1 名詞解釋

(1)肺類癌:肺類癌分為低度惡性的典型類癌和中低度惡性的不典型類癌,在病理特點上典型類癌核異型不明顯,特別是無核分裂相和壞死,具有充分的神經(jīng)內(nèi)分泌結(jié)構(gòu),不典型類癌則核分級增高,較多核分裂相,較多的壞死,仍保留高度的神經(jīng)內(nèi)分泌結(jié)構(gòu),但較典型類癌神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒少。

(2)巨大淋巴結(jié)增生癥:又稱為Castleman病或血管濾泡淋巴結(jié)增生,是一種罕見的、原因不明的淋巴結(jié)增生性病變。

2 選擇題(請選擇1個或1個以上答案)

(1)ABC (2)A (3)B (4)A (5)ABCDE(6)ABC (7)A (8)ABC (9)C (10)ABC

3 簡答題

(1)抗感染藥物、抗微生物藥物、抗菌藥物與抗生素名稱之間有什么區(qū)別?

答:抗感染藥物的含義較廣,包括用以治療各種病原體(如病毒、衣原體、支原體、立克次體、細菌、螺旋體、真菌、原蟲、蠕蟲等)所致感染的各種藥物。抗微生物藥物的含義較抗感染藥物略窄,抗蠕蟲藥物一般不包括在內(nèi)。抗菌藥物系指具有殺菌或抑菌活性、主要供全身應(yīng)用(含口服、肌注、靜注、靜滴等,部分也用于局部)的各種抗生素、磺胺藥、異煙肼、吡咯類、硝咪唑類、喹諾酮類、呋喃等化學(xué)藥物?？股卦浮霸诟呦♂尪认聦σ恍┨禺愇⑸镉袣缁蛞种谱饔玫奈⑸锂a(chǎn)物”,現(xiàn)在將用化學(xué)方法合成的仿制品,具抗腫瘤、抗寄生蟲等作用的微生物產(chǎn)物,以及抗生素的半合成衍生物等也統(tǒng)稱為抗生素。“抗菌素”這一名稱現(xiàn)已摒棄不用。

(2)什么為最低抑菌濃度(MIC)、最低殺菌濃度(MBC)

和殺菌曲線(KCS)?

答:MIC(minimum inhibitory concentration)是抗菌藥物對病原菌抗菌活性的主要定量參數(shù),是引起細菌肉眼觀察下未見生長的藥物最低濃度。一般來說,抗菌藥物在體內(nèi)的有效治療濃度應(yīng)是MIC的2～4倍。

MBC(minimal bactericidal concentration)是能使活細菌數(shù)量減少到起始數(shù)量的0.1%的藥物最低濃度,該指標亦作為描述藥物抗菌活性的主要定量指標。

KCs或 TKC(timeΟkilling curves)是抗菌藥物藥效動力曲線。常將1/2、1、4、16和64倍 MIC的抗菌藥物加入菌液中,于不同時間做菌落計數(shù),以藥物作用時間為橫坐標,以菌落計數(shù)為縱坐標描記時效曲線,一般分為3個時相:延遲期、殺菌期和恢復(fù)再生長期。可用以比較不同抗菌藥物的殺菌速度和持續(xù)時間。