蘭政文

陸先生濃眉大眼，步履生風(fēng)，是一位壯實的山區(qū)漢子。可婚后兩年，妻子的肚子一直不見“崛起”。到醫(yī)院檢查，妻子生育功能完全正常，問題出在他的身上——小時候因患“痄腮”而落下了睪丸萎縮的殘疾。

像陸先生這類童年埋下禍根的不育男性并不鮮見，近年來還有增多的趨勢。因此，強化兒童期的生殖保健，保衛(wèi)男孩子的生育力已是刻不容緩，建議從打好“三大戰(zhàn)役”做起。

“戰(zhàn)役”1：及時治好相關(guān)疾患

醫(yī)學(xué)資料顯示，孩提時代的諸多先天與后天疾病，特別是生殖器官的疾病，乃是導(dǎo)致成年后與父親稱號無緣的主要禍根。

位列黑名單之首的當推隱睪癥。一般說來，當胎兒呱呱墜地時睪丸已到陰囊內(nèi)“報到了”，如果生后1年內(nèi)兩側(cè)或單側(cè)陰囊空空如也，睪丸仍然呆在腹部，醫(yī)學(xué)就稱為隱睪癥。以往認為，只有雙側(cè)隱睪才會株連生育，而單側(cè)睪丸完全可以代償兩個睪丸的作用，實際上卻不是這么回事，單側(cè)隱睪的不育率接近70％。原因在于單側(cè)隱睪受到溫度的不良影響，相應(yīng)產(chǎn)生抗精子的抗體，致使對側(cè)正常的睪丸也失去制造精子的能力，謂之血睪障礙不育癥。對策

隱睪癥不僅累及成年后的生育力，而且發(fā)生睪丸癌的危險也會增大，故要及早治療：最好在3歲前治好。

其次為精索靜脈曲張。男孩子的左右陰囊里各有一條由輸精管、動脈、靜脈血管等組成的條索狀組織，這就是精索。如果其中的靜脈血管因某種原因瘀血擴張，形成蚯蚓狀的靜脈團，醫(yī)學(xué)就叫作精索靜脈曲張。精索靜脈一旦曲張，會使靜脈血液回流受阻，導(dǎo)致睪丸營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)不足，睪酮水平因之下降，精子生成減少而與不育癥掛上鉤。據(jù)臨床大夫統(tǒng)計，精索靜脈曲張可以早至6歲開始發(fā)病，至11歲～17歲達到高峰，發(fā)病率可達20％左右，成為小學(xué)高年級和中學(xué)男孩子的常見病。對策早期發(fā)現(xiàn)，并尋求醫(yī)生幫助。

再次是鞘膜積液，俗稱“水蛋”，指發(fā)生在孩子陰囊部分的囊性腫物，表面光滑，觸摸有囊性感覺，用手電筒照射陰囊，可見整個陰囊通紅透亮。由于積液壓迫了睪丸的血液循環(huán)，可導(dǎo)致睪丸感染或萎縮。發(fā)病率接近20％。對策：及早就醫(yī)。

另外，感染性疾病也不可忽視?！梆淙笔桩斊錄_，其“真兇”——腮腺炎病毒除了在腮腺中“為非作歹”外，還會流竄到睪丸處“作案”，引起睪丸腫脹、疼痛，嚴重者使睪丸組織萎縮，破壞制造精子的“工廠”——曲細精管，進而造成不育。據(jù)統(tǒng)計，此種不育占不育男子的10％以上。陸先生就是這10％中的一員。對策接種腮腺炎疫苗，患上“痄腮”要積極治療，保護睪丸免受其害。

再說結(jié)核病，結(jié)核桿菌除了侵犯肺(肺結(jié)核)、腦(結(jié)核性腦膜炎)、骨(骨結(jié)核)等部位外，生殖器官也是它的覬覦之地，諸如附睪結(jié)核、睪丸結(jié)核等，成為男子不育的又一“主犯”。對策：接種卡介苗，積極抗結(jié)核治療。

“戰(zhàn)役”2：嚴防生活細節(jié)中的“暗箭”

