張仲妍

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院(150040)

百會(huì)穴居首之巔，為諸陽(yáng)之會(huì)，統(tǒng)領(lǐng)一身之陽(yáng)，調(diào)理全身之神機(jī)，功用顯著，屬臨床奇效穴位，治療名種疾病。筆者不揣才疏，淺析其穴性，探求其主治，以饗同道。

1 百會(huì)之名解

據(jù)現(xiàn)存資料，百會(huì)穴名首見(jiàn)于《針灸甲乙經(jīng)》，該書(shū)載百會(huì)位于:“前頂后—寸五分，頂中央旋元中，陷可容指。”在《靈樞·海倫》篇有“腦為髓之海，其輸上在于其蓋，下在風(fēng)府”，后世醫(yī)家高士宗注釋“蓋，謂督脈之百會(huì)”，《內(nèi)經(jīng)》雖然未提“百會(huì)”之穴名，但已記載其位置，并且說(shuō)明腦為髓之海，督脈在上通過(guò)百會(huì)與腦相聯(lián)系，輸注氣血于腦。由此可見(jiàn)，《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期對(duì)百會(huì)已有較深的認(rèn)識(shí)。

頭為諸陽(yáng)之會(huì)，百會(huì)位于巔頂，能貫通諸陽(yáng)經(jīng)，故命其為“百會(huì)”。歷代醫(yī)家對(duì)該穴均有一定認(rèn)識(shí)，并有一些別名，這進(jìn)一步說(shuō)明本穴之性能?？肌夺樉拇蟪伞?、《衛(wèi)生寶鑒》等書(shū)，其別名有三陽(yáng)五會(huì)、天滿、泥丸宮、巔上、天山、鬼門(mén)、維會(huì)、三陽(yáng)、五會(huì)、嶺上、頂上等。分析該穴之名，體現(xiàn)如下關(guān)系:

1.1 表現(xiàn)本穴與經(jīng)脈之關(guān)系

該穴屬督脈之經(jīng)穴，督脈“上額交巔”，且足太陽(yáng)之經(jīng)“交巔上”，手少陽(yáng)之正“別上巔”，足少陽(yáng)之筋“交巔上”，足厥陰之脈“與督脈會(huì)于巔?？梢?jiàn)，足太陽(yáng)，手、足少陽(yáng)，足厥陰和督脈于百會(huì)穴會(huì)巔上，百會(huì)為“五脈”相交之處，故又稱百會(huì)為“五會(huì)”、“維會(huì)”、“三陽(yáng)五會(huì)”。

1.2 體現(xiàn)本穴與陽(yáng)氣之關(guān)系

本穴屬督脈之經(jīng)穴，居首之頂，督脈統(tǒng)領(lǐng)一身之陽(yáng)，況且，百會(huì)又是督脈與手足少陽(yáng)、足太陽(yáng)之會(huì)穴，與“陽(yáng)氣”有密切關(guān)系，故又稱其為“三陽(yáng)”等。

1.3 體現(xiàn)本穴與神機(jī)之關(guān)系

《本草綱目》云:“腦為元神之府”，督脈與腦有密切關(guān)系，其功能體現(xiàn)主要通過(guò)百會(huì)輸入精氣于腦，這樣百會(huì)能調(diào)理全身之神機(jī)，故又稱其為“鬼門(mén)” 。

1.4 說(shuō)明本穴之位置關(guān)系

百會(huì)居于頭頂之上，位置最高，故命名“巔上”、“天上”、“嶺上”、“頂上”、“天滿”，這都說(shuō)明了其穴之位置，也說(shuō)明該穴與在上“清陽(yáng)之氣”之關(guān)系。

2 百會(huì)之功用

百會(huì)穴為“三陽(yáng)五會(huì)”，其使督脈腦相聯(lián)系，這決定本穴有許多重要作用。從古至今，歷代醫(yī)家都重視百會(huì)之應(yīng)用，且取得顯著療效?！妒酚洝け怡o傳》載扁鵲治“尸厥”，令其弟子取“三陽(yáng)五會(huì)”，針入傾刻，患者蘇醒。又《針灸資生經(jīng)》載“執(zhí)中母氏久病，忽泣涕不可禁，知是心病也，灸百會(huì)而愈?！边@些驗(yàn)案都說(shuō)明本穴之神功。據(jù)古今文獻(xiàn)，結(jié)合筆者臨床之經(jīng)驗(yàn)，探求其主治功用。

