蒙艷斌 賀莉萍 王岐本 黃曉 謝應(yīng)桂

(1.湘南學(xué)院人體解剖教研室; 2.湘南學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教研室 湖南郴州 423000)

人體解剖學(xué)實踐教學(xué)改革及效果評價

蒙艷斌1賀莉萍2王岐本1黃曉2謝應(yīng)桂1

(1.湘南學(xué)院人體解剖教研室; 2.湘南學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教研室 湖南郴州 423000)

目的 改革人體解剖學(xué)實踐教學(xué)以提高學(xué)生綜合素質(zhì),并評價改革效果。方法 根據(jù)地方本科院校特色,構(gòu)建了培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的人體解剖學(xué)實踐教學(xué)體系。除常規(guī)的人體解剖學(xué)實驗室教學(xué)外,開展了導(dǎo)師制管理、探索性設(shè)計性實驗及summer students暑期科研訓(xùn)練等實踐活動;實踐改革體系中還包含了對實踐教學(xué)的考核方式的改革。這一教學(xué)模式已經(jīng)在三屆預(yù)防醫(yī)學(xué)本科的人體解剖學(xué)教學(xué)中實施,并利用訪談和問卷調(diào)查的方式對實踐教學(xué)改革進行了評價。結(jié)果 培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的人體解剖學(xué)實踐教學(xué)體系提高了學(xué)生的多方面能力,其中主要是發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力、獲取信息的能力、人際交流和協(xié)作能力。結(jié)論 人體解剖學(xué)實踐教學(xué)體系的改革是提高學(xué)生綜合實踐能力的一種可行方法。

人體解剖學(xué) 教學(xué)改革 效果評價

實踐活動是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生勇于創(chuàng)新和理論聯(lián)系實際作風(fēng)的一種很好的形式,實踐教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作的重要組成部分[1]。長期以來,課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容強調(diào)理論研究,沒有突出實踐性。實踐的方式方法、形式途徑、學(xué)生實踐的評估與激勵制度存在缺陷。而解剖學(xué)是實踐性很強的學(xué)科[2～3],因此尤其應(yīng)將理論和實踐教學(xué)有機地融合在一起。根據(jù)我院是地方型本科院校,培養(yǎng)對象主要面向基層的特點,我們以預(yù)防醫(yī)學(xué)和部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生為教學(xué)改革對象,構(gòu)建了一套培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的人體解剖學(xué)實踐教學(xué)體系,以促進學(xué)生的分析與動手能力。該體系除常規(guī)的人體解剖學(xué)實驗室教學(xué)外,在人體解剖學(xué)教學(xué)中實施了導(dǎo)師制管理、探索性設(shè)計性實驗、暑期科研實踐等實踐活動,已經(jīng)在三屆預(yù)防醫(yī)學(xué)本科人體解剖學(xué)教學(xué)中實施,取得了一定的成績,并利用訪談和問卷調(diào)查的方式對教學(xué)改革效果進行了評價,現(xiàn)報告如下。

1 解剖學(xué)實踐教學(xué)改革的內(nèi)容與方式

1.1 與專業(yè)所在系部協(xié)調(diào),解剖學(xué)教學(xué)過程中教師實施本科生導(dǎo)師管理制

10～15個學(xué)生為1個小組,指定1名教師為導(dǎo)師。在解剖學(xué)教學(xué)前就與各系部及班級協(xié)調(diào)好雙向選擇安排好導(dǎo)師。導(dǎo)師的作用主要表現(xiàn)在一是發(fā)揮教師在教育教學(xué)過程中的主導(dǎo)作用,二是發(fā)揮學(xué)生在教育、教學(xué)過程中的主體作用。學(xué)生的主體作用主要表現(xiàn)為:做學(xué)習(xí)活動的主人,用“主人”的姿態(tài)對待所有的學(xué)習(xí)活動;在教師指導(dǎo)下,積極主動地學(xué)習(xí),獨立地學(xué)習(xí),達到全面發(fā)展、個性發(fā)展、學(xué)會發(fā)展的目的。

