較小，文化基礎(chǔ)薄弱，思維活躍，好奇心強(qiáng)。實(shí)踐證明，在病原生物與免疫學(xué)教學(xué)中因材施教，根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容采取不同教學(xué)法，或多種教學(xué)法綜合使用效果較佳。

1 提問式教學(xué)法

學(xué)源于思，思源于疑，學(xué)習(xí)本身就是一個(gè)設(shè)疑、質(zhì)疑、釋疑的過程。提問式教學(xué)法分成授課前、授課中和授課后提問3個(gè)階段。有些問題先提出來，再讓學(xué)生回答；有些問題提出來是為了引起學(xué)生注意；有些問題教師可自問自答；通過對授課過程中的每個(gè)問題進(jìn)行論述，使教學(xué)內(nèi)容相聯(lián)系，促使學(xué)生將所學(xué)內(nèi)容融會貫通。這種教學(xué)法有利于引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，使學(xué)生由學(xué)會變?yōu)闀W(xué)。

例如：在講解微生物的概念時(shí)，采用以下開場白：“微生物從字面上看即微小的生物，那么蒼蠅、蚊子也很小，它們是不是我們要研究的微生物呢？不是。同學(xué)們知道什么是微生物嗎？”有的學(xué)生回答是細(xì)菌、病毒，從而引出微生物是肉眼不能直接看見的，必須借助顯微鏡才能觀察到的微小生物。講解結(jié)核分枝桿菌時(shí)，提出問題：“同學(xué)們知道林黛玉、茶花女，還有林徽因死于何種疾病么？”由此介紹結(jié)核病及其病原體，指出結(jié)核病為傳染病的第一殺手。在講授抗原時(shí)，提出問題：“卡介苗、麻疹疫苗、流感疫苗等為什么能分別預(yù)防結(jié)核、麻疹、流感？”由答案引出抗原的概念及其相關(guān)內(nèi)容。講解超敏反應(yīng)時(shí)，提出問題：“青霉素過敏是怎樣發(fā)生的？為什么有的人吃魚、蝦、蛋、奶等食物會過敏？”使學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí)，引發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。

2 比喻法與圖解式教學(xué)法

抗原、抗體是免疫學(xué)最基本、最重要的概念之一，可利用圖1講解抗原的相關(guān)內(nèi)容。

同時(shí)，舉例提出：細(xì)菌、病毒是最常見的抗原，由此制成的各種疫苗也是抗原，它們能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或效應(yīng)淋巴細(xì)胞，并能與相應(yīng)抗體、效應(yīng)淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合。這樣可以使學(xué)生在理解中記憶，將知識變抽象為具體。另外，還可巧借比喻講授相關(guān)知識。如講解抗體時(shí)，結(jié)合抗原的概念，把二者比喻為“一對冤家”。解釋沒有抗原的刺激，就沒有抗體的產(chǎn)生，抗體的產(chǎn)生依賴抗原，而抗體最終要清除抗原，從而使學(xué)生進(jìn)一步理解2個(gè)概念及其相互關(guān)系。在講解免疫系統(tǒng)時(shí)，把機(jī)體比做國家，把免疫系統(tǒng)比做國家的國防，把免疫細(xì)胞比做部隊(duì)，使學(xué)生理解三者各自的作用。在講解超敏反應(yīng)時(shí)，把免疫應(yīng)答比做雙刃劍，即正常時(shí)對機(jī)體有利，異常時(shí)會引起疾病。

圖1 抗原講解圖

3 學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法

寄生蟲各論的教學(xué)內(nèi)容可采用以學(xué)生自學(xué)為主，教師作必要指導(dǎo)為輔的學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法。其基本步驟為：教師列出自學(xué)提綱；學(xué)生按照提綱自學(xué)，教師不斷巡視，啟發(fā)并答疑；最后教師進(jìn)行總結(jié)。該教學(xué)法有利于提高學(xué)生的自學(xué)能力。如豬帶絳蟲的學(xué)習(xí)提綱為：（1）豬帶絳蟲的的形態(tài)；（2）生活史要點(diǎn)（寄生部位、感染階段、感染方式、中間宿主、終宿主、壽命；（3）所致疾?。唬?）防治方法。

