肖建明

成都鐵路中心醫(yī)院 放射科，四川 成都 610081

我院放射科網(wǎng)絡(luò)連接方式是以交換機(jī)為中心的星形拓樸結(jié)構(gòu)，即服務(wù)器及所有的終端電腦均通過一臺交換機(jī)實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)互連。CR掃描后的圖像手動傳向服務(wù)器硬盤，診斷終端按需從服務(wù)器讀取圖像。下面介紹一例柯達(dá)CR 950一例因軟件缺陷引起圖像傳送失敗故障的分析及處理過程。

1 故障現(xiàn)象

我院柯達(dá)CR950在完成窗寬窗位調(diào)節(jié)、部位曲線分配、添加注釋等圖像后處理后傳送一特定病人圖像時傳送失敗，在“目的地清單”提示“0×14 DICOM工具套件例外”（傳送成功則提示“0×21輸送完成”）,“選擇目的地”按鈕變紅，點(diǎn)擊后在“目的地錯誤代碼”提示為“DICOM工具套件例外”（傳送成功則此項無任何字符），但CR可以完成掃描、窗寬窗位調(diào)節(jié)、添加注釋及其它除了傳送該特定病人圖像之外的所有日常工作(包括傳送其他病人圖像)。

2 故障分析及排除

按一般的處理程序，圖像傳送失敗可能是由于網(wǎng)絡(luò)線路不暢、CR主機(jī)運(yùn)行出錯、服務(wù)器運(yùn)行出錯。但其它病人的圖像可以正常的傳送，說明網(wǎng)絡(luò)線路不存在物理連接不良，可能是因為運(yùn)行時間過長或數(shù)據(jù)流量過大導(dǎo)致交換機(jī)、服務(wù)器或CR主機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行不暢導(dǎo)致該病人圖像數(shù)據(jù)錯誤而不能傳送。于是同時重啟交換機(jī)、服務(wù)器、CR主機(jī)，將原傳送失敗的圖像設(shè)定為已傳送，建立圖像副本后再按正常程序傳送圖像，故障依舊。

由于其他病人的圖像可以正常地完成包括窗寬窗位調(diào)節(jié)、部位曲線分配及圖像傳送等在內(nèi)的所有日常操作。因此故障可能出在傳送該病人圖像前的某個環(huán)節(jié)上。這幾個環(huán)節(jié)分別為：登記→技師按流水號分配成像板（IP）→曝光→掃描→窗寬窗位調(diào)節(jié)及添加注釋等初步圖像后處理→傳送圖像。

按流程倒推：首先該病人可以完成圖像后處理，說明曝光及圖像后處理部分沒問題，查流水號也與登記一致，懷疑用于這個病人的成像板（IP）可能有問題導(dǎo)致圖像不能傳送，于是換IP重新攝片后再傳送，傳送失敗。然后懷疑是登記的病人信息可能在傳向服務(wù)器時出現(xiàn)錯誤，重新登記該病人信息，保留原病人號（病人號是每個病人在我科的檔案號，同一病人允許重復(fù)使用，但流水號已變），將先前傳送失敗的圖像建立副本，解除歸屬，重新分配到新登記流水號，傳送仍然失敗。再重新按新病人登記（病人號，流水號都已變），分配圖像后傳送故障現(xiàn)象依舊。最后想到該病人名字“劉蜀岺”中的“岺”在登記時用紫光拼音，五筆輸入法都沒能找到，換成全拼才拼出“岺”，故認(rèn)為可能是這個生僻字導(dǎo)致圖像傳送失敗，因此第三次登記該病人時去掉了“岺”，分配圖像后傳送，所有的圖像均成功傳送。然后到診斷RIS面板上將病人姓名補(bǔ)全，但在打印激光膠片時病人名字少了一個字“岺”。既然是生僻字“岺”導(dǎo)致的故障，于是嘗試在CR主機(jī)控制面板上病人姓名欄刪除“岺”，提交保存后重傳圖像，所有圖像均傳送成功,且打印激光膠片時病人姓名完整。

3 小結(jié)

因生僻字引起的故障十分少見，本例故障出現(xiàn)之后，我們嘗試了其它一些生僻字，發(fā)現(xiàn)并不是每一個生僻字均會引起故障。引起這一故障的原因可能為CR950系統(tǒng)對某些生僻字沒有編碼，不能校驗數(shù)據(jù)的一致性，而導(dǎo)致傳送圖像失敗。解決方法有：① 在登記時不登記生字，圖像傳送完成后在診斷RIS面板上補(bǔ)全病人姓名；② 在CR主機(jī)上刪除病人姓名里的生僻字后再傳送圖像。后者無須在診斷RIS面板里再做任何操作。

[1]燕樹林,王鳴鵬,余建明,等.全國醫(yī)用設(shè)備使用人員（CT、MR、DSA）上崗考試指南[M].北京:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2009.

[2]劉曉輝,王春海.網(wǎng)絡(luò)常見問題與故障1000例[M].北京:清華大學(xué)出版社,2005.

[3]楊保華.柯達(dá)CR900故障維修與分析[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2009(6):65-66.

[4]何春珊,尹慶華.柯達(dá)CR800成像板讀出裝置漏光的維修[J].醫(yī)學(xué)信息,2007(5):37.