培養(yǎng)學(xué)生科研意識的具體方法有:在導(dǎo)師指導(dǎo)下,根據(jù)近期學(xué)習(xí)的課程內(nèi)容及知識,提出自己感興趣的研究方向,利用圖書館及Internet網(wǎng)廣泛查閱相關(guān)的文獻資料,了解國內(nèi)、外研究現(xiàn)狀,獲取大量信息。既為立題提供理論依據(jù),也使學(xué)生學(xué)習(xí)了大量課堂教學(xué)以外的知識,拓展了學(xué)生的視野。小組集體醞釀,學(xué)生與導(dǎo)師充分討論,確立一個既有科學(xué)性又有一定創(chuàng)新性的課題。初步選題后,指導(dǎo)老師根據(jù)設(shè)計方案的目的性、科學(xué)性、創(chuàng)新性和可行性進行初審,指導(dǎo)學(xué)生對實驗方案進行論證。為后期的開放性實驗和summer students暑期科研訓(xùn)練等研究性學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

1.2 實行了開放性實驗和summer students暑期科研訓(xùn)練

在保持基礎(chǔ)實驗基本要求的同時,保證不影響正常實驗教學(xué)的情況下,采取預(yù)約開放、雙休日開放和寒暑假開放,讓學(xué)生自主安排時間。在學(xué)期開始,所有教師將本學(xué)期的綜合性、設(shè)計性和探索性實驗的名稱列出,進行雙向選擇,采取以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方式。學(xué)生每5～6人1個小組,每小組的學(xué)生各自分工明確,教師將每個實驗項目所要講的內(nèi)容以問題的形式提出,學(xué)生查閱文獻并對老師所提問題進行分組討論,然后由小組成員協(xié)助共同完成解剖操作,并呈報結(jié)果。在整個過程中教師給予指導(dǎo)和補充。同時我們也讓學(xué)生參與局部標(biāo)本的制作,或在周末或假期利用一些廢舊標(biāo)本模擬臨床的各種手術(shù),使每個同學(xué)有以1～2次動手機會。

暑期科研訓(xùn)練:結(jié)合教師的科研課題設(shè)計暑期項目,開展summer students暑期科研訓(xùn)練。指導(dǎo)學(xué)生進行文獻檢索、綜述書寫、項目設(shè)計與項目實施。

2 實踐教學(xué)考核改革，建立實踐課程考核體系

考核原則是注重過程,不注重結(jié)果。根據(jù)學(xué)生實踐態(tài)度、實踐工作量及實踐成果給出初步分類評分。對學(xué)生實踐過程、總結(jié)、報告、論文等進行考核評分。

3 教學(xué)改革效果及其評價

近幾年來在實施改革的班級中,05級與06年級的同學(xué)在“湖南省大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實驗計劃項目”獲立項兩項,05級至07級同學(xué)獲08年學(xué)院大學(xué)生科研項目4項,一個項目在09年第八屆“挑戰(zhàn)杯”湖南省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽活動中獲得二等獎。為進一步評價實踐教學(xué)改革的效果,在已實施了教改的三屆學(xué)生中開展了問卷調(diào)查與訪談。

訪談的結(jié)果顯示:被調(diào)查者100%回答通過這次實踐活動對綜合能力有提高,其中37.5%回答有較大提高。在對學(xué)生能力的培養(yǎng)方面依提高程度排序,依次為分析問題能力＞獲取信息能力=交流能力＞發(fā)現(xiàn)問題能力＞表達能力＞社會適應(yīng)力＞組織管理能力＞寫作能力＞協(xié)調(diào)能力＞解決問題能力。在實踐中50.0%擔(dān)任過負責(zé)人,93.8%回答組織管理能力與實踐前相比有所提高。

問卷為自制的調(diào)查表,在教改前后對全部進行問卷調(diào)查。主要內(nèi)容包括:現(xiàn)場調(diào)查能力和分析問題能力、文獻查閱、社會適應(yīng)、組織管理能力和溝通能力、專業(yè)學(xué)習(xí)興趣等方面,答案采用5分制衡量,結(jié)果(表1)。

表1 研究性學(xué)習(xí)式實踐教學(xué)改革評估問卷結(jié)果(±s)

表1 研究性學(xué)習(xí)式實踐教學(xué)改革評估問卷結(jié)果(±s)

