南亞華

一位新媽媽在我的博客中留言說：“南大夫，我的寶寶剛剛兩個(gè)月，已經(jīng)連續(xù)三天沒大便了，這之前寶寶的大便一直很正常，可現(xiàn)在突然變成這樣了。寶寶現(xiàn)在的精神狀態(tài)很好，肚子摸著也挺軟的。我每天早10點(diǎn)晚9點(diǎn)喂他兩次奶粉，一次120毫升，其他時(shí)間喂母乳。婆婆說寶寶這是在‘?dāng)€肚，是正?，F(xiàn)象?？晌疫€是不放心，寶寶三天沒大便正常嗎？是不是再觀察兩天？”

許多小寶寶在出生到兩個(gè)月之間由于吃母乳，大便很稀，次數(shù)也很多?？墒堑絻蓚€(gè)月以后，寶寶排便就慢慢變成每天1次?2次，繼而會(huì)二三天排一次便，甚至一周都不排便，一旦大便也并不干燥。同時(shí)，寶寶會(huì)腹脹，愛放臭屁，沒有其他不適的感覺，老話兒管這種現(xiàn)象叫“攢肚”，還說這樣寶寶才長(zhǎng)得胖。那么，寶寶“攢肚”到底是

喜是憂呢？

“攢肚”是寶寶正常的生理現(xiàn)象

出現(xiàn)“攢肚”的寶寶多為母乳喂養(yǎng)兒，這是因?yàn)閷殞氃跐M月后消化能力逐漸提高后對(duì)母乳能充分地進(jìn)行消化、吸收，致使每天產(chǎn)生的食物殘?jiān)苌?，不足以刺激直腸形成排便。正常的母乳喂養(yǎng)嬰兒大便中水分占80％。其中有形成分的三分之二是食物殘?jiān)种皇悄c道正常細(xì)菌，還有微量的礦物鹽類、膽色素及衍化物、脫落的腸上皮細(xì)胞等。這些細(xì)菌是對(duì)人體有益的大腸桿菌、乳酸桿菌、雙歧桿菌、糞鏈球菌等，它們能充分地分解食物殘?jiān)?，產(chǎn)生維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供肌體吸收利用。

寶寶出現(xiàn)“攢肚”現(xiàn)象也說明媽媽的母乳質(zhì)量相當(dāng)好，營(yíng)養(yǎng)均衡，寶寶的消化能力又很好，才導(dǎo)致寶寶的腸蠕動(dòng)不充分（因?yàn)樘梦樟耍挥贸浞秩鋭?dòng)）。

寶寶“攢肚”時(shí)可稍加調(diào)整

以往，寶寶“攢肚”時(shí)可以不做任何處理，也不用喝水。但是新的研究提示：此時(shí)的母乳量對(duì)寶寶來說剛夠或略有不足。媽媽們最好想辦法讓寶寶每天排便1次?2次，以更好地保證他們快速的新陳代謝需求，并抓住時(shí)機(jī)培養(yǎng)他們良好的排便習(xí)慣，有效預(yù)防日后便秘的發(fā)生。

1.定時(shí)把大便。因“攢肚”現(xiàn)象一般在寶寶兩個(gè)月左右開始出現(xiàn)，所以在此時(shí)訓(xùn)練孩子定時(shí)大便（如每天早、晚把大便）能讓孩子很早就形成良好的排便習(xí)慣；

2.每天堅(jiān)持做腹部按摩。(1)用手掌輕輕摩擦嬰兒的腹部，以肚臍為中心，由左向右旋轉(zhuǎn)按摩10次，休息5分鐘。反復(fù)進(jìn)行3次。(2)嬰兒仰臥，抓住嬰兒雙腿做屈伸運(yùn)動(dòng)，共10次，然后單腿屈伸10次。這樣會(huì)促進(jìn)嬰兒腸蠕動(dòng)，有利于大便排出；

3.適當(dāng)多喝水。可以每天在兩次喂奶之間給寶寶喂一些白開水或菜水、果水，待到寶寶滿4個(gè)月添加輔食后一般就不會(huì)出現(xiàn)“攢肚”的情況了；

4.增加奶量。如果孩子大便減少，體重增加不理想是因?yàn)槟溉椴蛔阋鸬?，那么?yīng)該及時(shí)給孩子增加一些配方奶；如果寶寶已經(jīng)3個(gè)多月了，還可以添加一點(diǎn)大米湯，就能較好地改善大便的狀況；

5.刺激肛門排便。在寶寶吃奶后二三十分鐘左右時(shí)，用油質(zhì)外用藥(如金霉素軟膏)涂在嬰兒肛門口，墊上軟紙，輕輕推按肛門，慢慢做10次。寶寶一般很快即有便意或排便?；蛴孟久藓炚荷现参镉?，輕輕伸到寶寶肛門口處，也可引起排便。此法每天兩次。

分清“攢肚”和便秘

便秘是指孩子的大便次數(shù)和性狀發(fā)生了改變。便秘不僅僅是指大便次數(shù)減少，更重要的是指大便硬結(jié)、干燥、排出困難。有時(shí)糞便堅(jiān)硬擦傷了腸黏膜還會(huì)在糞便處粘有血絲或黏液，大而硬的糞塊還會(huì)造成肛裂、肛門疼痛，使孩子食欲減退、腹脹、左下腹可觸及糞塊，這一點(diǎn)和攢肚是截然不同的。

還要學(xué)點(diǎn)小知識(shí)

1、器質(zhì)性疾?。焊亓?、先天性巨結(jié)腸、肛門狹窄等均可引起寶寶腹脹和便秘。不過，一般在新生兒期即可以診斷。

2、不用蜂蜜來通便。一些資料顯示：蜂蜜在生產(chǎn)和運(yùn)輸?shù)倪^程中有可能被肉毒桿菌污染，其芽孢生存力極強(qiáng)，在100℃的高溫下還可存活，而小嬰兒的抵抗力差，一旦中毒就有很大的危險(xiǎn)，因此1歲以內(nèi)的嬰兒最好不要吃蜂蜜。

3、用開塞露時(shí)要小心。必須要用時(shí)一定要將開口處磨光，再將開塞露直管慢慢插入寶寶肛門，以防損傷寶寶的皮膚黏膜。

責(zé)任編輯/劉穎