宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，其發(fā)病率僅次于乳腺癌而位居女性惡性腫瘤的第二位。據(jù)統(tǒng)計，全世界每年可新增宮頸癌患者約50萬，其中80%的人都來自發(fā)展中國家，亞洲約有38萬人，中國約有15萬人。全世界每年約有23萬女性死于宮頸癌，其中亞洲約有19萬人，中國約有8萬人。由于宮頸癌的篩查手段不完善，使得發(fā)展中國家宮頸癌的發(fā)生率為發(fā)達國家的6倍，其中80%的患者在確診時其病情已發(fā)展為浸潤癌。近年來，宮頸癌患者呈現(xiàn)年輕化趨勢，其中20歲左右的宮頸癌患者占5%，而且預(yù)后較差的宮頸腺癌的發(fā)生率也有所上升。

研究證實，導(dǎo)致宮頸癌的危險因素主要包括兩個方面:①行為危險因素，包括性生活過早、有多個性伴侶、多孕多產(chǎn)、營養(yǎng)不良及社會經(jīng)濟地位低下等。②生物學因素，包括細菌、病毒和衣原體等各種微生物的感染。目前，在宮頸癌病因的研究方面已取得了很大的進展，特別在生物學病因方面已經(jīng)有所突破。1995年國際腫瘤研究機構(gòu)(IARC)專題討論會認為:人乳頭瘤病毒(HPV)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。

雖然宮頸癌是威脅女性健康的主要疾病之一，但它卻比較容易預(yù)防，因為絕大多數(shù)可能導(dǎo)致癌癥的宮頸細胞病變都可以在早期被發(fā)現(xiàn)和進行治療。一般來說，由最輕微的細胞異常變化發(fā)展為癌癥的時間大約為5～10年，而由最嚴重的細胞異常變化發(fā)展為癌癥的時間也大約需要2年。所以定期進行宮頸癌的篩查，可以及時發(fā)現(xiàn)宮頸細胞的微小變化，而且只要采取有效的預(yù)防措施，大多數(shù)女性都可以遠離宮頸癌。

進行液基細胞學檢測是國際衛(wèi)生組織確定的進行宮頸癌早期篩查的最佳方法，該方法已通過美國食品藥品管理局(FDA)認證，并已被42個國家和地區(qū)所采用。通常，有3年以上性行為史或21歲以上有性行為的女性，每年至少應(yīng)做一次液基細胞學檢測。連續(xù)進行3次這樣的檢測其結(jié)果均正常的人，則為發(fā)生宮頸癌的低危人群，這些人可適當延長檢測的間隔時間。而性生活后發(fā)生陰道出血、有多個性伴侶、經(jīng)常口服避孕藥、吸煙、絕經(jīng)后有不規(guī)則陰道流血者和患有宮頸糜爛、宮頸肥大、人乳頭瘤病毒感染、生殖器皰疹病毒感染以及既往有宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌和外陰癌等病史者都屬于發(fā)生宮頸癌的高危人群。這些人應(yīng)每年進行一次液基細胞學檢測。

女性在進行液基細胞學檢測時，應(yīng)注意以下幾點:①檢測的最佳時間為月經(jīng)干凈后的3～7天內(nèi)。近絕經(jīng)期的女性則可選擇月經(jīng)中后期進行檢測。②檢測前24小時內(nèi)不能使用陰道外用藥，以免影響檢測結(jié)果。③檢測前48個小時內(nèi)禁止過性生活，也不能洗盆浴或做陰道檢查。④盡量避免在短期(3個月)內(nèi)重復(fù)進行液基細胞學檢測，以免出現(xiàn)假陰性的檢測結(jié)果?！?/p>

本欄目編輯/龐毓文