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4 建議

在改革過程中,學(xué)生與教師都提出了很好的建議。人體解剖學(xué)教學(xué)中的實踐教學(xué)改革對授課教師的知識、教學(xué)態(tài)度、為人處事等各方面的素質(zhì)提出了更高的要求,教師應(yīng)充實各種知識,老師都應(yīng)具備很強的責(zé)任性,不斷加強科研能力,以科研促教學(xué)。進一步規(guī)范各項教學(xué)改革措施,使實踐教學(xué)課程化制度化,如進一步明確導(dǎo)師的職責(zé)、實驗室開放制度與規(guī)程。為更好地更有效參與開放性實驗和研究性學(xué)習(xí),教師應(yīng)提前一學(xué)期將課題方向給出,以便學(xué)生更好地準備和預(yù)習(xí),真正做到自主學(xué)習(xí),充分發(fā)揮創(chuàng)新能力。

5 討論

實施人體解剖學(xué)實踐教學(xué)改革,有利于在早期學(xué)習(xí)階段從外部環(huán)境和內(nèi)在機制上促進學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。地方本科院校招生數(shù)量增加,形態(tài)學(xué)出現(xiàn)嚴重的生師比過大。而目前隨著辦學(xué)層次提高,醫(yī)學(xué)自身快速發(fā)展,以實踐性強為特點的醫(yī)學(xué)教育,如何保證教學(xué)的質(zhì)量是一項頗具挑戰(zhàn)性的課題。在大學(xué)生早期學(xué)習(xí)階段中的形態(tài)學(xué)教育中就應(yīng)順應(yīng)發(fā)展的需求,改革實踐教學(xué)體系,對低年級學(xué)生實行導(dǎo)師制、探索性設(shè)計性實驗、暑期科研實踐及興趣小組,建立培養(yǎng)創(chuàng)新人才的實踐教學(xué)模式,給每一個學(xué)生提供更多的實踐機會,使個性得到充分發(fā)揮是能力培養(yǎng)的重要途徑。

由于在培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的人體解剖學(xué)實踐教學(xué)體系中更多地強調(diào)的是一種積極的學(xué)習(xí)過程,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,促進學(xué)生主動去學(xué)習(xí),從而有效的提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。但這次評價僅僅是近期評價,遠期對學(xué)生后續(xù)專業(yè)課程學(xué)習(xí)是否有積極作用,對以后的專業(yè)實習(xí)及到工作崗位后能否適應(yīng)工作要求需進一步進行隨訪追蹤。同時在教學(xué)過程中尚存在的一些問題,主要是前期準備,師資隊伍,教學(xué)形式的完善等還需近一步完善。

[1]許本柯,王兵,劉行坦.解剖學(xué)教學(xué)模式的探索[J].醫(yī)學(xué)信息,2007,20(5):744～745.

[2]王長月.局部解剖學(xué)教學(xué)模式改革與學(xué)生綜合能力提高的研究[J].中華醫(yī)學(xué)研究雜志,2007,7(7):661～662.

[3]陳先麗.人體解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)中對學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)[J].四川解剖學(xué)雜志,2007,15(2):45～46.

Practical Teaching Innovation of Human Ana to my and Effect Evaluation

MENG Yanbin1HE Liping2WANG Qiben1HUANG Xiao2XIE Yingui1
1.Department of Human Anatomy; 2.Department of Epidemic and Health Statistics,XiangNan College,Chenzhou, 23000,China

Objective To reform the practice teaching of human anatomy so as to enhance the overall quality of students.And then evaluate the effectiveness of the reforms.Methods According to characteristic of the local colleges,the anatomy practice teaching system cultivating innovative students wre constructed.Which included besides conventional anatomy laboratory teaching,and also included developing tutorial management system,exploring-designed experiment,summer scientific research practice and so on;The practice reform system are also included assessment system reform of practice.This educational model has already put into practice in three session of anatomy teaching to prevention medicine undergraduates.Evaluation of effectiveness of the reforms were conducted by Questionnaires and interviews.Results After reform,student's comprehensive quality were enhanced,especially the ability to find out problem and problem-solving capabilities,ability to access information,interpersonal communication and collaboration capabilities.C o n c l u s i o n The reform to practical teaching of human anatomy system is a viable approach to improve the student's comprehensive ability.

Human anatomy;Teaching innovation;Effect evaluation

R322

A

1674-0742(2010)03(b)-0128-02

2010-02-04