糖尿病患者,在服藥治療期間,有的可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng),有頭暈?zāi)垦?心慌手抖,直冒冷汗等癥狀。這時應(yīng)監(jiān)測血糖值,若確定為低血糖,即應(yīng)采取相應(yīng)措施進(jìn)行調(diào)理。

首先,應(yīng)立刻停止一切活動,原地休息。很多人并未意識到低血糖的嚴(yán)重性,在發(fā)生低血糖后仍舊繼續(xù)正在進(jìn)行的活動,這是非常危險的。當(dāng)感覺到發(fā)生低血糖的時候,千萬不要逞強(qiáng)或顧及儀態(tài),而應(yīng)就地以最安全的姿勢坐下或躺下,等低血糖的癥狀消失后再從事先前的活動。

其次,要立即監(jiān)測血糖,以確定是否發(fā)生了低血糖及血糖降低的程度。若無血糖儀,則立即進(jìn)食少量方糖、果糖、白糖水、含糖糕點(diǎn)(如餅干、蛋糕等)或其他含糖食品。但不宜用牛奶、雞蛋、肉類等糾正低血糖。若10~15分鐘仍未緩解,可再進(jìn)食一次。如反復(fù)幾次進(jìn)食后,低血糖癥狀仍未消失或患者已昏迷不能進(jìn)食食物,旁人應(yīng)幫助解開衣領(lǐng),在保持呼吸道通暢的情況下,盡快將其送到醫(yī)院輸注葡萄糖液體。并且要查明低血糖的原因,防止反復(fù)發(fā)生低血糖。值得注意的是,發(fā)生低血糖時切勿驚慌,更不能在短時間內(nèi)進(jìn)食大量食品。另外,若患者正在服用阿卡波糖類,如拜糖平等?琢-糖苷酶抑制劑,則應(yīng)考慮到拜糖平可抑制蔗糖的分解,為此蔗糖類食物不適于迅速緩解低血糖癥狀,而應(yīng)該直接使用葡萄糖。

第三,低血糖重在預(yù)防。糖尿病患者及家屬應(yīng)了解低血糖的癥狀,定期監(jiān)測血糖,特別要警惕“無癥狀性低血糖”。進(jìn)餐要定時定量,避免飲酒,夜間有低血糖發(fā)生時,可在睡前少量加餐。日常運(yùn)動要適度,不要在空腹時,特別是注射了胰島素或是服用了磺脲類藥物(如達(dá)美康、亞莫利等)還未進(jìn)食前運(yùn)動或洗澡。不要擅自更改治療方案,在服用任何新的藥物前要向醫(yī)生咨詢,外出時要隨身攜帶糖塊或甜餅干及詳細(xì)寫明患者病情的卡片。

(夢雨竹)