編輯／蘇春平 指導專家／首都醫(yī)科大學咐屬北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師 張峰 版式設計／魏婧琳

當寶寶晚上睡覺出現磨牙、睡眠不安、臍周疼痛或上腹部不適、食欲不振、惡心等癥狀時，媽媽首先要想到寶寶是否有蛔蟲。秋天正是給寶寶驅蟲的時候。

不良的衛(wèi)生習慣是造成寶寶感染蛔蟲癥的主要原因 寶寶喜歡在地上爬、喜歡把任何東西往嘴里放，但良好的衛(wèi)生習慣尚未建立起來，因此，具有感染性的蟲卵可通過手食物 或生水經口吞入而感染寶寶，也可通過吸入附有蟲卵的塵土而感染寶寶，此外寶寶玩具不干凈、吮手指、飯前便后不洗手等都能將蛔蟲卵帶進寶寶的體內

蛔蟲的生活史

蛔蟲又是個旅行家，在它一生中，自進八人體，它就把人的身體作為它的旅游勝地，要在人體內各處游走，最后定居到人的小腸。

蛔蟲成蟲，一般生活在小腸，每條雌蟲每次產卵約20萬。首先是患蛔蟲病的人排出來的大便有蛔蟲卵。這些蟲卵隨糞便排出體外。受精卵在合適的條件下，逐漸變?yōu)橛懈腥玖Φ南x卵，人們吃了沾有蛔蟲卵的水或蔬菜，在小腸里面蟲卵脫殼，變?yōu)橛紫x，穿過腸壁進入血流，長途跋涉，移行到肺，穿過微血管進入肺泡，然后沿支氣管樹向上逆行，抵達咽喉，被人咽下，經胃到小腸定居，從蟲卵進入人體，到成蟲產卵約60～75天，成蟲的壽命可以長達1～2年。幼蟲在移行的過程中也不是一帆風順的，有部分的幼蟲在胃腸被消滅掉。

肚子有蟲信號

當環(huán)境改變或寶寶饑餓以及吃刺激性食物時突然腹痛，寶寶屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白，腹痛以肚臍周圍為重。有時能自行緩解，腹痛消失。完全恢復后照常玩耍。每次疼痛發(fā)作數分鐘，這種疼痛可能不是每天發(fā)作，也可每天發(fā)作數次，

寶寶出現多食、厭食或偏食，或有異食癖，表現為消化不良癥狀。

寶寶夜間睡眠不安、磨牙。

驅蟲有說法

1 蛔蟲癥是寶寶最常見的腸道寄生蟲病之一，兒童期的感染率高?？傻结t(yī)院檢查大便，如果從大便中查到蛔蟲卵或發(fā)現排出成蟲就可確診

2 如果寶寶的生存環(huán)境良好、已建立起良好的衛(wèi)生習慣、又不具備腸蛔蟲癥的癥狀和體征可不需常規(guī)驅蟲

3 夏季餐桌常見的生鮮蔬果、各類冷飲中，如果加工，清洗得不干凈，或兒童不注意個人衛(wèi)生，很容易將附著在其中的蛔蟲卵吃進肚子里 因此、秋季給寶寶驅除腸道寄生蟲是最佳時期。

4 目前最常用驅蟲藥是“腸蟲清”，需嚴格按照醫(yī)囑或藥物的說明書服用藥物

5 一般2歲以下寶寶不需服用驅蟲藥。驅蟲藥服后，需經肝臟分解代謝、腎臟排泄。2歲以內的寶寶肝、腎臟等器官發(fā)育尚不完善，會傷害嬌嫩的肝、腎臟，因此，2歲以下寶寶一般不建議服用驅蟲藥

6 驅蟲藥應空腹服。驅蟲藥一般應在空腹時服，使藥力較易作用于蟲體，以收驅蟲之效。并依大便情況，適當給予瀉下藥，以促進蟲體排出 由于驅蟲藥為脂溶性藥物，因此服驅蟲藥時應少吃或不吃脂肪含量高的食物，在保證驅蟲效果的同對，減少因藥物過多地被機體吸收而產生的毒性作用。某些驅蟲藥具有一定的毒性，必須嚴格掌握使用劑量。

預防蛔蟲病應做到

1 為寶寶創(chuàng)造良好的生存環(huán)境。保持室內環(huán)境衛(wèi)生的清潔，清掃時最好采用濕式清掃的方式，以避免附著在塵土中的蟲卵被寶寶吸入；家中要及時消滅蒼蠅、蟑螂等，以避免寶寶食入被這些昆蟲爬過的食物。

2 從小培養(yǎng)寶寶建立起良好的衛(wèi)生習慣。做到飯前便后要洗手，最好用流動水洗手；生吃瓜果要洗凈、削皮：勤剪指甲；以防病從口入。

3 寶寶的玩具應定期清洗或消毒。

4 及時矯正寶寶不良的行為習慣。寶寶的一些不良行為習慣會增加蛔蟲卵感染的機會如：吸吮手指、喜歡將任何東西往嘴里放、啃指甲等。如果寶寶有這些不良的習慣，爸爸媽媽應循序漸進地對寶寶進行矯正。