陸　權(quán)

季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)，氣溫時(shí)高時(shí)低，感冒的發(fā)病率會(huì)有所增加。感冒的類(lèi)型不同，對(duì)人體的損害也不同。許多人分不清流感和普通感冒有什么區(qū)別，總以為流感就是重感冒，多喝開(kāi)水、用退燒藥、休息休息就可以自愈，其實(shí)這是一種誤解。實(shí)際上，普通感冒和流感在病原學(xué)和臨床表現(xiàn)上存在很大差異。

普通感冒以鼻咽部癥狀最為突出，如流涕、咳嗽、咽痛等，伴有或不伴有發(fā)熱。普通感冒90％由病毒引起，病毒種類(lèi)多達(dá)100種以上，以鼻病毒和冠狀病毒為主，其病程有一定的自限性，通常為5～7 d，預(yù)后良好。普通感冒發(fā)病有明顯自身因素，也就是和個(gè)體的免疫力、衛(wèi)生習(xí)慣等關(guān)系較大。在同一環(huán)境中，有人得感冒、有人不得感冒，差異很大。因此，普通感冒不是一種傳染病。由于病毒種類(lèi)多，新型病毒不斷出現(xiàn)，故人們還容易重復(fù)感冒，兒童比成人更易患普通感冒。流行性感冒簡(jiǎn)稱(chēng)流感，是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，病原體為甲、乙、丙三型流感病毒，如甲型H1N1流感病毒、H3N2流感病毒、H5N1人禽流感病毒等。流感的特點(diǎn)是傳播力強(qiáng)，常在地方產(chǎn)生流行，有嚴(yán)格的季節(jié)性，北方多發(fā)生在冬季，南方多發(fā)生在冬、春季，也可在夏季發(fā)生。當(dāng)人群對(duì)新的流感病毒變異株缺乏免疫力時(shí)，可釀成世界性大流行，后者突然發(fā)生，迅速傳播。流感和普通感冒的最大區(qū)別除了流行病學(xué)史以外，流感的全身癥狀遠(yuǎn)比普通感冒重，而上呼吸道卡它癥狀則比普通感冒輕，主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頭痛、全身酸痛、乏力、咳嗽、咽痛、干咳、眼結(jié)膜充血和流淚，幼兒可有嚴(yán)重的高熱、驚厥等。流感病毒尤其是甲型流感病毒極易變異，往往造成暴發(fā)、流行或大流行。20世紀(jì)以來(lái)已有4次世界性大流行的記錄，其中以1918年的西班牙流感最為嚴(yán)重，死亡人數(shù)達(dá)2 000萬(wàn)之多。我國(guó)在1953年至1976年間曾有12次中等或中等以上的流感流行，每次流行均由甲型流感病毒引起。

因多數(shù)感冒由病毒引起，所以在對(duì)癥治療時(shí)應(yīng)該選用抗病毒藥物，如利巴韋林，其劑型有注射劑、片劑、口服液和氣霧劑等。按美國(guó)FDA推薦，對(duì)呼吸道病毒感染唯一有效的用藥途經(jīng)是霧化吸入。氣霧劑給藥能使藥物直接、迅速到達(dá)作用部位，在咽峽部位形成較高的藥物濃度，從而起到較好的抗病毒作用。霧化給藥的用藥劑量小，僅是口服劑量的1／30，與肌肉和靜脈注射相比減少了患者的痛苦，易為患者接受。尤其在呼吸道病毒感染早期，局部用藥可阻止病情進(jìn)一步加重，有利于病情的轉(zhuǎn)歸。

隨著社會(huì)進(jìn)步，生活質(zhì)量提高，人們更加關(guān)注自身的健康問(wèn)題，而藥品正是我們保障健康的重要手段。倡導(dǎo)合理用藥、安全用藥，了解正確的用藥常識(shí)，合理選擇藥物劑型，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，在生命健康和疾病之間建立起一道有力的防御屏障。