李增烈
消化道是一條5~6米長的管道,從食管起到肛門止,一般由黏膜、黏膜下層、肌層、漿膜四層組成,有些部位肌層又分成縱行、環(huán)行等層。整個腸壁各層同時向外突出者稱真憩室,多為疾病引起;而無肌層只有其他層膨出者稱假憩室。
憩室的外觀可謂五花八門,有的只是淺淺一凹,有的直挺如枝,有的像小芽孔,有的下垂如袋。一般分為憩室口、憩室頸(有的無頸)、憩室囊三部分。
憩室大小懸殊,小的直徑僅1~2毫米,而巨大者可達數(shù)厘米。數(shù)目從1個至數(shù)十個不等。
分布廣泛:從咽部開始到直腸各段,甚至膽道系統(tǒng)均可發(fā)生。我國居民以十二指腸、直腸第二段最多見,占60%~70%,食管中段、升結(jié)腸、乙狀結(jié)腸也不少見。同一位患者可在不同部位出現(xiàn)憩室。
憩室發(fā)生的原因與肌肉軟弱、食物中缺乏纖維素、發(fā)育異常、腸腔內(nèi)外疾病、肥胖等有關。
一般憩室并無嚴重癥狀,也無須特殊治療,更不必輕易手術(shù)。一旦出現(xiàn)憩室炎、憩室穿孔、瘺管形成、出血、腸梗阻等,則必須積極處理。
據(jù)《家庭醫(yī)生》