俗語云：“明槍易躲，暗箭難防”。如果說上述疾病是不育的“明槍”，那么潛伏于生活細節(jié)中的隱患就是“暗箭”了——這也是一些男孩子生殖器官正常，與“痄腮”、“結(jié)核”等也無瓜葛，可成年后還是進入了不育者行列的癥結(jié)所在。筆者將這些“暗箭”曝光，目的是提高父母的警覺性，避免你的孩子“重蹈覆轍”。

“暗箭”1：挑食或偏食。一些孩子對三餐挑挑揀揀，這不吃那不吃，導(dǎo)致食譜過窄，品種單調(diào)，致使某些睪丸發(fā)育所必需的養(yǎng)分，如蛋白質(zhì)、維生素以及鈣、磷、鐵、鋅、硒等礦物元素缺乏，易與小睪丸、小陰莖等癥結(jié)緣，造成成年后不育。對策為孩子廣開食源，每天至少安排14種以上食品，力求營養(yǎng)均衡。

“暗箭”2：煙、酒之害。不少孩子模仿成人，或吞云吐霧，或酗酒貪杯，攝入大量酒精與尼古丁。酒精可引起性腺中毒，損害睪丸間質(zhì)細胞，抑制睪酮合成，降低雄激素水平，為睪丸發(fā)育蒙上陰影，尼古丁則有誘發(fā)細胞畸變或干擾脫氧核糖核酸等遺傳物質(zhì)生成之虞，影響精子的數(shù)量與質(zhì)量。對策：莫讓孩子染上吸煙、飲酒等惡習(xí)，父母應(yīng)戒煙或不在孩子面前吸煙，保護孩子免受“二手煙”之害。

“暗箭”3，穿褲不當。內(nèi)褲直接接觸生殖器官，與純棉內(nèi)褲相比，化纖內(nèi)褲、半棉半化纖混紡內(nèi)褲等都能提升睪丸的溫度，危及睪丸與精子的發(fā)育與成熟。至于緊身牛仔褲，既可壓迫陰囊與睪丸，又不透氣散熱，同樣不利于生殖健康。對策男孩子宜穿純棉內(nèi)褲，少接觸化纖類。緊身褲亦少穿，或與寬松褲換穿。

“暗箭”4：睡姿不良。在仰臥、側(cè)臥、俯臥等睡眠姿勢中，俯臥可壓迫陰囊，既影響睪丸供血，又可與化纖內(nèi)褲、緊身褲等一樣促使陰囊溫度升高，成為男性不育的一大“幫兇”。對策：男孩子不要俯臥睡覺，宜多用仰臥或右側(cè)臥位。

“暗箭”5：有害氣體。一些孩子喜歡在公路、街道等機動車輛往來頻繁的地方玩耍，不可避免地吸入汽車尾氣，汽車尾氣含有高濃度的一氧化氨和鉛等有害物，而生精細胞對這些有害物非常敏感，長期如此難免生殖功能減退。另外，一些母親背著小寶寶下廚，或讓孩子在廚房玩耍，吸入廚房油煙，而廚房油煙中能導(dǎo)致細胞突變的化學(xué)物質(zhì)多達70余種?？茖W(xué)家曾用廚房抽油煙機油杯中的冷凝油喂飼果蠅，結(jié)果約占3％的果蠅喪失了繁殖能力，表明廚房油煙可使生殖系統(tǒng)遭受嚴重破壞。

“暗箭”6：洗滌劑與殺蟲劑。時下，果蔬清洗劑、衣物洗滌劑廣泛進入家庭，使用后清洗如不徹底，致使殘留的化學(xué)物質(zhì)通過皮膚或消化道潛入孩子體內(nèi)，損傷生殖細胞。另外，為對付蚊蠅之害，不少父母濫用殺蟲劑，殺蟲劑彌漫在空氣中，其有害物首先直接作用于睪丸，從而導(dǎo)致受害者激素分泌失衡，并累及整個生殖系統(tǒng)，造成男子精液質(zhì)量下降或不育。對策：孩子衣褲要單洗，少用洗滌劑，用后一定要多用清水漂洗干凈；防蚊蠅最好用蚊帳，或用電熱滅蚊器等較為安全的器械。

