朱明霞

吉林省四平市醫(yī)護(hù)衛(wèi)校,吉林 四平 136000

淺談臨床護(hù)理工作中對(duì)護(hù)生的基本技能的培訓(xùn)與體會(huì)

朱明霞

吉林省四平市醫(yī)護(hù)衛(wèi)校,吉林 四平 136000

護(hù)理醫(yī)學(xué)生通過(guò)臨床帶教教師有計(jì)劃、有目的的培訓(xùn)和考核,培養(yǎng)了優(yōu)秀的護(hù)理人才,提高了臨床護(hù)理帶教質(zhì)量。

臨床帶教老師;護(hù)生;基礎(chǔ)技能;培訓(xùn);考核

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2004級(jí)實(shí)習(xí)生25名,2003級(jí)實(shí)習(xí)生20名均為女性,來(lái)自同一地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校大專(zhuān)班,年齡19-21歲。

1.2 方法

1.2.1 制訂工作計(jì)劃 護(hù)理部和臨床帶教老師按護(hù)理部教學(xué)實(shí)習(xí)大綱要求,結(jié)合臨床需要,確定年度工作計(jì)劃,包括培訓(xùn)日期、內(nèi)容、培訓(xùn)者和考核時(shí)間,并制訂實(shí)習(xí)護(hù)士臨床考核表,具有執(zhí)行規(guī)章制度、尊敬老師、學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、與病人溝通的能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、規(guī)范操作技能、應(yīng)用護(hù)理程序能力、思維能力等考核項(xiàng)目。將表格發(fā)放到臨床各科室,讓護(hù)士長(zhǎng)、臨床帶教老師、護(hù)生知曉,以取得他們的配合,做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。

1.2.2 成立考核小組 ①護(hù)理部組織實(shí)習(xí)護(hù)生召開(kāi)座談會(huì),了解醫(yī)院帶教工作,征求護(hù)生對(duì)帶教工作的意見(jiàn)和建議并多方收集信息。②護(hù)理部從全院各科挑選出10名大專(zhuān)以上學(xué)歷的臨床帶教老師,其中本科4名,大專(zhuān)6名,年齡在25-37歲,要求操作嫻熟規(guī)范、理論知識(shí)過(guò)硬、職業(yè)道德高尚、工作責(zé)任心強(qiáng)且具有奉獻(xiàn)精神。③在知情同意后,成立了培訓(xùn)考核小組,并設(shè)組長(zhǎng)1名,同時(shí)對(duì)10名臨床帶教老師進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)。

1.2.3 組織培訓(xùn)

1.2.3.1 培訓(xùn)前準(zhǔn)備 每次培訓(xùn)前,由護(hù)理部將培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容通知到各科室,做好預(yù)習(xí)工作。另外,帶教老師在護(hù)理部的指導(dǎo)下根據(jù)新編版教科書(shū)《實(shí)用臨床護(hù)理三基》編成講義,制成幻燈片,錄制成光盤(pán)。

1.2.3.2 培訓(xùn)過(guò)程 每次培訓(xùn)時(shí),臨床帶教老師先進(jìn)行理論講解,包括目的、操作前評(píng)估和準(zhǔn)備,步驟及注意事項(xiàng)、與病人交流時(shí)機(jī)的掌握等,講解結(jié)束后讓護(hù)生提問(wèn)題,老師解答,接著播放光盤(pán)演示操作過(guò)程,最后讓護(hù)生到護(hù)演教室模擬練習(xí),由臨床帶教老師及時(shí)糾正錯(cuò)誤。培訓(xùn)內(nèi)容包括測(cè)量生命體征、肌內(nèi)注射、無(wú)菌技術(shù)、靜脈輸液、鋪床、口腔護(hù)理、氧化吸入、霧化吸入、鼻飼、洗胃、導(dǎo)尿術(shù)、灌腸、心肺復(fù)蘇。

1.2.3.3 科室內(nèi)練習(xí) 護(hù)生回科室后,由護(hù)士長(zhǎng)和臨床帶教老師指導(dǎo),將培訓(xùn)的內(nèi)容和臨床工作結(jié)合起來(lái),反復(fù)訓(xùn)練。

