李彥娜 張瑩 王曉瑞 孫輝 劉金仙

（漯河醫(yī)學高等?？茖W校第三附屬醫(yī)院檢驗科 河南漯河 462002）

乙型肝炎是我國重點防治的傳染病之一[1]。HBV感染有明顯的人群聚集現(xiàn)象，特別是學生過集體生活，乙肝表面抗原陽性者是乙肝在學校的重要傳染源，為了解某醫(yī)學高校學生在學校內感染乙肝的情況，為采取相應防治措施提供依據。連續(xù)對某醫(yī)學高校2004、2005和2006級3年制大專生進行血清HbsAg入學時檢測和畢業(yè)時檢測，本文將檢測結果進行了統(tǒng)計和分析。

1 對象與方法

1.1 受檢對象

某醫(yī)學高校2004入學、2007年畢業(yè)學生共計1985名；2005入學、2008年畢業(yè)學生共計2186名；2006入學、2009年畢業(yè)學生共計2320名。

1.2 檢測方法

學生在入學和畢業(yè)時候分別空腹采靜脈血2～3mL，用廣州萬孚生物技術有限公司提供的乙肝表面抗原膠體金試劑嚴格參照試劑盒說明書操作進行檢測。

2 結果

(1)2004年入學、2007年畢業(yè)學生的HBsAg的陽性率比較，學生人數(shù)為1985人，入學和畢業(yè)時HBsAg的陽性率之間沒有顯著的統(tǒng)計學意義（χ2=0.37,P ＞0.05）,見表1。

(2)2005年入學、2008年畢業(yè)學生的HBsAg的陽性率比較，學生人數(shù)為1985人，入學和畢業(yè)時HBsAg的陽性率之間沒有顯著的統(tǒng)計學意義（χ2=0.28,P ＞0.05）,見表2。

(3)2006年入學、2009年畢業(yè)學生的HBsAg的陽性率比較，學生人數(shù)為1985人，入學和畢業(yè)時HBsAg的陽性率之間沒有顯著的統(tǒng)計學意義（χ2=0.34,P ＞0.05）,見表3。

表1 2004年入學、2007年畢業(yè)學生的HBsAg的陽性率比較

表2 2005年入學、2008年畢業(yè)學生的HBsAg的陽性率比較

表3 2006年入學、2009年畢業(yè)學生的HBsAg的陽性率比較

3 討論

乙肝病毒感染可通過血液傳播、垂直傳播、日常生活接觸以及因咬傷經唾液造成的傳播，HBV感染有明顯的人群聚集現(xiàn)象，而大學生來自各個不同的地區(qū)，生活高度集中，作為學生是一個特殊的群體，無異于一個大家庭，他們的衣食住行都有相當密切的接觸，從而為乙肝的水平傳播創(chuàng)造了條件。HBV（+）攜帶者是HBV在學校的重要傳染源。對HBV(+)攜帶者，學校對這部分學生妥善管理，切斷HBV感染的多種途徑是控制HBV在學生中傳播和保障學生身體健康的關鍵。學校加強了對學生個人衛(wèi)生的教育，避免學生共用剃須刀、毛巾、餐具等，防止自身的唾液、血液和其他分泌物污染周圍環(huán)境；教育學生要加強個人防范意識，盡量減少在外就餐，尤其是一些無健康證及衛(wèi)生許可證的攤點。作為醫(yī)學類的高校，開設了一些大學生乙肝防治知識健康教育，對未感染乙肝病毒的學生，注射乙肝疫苗是控制乙肝感染的最有效措施，降低乙肝在大學生內部的傳染。在此同時，加強了對學校餐廳的工作人員健康狀況的檢測，定期做肝功能等項目的全面檢查。所以，通過入學體檢查出乙肝表面抗原陽性者，學校采取一系列的有效措施，可以預防乙肝病毒在學生中的傳播。

4 結語

檢測結果顯示該高校2004、2005和2006級學生在入學和畢業(yè)時的乙肝表面抗原陽性率差異不大，沒有顯著的統(tǒng)計學意義。說明該醫(yī)學高校在健康教育方面做的比較好，使學生明確了解乙肝病毒的傳播途徑，從而有效的預防了乙肝病毒在校內的傳播。所以在高校加強健康知識教育，普及乙型肝炎相關知識意義十分重大。讓學生正確認識乙肝對人類危害的嚴重性，增強學生的自我保健、防病意識，加強乙肝預防，從而更好地控制乙肝傳播，有利于培養(yǎng)身心健康的人才。

目前缺乏其他高校的此類相關資料，建議在其他高校也做相關調查，做出對比，從而為更好的控制乙肝病毒的在高校內傳播提供依據。

[1]馬軍,馬云.高校新生HBsAg感染情況調查分析[J].中國預防醫(yī)學雜志,2002,4.