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對手術(shù)治療白內(nèi)障的一些錯誤認(rèn)識

2009-12-31 00:00:00
求醫(yī)問藥 2009年9期

手術(shù)是臨床上治療白內(nèi)障的主要方法。然而,很多白內(nèi)障患者對于何時進(jìn)行手術(shù)治療和要不要進(jìn)行手術(shù)治療等問題存在一些錯誤的認(rèn)識。他們中有些人由于不知道何時進(jìn)行手術(shù)治療或害怕進(jìn)行手術(shù)治療,延誤了最佳的手術(shù)時機(jī),進(jìn)而導(dǎo)致失明。那么,人們對手術(shù)治療白內(nèi)障都有哪些錯誤的認(rèn)識呢?

1.用藥物和中醫(yī)的方法(如針灸等)也能治療白內(nèi)障,故不必非進(jìn)行手術(shù)治療不可

使用藥物和某些中醫(yī)的方法的確可以抑制白內(nèi)障的生長,甚至有使白內(nèi)障患者視力完全恢復(fù)的可能。但這些方法只是針對早期的白內(nèi)障才有效,而當(dāng)該病患者的病程發(fā)展到中、晚期時,藥物和中醫(yī)的療法就無效了。因此,處于中、晚期的白內(nèi)障患者只有進(jìn)行手術(shù)治療才能擺脫白內(nèi)障的困擾。

2.一定要等到白內(nèi)障“成熟”后才能進(jìn)行手術(shù)治療

在80年代以前,幾乎所有的白內(nèi)障手術(shù)都是在肉眼下完成的,故手術(shù)做得比較粗糙,術(shù)后引起的并發(fā)癥較多,患者視力恢復(fù)的程度也較差。于是,當(dāng)時很多醫(yī)生建議患者要在白內(nèi)障完全成熟(即進(jìn)入晚期)后再進(jìn)行手術(shù),這樣醫(yī)生在手術(shù)時可以更清楚地看到白內(nèi)障的生長情況,從而可提高手術(shù)的成功率。但隨著顯微技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在臨床上的白內(nèi)障手術(shù)都是在顯微鏡或其他高科技儀器的幫助下完成的。患者無須等到白內(nèi)障完全“成熟”就進(jìn)行手術(shù)也能獲得滿意的療效。而且最新的研究發(fā)現(xiàn),在白內(nèi)障的晚期,由于晶狀體的過度膨脹,可引發(fā)閉角型青光眼等多種并發(fā)癥,嚴(yán)重者可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮甚至失明。因此,白內(nèi)障患者不但不需要等到白內(nèi)障“成熟”后再做手術(shù),還要盡早進(jìn)行手術(shù),手術(shù)做得越早,治療的效果越好。

3.白內(nèi)障手術(shù)的風(fēng)險很大,不適合老年人做

隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,該手術(shù)的風(fēng)險和患者在手術(shù)中所承受的痛苦已經(jīng)越來越小,這使得大多數(shù)的老年人能夠接受這種手術(shù)。臨床上實施白內(nèi)障手術(shù)年齡最高的患者是一位103歲的老人??梢?,做白內(nèi)障手術(shù)是不存在年齡限制的。另外,白內(nèi)障的致盲率極高,老年性白內(nèi)障患者如果不及時進(jìn)行手術(shù)治療,就只能承受失明的后果。

4.患有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的人不能做白內(nèi)障手術(shù)

在一般情況下,臨床上不主張給患有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的患者做手術(shù),以免此類患者在手術(shù)中出現(xiàn)危險或在術(shù)后并發(fā)其他疾病。但隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,白內(nèi)障手術(shù)的時間及患者承受的痛苦都已經(jīng)明顯減少,患者在手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也很低。因此,合并有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的白內(nèi)障患者只要將血壓、心功能、血糖等指標(biāo)控制在相對正常的范圍內(nèi),是完全可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的?!?/p>

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