2.1 醒腦開(kāi)竅

“腦為元神之府”，腦清神附，則耳聰目明，言語(yǔ)流利。若腦竅閉塞，則神失所附，出現(xiàn)神昏不語(yǔ)，或卒中偏癱等。百會(huì)為督脈之要穴，督脈循行脊背，上項(xiàng)入腦，針刺百會(huì)有調(diào)理督脈，醒腦開(kāi)竅之功，治療卒中失語(yǔ)、神昏驚厥、中暑等各種神昏竅閉之證。如《針灸資生經(jīng)》云:“凡尸厥而死，脈動(dòng)如故，此陽(yáng)脈下墜，陰脈上爭(zhēng)，氣閉故也，針百會(huì)入三分，補(bǔ)之?！庇帧秹凼辣Ｔ吩?“風(fēng)中臟，氣塞涎上，不語(yǔ)昏危者，下火立動(dòng)。(針)百會(huì)、風(fēng)池、大椎。”

2.2 祛風(fēng)利竅

風(fēng)為陽(yáng)邪，其性輕揚(yáng)，高巔之上，惟風(fēng)可到。傷于風(fēng)者，上先受之。百會(huì)居于巔頂，而足太陽(yáng)經(jīng)會(huì)于此穴，足太陽(yáng)主一身之表，有助疏散外風(fēng)，祛邪解表。百會(huì)又為足少陽(yáng)經(jīng)之會(huì)穴，少陽(yáng)能平熄內(nèi)風(fēng)，可助百會(huì)熄風(fēng)開(kāi)竅。這決定百會(huì)既能祛散外風(fēng)，又能熄內(nèi)風(fēng)，故《行針指要歌》謂“或針風(fēng)，先向風(fēng)府百會(huì)中”又《針灸甲乙經(jīng)》載百會(huì)主治“頂上痛，風(fēng)頭重，目如脫不可左右顧”，又《千金要方》“狂閉不識(shí)人，癲病風(fēng)亂，灸百會(huì)九壯”。臨床上，常用百會(huì)穴治療風(fēng)熱上擾，或風(fēng)寒束絡(luò)所致頭痛疾患，又治療小兒驚風(fēng)，頭暈?zāi)垦?，癲癇等。

2.3 健腦安神

《素問(wèn)·脈要精微論》云:“頭者，精神之府，頭傾視深，精神將奪矣；”《素問(wèn)·靈蘭秘典論》又云:“心者，君主之宮，神明出焉”，說(shuō)明二者與“元神”均有密切關(guān)系。心腦之功能，是依靠督脈之聯(lián)系而建立，督脈上通于腦，中貫于心，聯(lián)系諸經(jīng)，于巔頂之百會(huì)輸注精氣于腦。故調(diào)節(jié)百會(huì)穴，可奉養(yǎng)元神，有健腦益髓，益心安神之功。如《針灸資生經(jīng)》云:百會(huì)主“無(wú)心力，忘前失后”，又治“思慮過(guò)多，心下怔仲，或自悲感慨”，所以，臨床上百會(huì)穴常用于心悸、健忘、癡呆、失眠等證。

2.4 升清助陽(yáng)

督脈總督—身之陽(yáng)，百會(huì)屬其要穴，為“三陽(yáng)五會(huì)”，能貫通諸經(jīng)，統(tǒng)攝全身陽(yáng)氣，因此，百會(huì)在上能升舉清陽(yáng)，如《壽世保元》云:“泄瀉三五年不愈者，百會(huì)穴五七壯即愈，故百會(huì)穴治療崩漏久瀉，脫肛陰挺等陽(yáng)氣下陷病證。百會(huì)不僅能升舉清氣，且能益氣助陽(yáng)，溫臟腑，通經(jīng)絡(luò)，故臨床常用百會(huì)穴治療下元虛冷之不孕滑胎，陽(yáng)萎遺精，及經(jīng)絡(luò)閉阻之半身不遂、脊背強(qiáng)痛等證。

3 小 結(jié)

百會(huì)居巔上，屬督脈之要穴，為“三陽(yáng)五會(huì)”，貫通諸陽(yáng)經(jīng)，內(nèi)系于腦。其在上能醒腦開(kāi)竅，在中能寧心安神；既能升清陽(yáng)舉下陷，又能溫陽(yáng)以暖下元；不僅平熄內(nèi)風(fēng)，又能疏散外風(fēng)。故本穴是救急特效穴，為治療神志病、風(fēng)證、陽(yáng)氣虛損之要穴，臨床上用于諸種疾病。