1.2.3.4 組織考核 每月月底,臨床帶教老師根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)生進(jìn)行考核,考核結(jié)束后及時(shí)評(píng)價(jià),先由護(hù)生自評(píng),再由帶教老師點(diǎn)評(píng),將考核結(jié)果詳細(xì)記錄。同時(shí)針對(duì)培訓(xùn)、考核中出現(xiàn)的問(wèn)題組織討論,提出改進(jìn)方法,表?yè)P(yáng)優(yōu)秀者,不合格者預(yù)約補(bǔ)考時(shí)間。按百分制進(jìn)行評(píng)分≥60分為合格,＜60分為不合格。

2 討論

2.1 通過(guò)培訓(xùn)提高了護(hù)生的工作能力 臨床帶教老師集中培訓(xùn)后,使操作的標(biāo)準(zhǔn)得到統(tǒng)一,訓(xùn)練時(shí)有章可循,杜絕了學(xué)習(xí)的盲目性,因而護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性明顯提高。護(hù)生要在有限的實(shí)習(xí)期掌握更多的護(hù)理技能,就必須加強(qiáng)實(shí)踐。由于訓(xùn)練的頻率高,護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序的能力,溝通能力明顯增強(qiáng),使學(xué)習(xí)信心和實(shí)際操作能力明顯增強(qiáng),形成良性循環(huán)。

2.2 通過(guò)對(duì)護(hù)生的集中培訓(xùn),提高了臨床帶教老師的自身素質(zhì)。對(duì)護(hù)生的集中培訓(xùn)、考核,是服務(wù)性學(xué)習(xí)在臨床護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用,通過(guò)給臨床帶教老師施加壓力,使他們各方面的能力得到訓(xùn)練。首先,操作能力明顯提高,由“教”的需要產(chǎn)生了“學(xué)”動(dòng)力,臨床帶教老師利用休息時(shí),翻閱書(shū)籍,練習(xí)操作,在培訓(xùn)過(guò)程中提高了自己。其次,增加了學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提高了工作能力,通過(guò)培訓(xùn)和考核實(shí)踐工作,臨床帶教老師獲得了自我價(jià)值和成就感,滿(mǎn)足了她們被尊重和自我實(shí)現(xiàn)的需要。

2.3 融洽了師生關(guān)系 在培訓(xùn)和考核過(guò)程中,為了追求同一目標(biāo),臨床帶教老師認(rèn)真負(fù)責(zé),護(hù)生主動(dòng)請(qǐng)教,積極配合,師生交流頻繁,形成了積極向上的良好教學(xué)氛圍。

2.4 彌補(bǔ)各科室不平衡 由于各種原因,各科室?guī)Ы汤蠋煹哪挲g、學(xué)歷結(jié)構(gòu)不均衡,責(zé)任心、工作態(tài)度有區(qū)別,使護(hù)生在各科室的學(xué)習(xí)收獲不平衡,通過(guò)臨床帶教老師的集中培訓(xùn)彌補(bǔ)這一不足。

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A

1007-8517(2010)15-0236-01臨床實(shí)習(xí)是完成護(hù)理計(jì)劃教育的最后階段,是對(duì)學(xué)生的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能進(jìn)行臨床實(shí)踐的重要環(huán)節(jié),是帶教護(hù)理臨床教學(xué)的主要方法,它將直接影響護(hù)理教學(xué)的整體質(zhì)量和所培養(yǎng)人才的素質(zhì),現(xiàn)在普遍存在護(hù)生理論基礎(chǔ)知識(shí)差,學(xué)習(xí)熱情不高,加上各科帶教老師學(xué)歷層次知識(shí)結(jié)構(gòu)不平衡,對(duì)壓力承受能力差等原因,使護(hù)生畢業(yè)后實(shí)際臨床護(hù)理能力較低,甚至影響到就業(yè),為了切實(shí)提高實(shí)習(xí)護(hù)生的基礎(chǔ)技能、水平,滿(mǎn)足臨床工作的需要,我院從2007年7月起在傳統(tǒng)的帶教方法基礎(chǔ)上,護(hù)理部有目的、有計(jì)劃地組織臨床帶教老師對(duì)護(hù)生進(jìn)行培訓(xùn)和考核,收到良好的效果,現(xiàn)將具體做法介紹如下。

2010.05.20)