“暗箭”7，外傷。孩子好動，睪丸最易遭受撞擊等外傷，引起腫脹、瘀血、感染或萎縮、壞死。對策：注意孩子活動安全，睪丸不慎受傷后要及時就醫(yī)。

“戰(zhàn)役”3：拒絕不健康的時尚

近年來，男性不育發(fā)病率飚升，某些不健康的時尚充

當了幫兇的角色。

1、常洗桑拿。正常情況下，精子必須在34℃～35℃恒溫環(huán)境中才能正常發(fā)育，而桑拿浴的室溫可高達70℃～80℃，比正常浴室溫度高出1倍以上，不利于精子的生長，或造成“死精”，故可引起不育。對策孩子少洗或不洗桑拿浴，平時洗澡的水溫也應(yīng)保持在34℃左右，以免傷害生育力。

2、一次性尿布。一次性尿布(又稱美式尿布)可能對睪丸發(fā)育產(chǎn)生消極影響，從小播下不育的種子。德國學(xué)者指出，這是帶有塑料內(nèi)襯的尿布使熱量在睪丸周圍聚集之故。在使用

次性尿布時，陰囊表皮溫度明顯升高——最高情況下可比體溫高出1℃，年齡越小的嬰兒陰囊溫度越高。導(dǎo)致不育的機理與桑拿浴相同。對策對男寶寶少用或不用一次性尿布。

3、增塑劑。研究人員的動物實驗顯示，塑料中的酞酸酯類增塑劑可使小鼠睪丸的重量下降、體積變小，睪丸出現(xiàn)退行性變化以及精子數(shù)量下降、精子畸形率升高等異常；另外，用增塑劑喂養(yǎng)的果蠅繁殖率下降，壽命縮短，推測增塑劑對人體的生育力也是有一定毒性的。對策：不用塑料包裝兒童食品。

4、手機。時下，中學(xué)生、小學(xué)生、甚至幼兒園學(xué)前班的孩子也都配上了手機。也許你還不知道，你的孩子在盡享親情交流的同時，身體尤其是生殖系統(tǒng)卻在遭受傷害，這種傷害主要來自通話時的微波輻射。對策最好不讓孩子使用手機，非用不可時要教育孩子學(xué)會自我保護，如勿將手機別在腰間或揣在褲兜里，盡量遠離生殖器官；通話時長話短說，減少微波對人體的輻射次數(shù)和時間，多食用一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、磷脂以及B族維生素的食品，增強身體的抗輻射能力。

5、筆記本電腦。孩子大多喜歡上網(wǎng)，或打電子游戲。往往是找個地方一坐，將筆記本電腦在雙腿上一放，一上網(wǎng)或打游戲就是半個小時甚至更長時間。美國一項最新研究顯示，筆記本電腦運行時內(nèi)部最高溫度可達到700C，所產(chǎn)生的熱量可使陰囊的溫度上升差不多3℃，從而對睪丸與精子的發(fā)育帶來威脅。對策：男孩子要盡可能少與筆記本電腦打交道，不妨用臺式電腦代替。如果一定要用筆記本電腦，則不要放在雙腿或兩膝關(guān)節(jié)上。

6、燭光晚餐。有些家長盲目仿效老外，用蠟燭代替電燈，在燭光下進餐。這樣做情調(diào)與氣氛是有了，卻可能給孩子帶來危害。原來，蠟燭特別是帶香味和慢燃的蠟燭，會釋放出鉛、汞等有害微粒，男孩子吸入這些微粒會侵入生殖系統(tǒng)作祟，或妨礙辜丸合成雄性激素，或損害性功能，為日后不育埋下隱患。對策：燭光晚餐偶爾為之無妨，長期“堅持”卻是弊大于利，男孩子更應(yīng)以少為妙，最好“敬而遠之”。

(編輯嚴杰)