萬細叢 胡波 周貞迪
(湖北省鄂州市中醫(yī)醫(yī)院 鄂州 436000)
臨床常用高頻電離治療儀治療尖銳濕疣(CA),但單用高頻電離術治療CA,術后有較高的復發(fā)率。為了降低高頻電離術治療CA的復發(fā)率,我科于2005年4月~2007年4月設計了高頻電離術配合干擾素局部注射、中藥熏蒸三聯(lián)療法治療CA,并與同期單獨用高頻電離術治療CA進行對照,以觀察兩組的療效?,F(xiàn)分析如下:
1.1 病例資料 124例患者均來自我院皮膚性病科門診,并符合尖銳濕疣的診斷標準[1],男性68例,女性56例,年齡16~62歲,平均31.4歲,病程2~23周,平均3.4周,皮損1~68個不等。隨機分為兩組,治療組64例,對照組60例。
1.2 治療方法 治療組:暴露皮損常規(guī)局部消毒,用2%利多卡因局部浸潤麻醉,疣體電離治療機治療,除掉一切可見及可疑CA皮損;去除皮損后,在疣體基底部注射干擾素100萬單位,每周2次。木賊草30g、大青葉15g、土茯苓30g、板藍根15g、黃柏15g、苦參20g,布袋包,放入自動中藥熏蒸機(江蘇鹽城醫(yī)用儀器廠)藥槽中,調(diào)節(jié)溫度40℃左右,患者坐入熏蒸機內(nèi),熏蒸15~20min,每周3次。兩種治療方法配合,4周為1個療程。對照組:單純用電離治療儀除掉疣體,方法同治療組。
1.3 治療結果 兩組經(jīng)治療后均痊愈,1個月后復查,復發(fā)情況見表1。治療組64例患者中有12例在第一次注射干擾素后有發(fā)燒癥狀,對癥處理自動消失,治療期間未發(fā)現(xiàn)新皮損出現(xiàn)。1個月后治療組有3例復發(fā),同樣方法再治療1個療程,隨訪半年未見復發(fā)。對照組1個月后有20例復發(fā),使用電離治療機配合干擾素、中藥熏蒸治療1個療程,隨訪半年未見復發(fā)。
表1 兩組復發(fā)情況比較 例
尖銳濕疣為乳頭瘤病毒感染,中醫(yī)認為是濕毒之邪侵襲機體。其治療效果與病人的免疫功能及病毒在體內(nèi)是否繼續(xù)復制有直接關系。電離治療機治療可消除疣體。干擾素局部注射增加NK細胞的活性,提高全身的免疫功能,抑制病毒的繁殖。中藥熏蒸組方具有解毒燥濕、止痛之功效。熏蒸機將中藥加熱成40℃的霧化狀,透過肌膚吸收更快,作用于全身,祛毒功效更佳。三法聯(lián)用,療效可靠,降低了復發(fā)率。
[1]彭志源.醫(yī)院臨床皮膚科技術操作規(guī)范[S].合肥:安徽音像出版社,2004.1 227