頸椎牽引是頸椎病非手術(shù)療法中的首選方法。在臨床上，除頸椎部的轉(zhuǎn)移性腫瘤、頸椎骨結(jié)核和頸椎嚴重脫位外，頸椎牽引幾乎適用于各種類型頸椎病的治療。

在做頸椎牽引時，患者通常會采取坐位，保持頸肩部和軀干的充分放松。然后用頜頸牽引帶在下頜及枕部施加牽引力，使頸椎稍向前屈并使頸椎軸線與軀干軸線之間約呈25度角。椎動脈受壓型頸椎病患者在做頸椎牽引時可使上述夾角略小一些，這樣可使其下頜部受到的牽引力更大一些。同時，不宜讓牽引帶太靠近耳朵，以免影響患者頸內(nèi)動脈的血液供應(yīng)。由于頸椎病患者的病情不同、病變部位不同，故患者在剛開始做牽引時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整好座椅的位置。因為只有頸椎軸線與軀干軸線之間的角度適宜，患者才能在做牽引時或牽引結(jié)束后沒有不適感。

一般來說，頸椎牽引可每天做1～3次，做10天為一個療程，患者可持續(xù)治療數(shù)個療程，直至癥狀基本消除。若采取坐位做牽引療效不夠理想，或頸椎病患者的體質(zhì)虛弱，那么患者可采取仰臥位(平臥或斜臥)做牽引。但要注意的是，患者在取仰臥位時，其頸肩部的肌肉會處于放松的狀態(tài)，加上身體仰臥時做牽引不需要對抗頭部的重量，牽引的重量可相應(yīng)地減輕1～3千克。由于頸肩部的皮膚、肌肉肌腱等在加熱的條件下更易被牽伸，故患者在做頸椎牽引的同時，可配合做頸肩部的熱療，這樣療效會更佳。

頸椎病的發(fā)病常常與頸部肌肉的損傷、疲勞密切相關(guān)。頸部肌肉會因神經(jīng)或血管的受壓而產(chǎn)生保護性的痙攣收縮，較長時間的肌肉痙攣收縮可增加致痛物質(zhì)的釋放，從而可加劇患者的頸部疼痛。由于采取物理療法可改善患者的血液循環(huán)，起到消炎止痛的作用，所以，患者在做牽引之前或在做牽引的過程中可配合使用物理療法。常用的物理療法有高頻電療法，如微波治療和短波治療等，這些療法均具有明顯的電熱作用。此外，用推拿療法也可以治療頸椎病。但醫(yī)生在操作時應(yīng)注意手法的剛?cè)峤Y(jié)合，動作不能粗暴。尤其在治療脊髓型頸椎病或上頸段頸椎病時，如果還沒有弄清患者神經(jīng)和血管受壓的確切位置，則不能隨便為其實施推拿療法，否則可能會使患者的病情加重。

研究發(fā)現(xiàn)，長期從事低頭伏案工作的人或裝卸工人患頸椎病的比例較高。因此，人們應(yīng)避免較長時間的低頭，在工作時，要經(jīng)常調(diào)節(jié)頭與工作面的關(guān)系，以預(yù)防頸旁神經(jīng)軟組織的急慢性勞損。平時收看電視的時間不宜過長，尤其不可采取仰臥位、枕高枕(屈頸)的姿勢看電視。睡眠時枕頭的高度應(yīng)適宜(最好是一個拳頭的高度)，而且硬度也要適中?！?/p>

小貼士

研究表明，頸椎病的發(fā)作與患者頸椎和頸椎旁一些組織的退行性變化有關(guān)。頸椎病患者經(jīng)過治療后其癥狀若得到了基本的緩解或消失，則僅僅是完成了一半的康復(fù)治療任務(wù)，此后還需要繼續(xù)做頸椎牽引、加強頸前和頸后肌群的肌力鍛煉，并要注意糾正錯誤的姿勢(坐姿、站姿或睡姿等)。下面就介紹一下進行頸部肌肉鍛煉的具體方法:

1.用雙手輪流摩擦頸項部各50次。

2.將頭部向前和向后各屈伸20次。

3.將頭部向左和向右各屈伸20次。

4.用雙手抱住后枕部，同時頸部努力向后頂，以對抗雙手向前的拉力，可持續(xù)5秒鐘，然后休息2分鐘，可重復(fù)做3～5次。

5.用雙手托住下頜部并向上推，同時將頭部向下壓，以對抗雙手的推力，可持續(xù)5秒鐘，然后休息2分鐘，可重復(fù)做3～5次。

6.用雙手交替在對側(cè)的頸肩部輕輕地拍擊各30下。

需要說明的是，頸椎病患者在鍛煉頸部肌肉時，要呼吸自然，動作緩慢有序，鍛煉的強度要循序漸進。若出現(xiàn)了頸部疼痛和頭暈等癥狀，應(yīng)立即減小頭頸轉(zhuǎn)動的幅度或暫時停止鍛煉。頸椎病患者可每日或隔日進行一次頸部肌肉的鍛煉。