4 點(diǎn)睛式教學(xué)法

例如：講述結(jié)核分枝桿菌生物學(xué)特性后，采用點(diǎn)睛式教學(xué)法指出其特點(diǎn)為抗、饞、懶、奸、滑5個(gè)字，便于學(xué)生抓住重點(diǎn)，加深理解和記憶。此教學(xué)法可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開拓學(xué)生思維，把生物學(xué)特性等枯燥乏味、易于混淆的內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)榕囵B(yǎng)學(xué)生分析問題能力的訓(xùn)練。

5 逆向式教學(xué)法

逆向式教學(xué)法即打亂教科書的常規(guī)編排順序，根據(jù)具體對象，先講解其所致疾病和預(yù)防原則，再推導(dǎo)出其生物學(xué)特性。如講解結(jié)核分枝桿菌時(shí)，先介紹其所致結(jié)核病的危害及臨床表現(xiàn)、預(yù)防與治療，然后介紹結(jié)核分枝桿菌的主要生物學(xué)特性，避免重復(fù)模式化講解的單調(diào)性。

6 對比式教學(xué)法

有比較才有鑒別。微生物各種病原既有共性也有個(gè)性，知識點(diǎn)易混淆，通過將相似的病原進(jìn)行比較，使其共性和個(gè)性一目了然，以加深理解和記憶?？梢龑?dǎo)學(xué)生由此及彼、由表及里進(jìn)行分析，對比易于混淆的微生物內(nèi)容，如表1所示。

表1 霍亂弧菌與副溶血弧菌的比較

學(xué)習(xí)病毒內(nèi)容時(shí)，無論在生物學(xué)特性還是致病性方面，注意將其與細(xì)菌相比較，以便學(xué)生理解。同時(shí)突出病毒性疾病傳染性強(qiáng)、傳播速度快、死亡率高、缺乏有效藥物治療的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)特異性預(yù)防（疫苗接種）的重要性。

7 討論式教學(xué)法

針對學(xué)生在細(xì)菌各論學(xué)習(xí)中出現(xiàn)記不住、理不清、易混淆、枯燥乏味、缺乏興趣的情況，在教學(xué)中可采取在教師指導(dǎo)下，組織學(xué)生討論的教學(xué)法。首先選擇針對性強(qiáng)且簡單的臨床病例進(jìn)行講解，如破傷風(fēng)病例。然后確定討論范圍，提出問題并圍繞問題組織學(xué)生進(jìn)行課堂討論。最后教師針對重點(diǎn)問題進(jìn)行小結(jié)。小結(jié)主要是歸納總結(jié)討論要點(diǎn)，回答學(xué)生提出的傾向性問題。

對2007級護(hù)理專業(yè)學(xué)生的抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，94.52%的學(xué)生反映該教學(xué)法很好，充分發(fā)揮了他們的主體作用，使課堂氣氛活躍，提高了自學(xué)能力和綜合分析、解決問題的能力。

8 多媒體技術(shù)

微生物看不見、摸不著的獨(dú)特之處，使得微生物學(xué)教學(xué)變得抽象、難以理解。因此，在教學(xué)過程中應(yīng)用多媒體技術(shù)，對課堂教學(xué)可以起到良好的輔助作用。通過生動(dòng)、形象、直觀的圖像展示，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)，多媒體技術(shù)信息量大、重現(xiàn)性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)可以緩解教學(xué)內(nèi)容多、課時(shí)少的矛盾。

總之，教師在教學(xué)中單獨(dú)或綜合采用以上教學(xué)法可以明顯提高教學(xué)效果。

G424.1

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1671-1246（2010）19-0075-02