王素媛　胡維剛　王繼鋒

每個人都只能自己“活”，不能由別人代“活”；每個人從出生到死亡的全部歷程都得自己走，不能由別人代走。這是一個明白到不能再明白的事實，是每一個活著的人都能體會到的樸素真理。因此每個人在日常生活中都應(yīng)該注意自己的飲食起居，有良好的生活習(xí)慣才能擁有健康的身體。

在教學(xué)血液循環(huán)系統(tǒng)的血管的種類和功能時，聯(lián)系生活實際向?qū)W生講解如果不注意飲食可能引起動脈硬化。

動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變，是動脈管壁增厚、變硬，失去彈性和管腔狹小的退行性和增生性病變的總稱，常見的有動脈粥樣硬化；動脈中層鈣化；小動脈硬化（arteriolosclerosis）3種。動脈粥樣硬化

（atherosclerosis）是動脈硬化中常見的類型，為心肌梗塞和腦梗塞的主要病因。

引起動脈硬化的原因

動脈硬化是隨著人年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病，其規(guī)律通常是在青少年時期發(fā)生，至中老年時期加重、發(fā)病。男性較女性多，近年來本病在我國逐漸增多，成為老年人死亡主要原因之一。動脈硬化的原因中最重要的是高血壓、高血脂癥、抽煙3大危險因子。其他與肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態(tài)、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都有關(guān)系。

1）高血壓：高壓血流長期沖擊動脈壁引起動脈內(nèi)膜機械性損傷，造成血脂易在動脈壁沉積，形成脂肪斑塊并造成動脈硬化狹窄。血壓不控制，心肌梗塞發(fā)生率約提高2～3倍，腦中風(fēng)則約4倍。

2）高脂血癥：血中脂肪量過高較易沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊，造成動脈硬化狹窄。

3）糖尿?。禾悄虿∪说闹敬x會出現(xiàn)問題，血液中運送脂肪的蛋白質(zhì)（稱作脂蛋白）會產(chǎn)生變性，在運送過程中脂肪容易沉積在血管內(nèi)壁形成脂肪斑塊。

4）抽煙：香煙中的尼古丁、一氧化碳等會損傷動脈內(nèi)壁，受傷的動脈內(nèi)壁會卡住膽固醇，引起血小板堆積形成脂肪斑塊。同時，抽煙也會引起冠狀動脈收縮痙攣，減少血流量。

5）缺少運動：運動可以增加高密度脂蛋白，減少低密度脂蛋白，幫助身體把多余膽固醇從膽道與腸道排出體外，避免過剩膽固醇沉積在血管內(nèi)壁。此外，運動可以促進血液循環(huán)，增加血管彈性，降低血壓，消耗過剩熱量，使身體脂肪比重減少，肌肉比重增加，而減輕體重。因此缺乏運動的人很容易得到粥狀動脈硬化。

6）肥胖：肥胖或體重過重的人，心臟負荷加重，血脂肪不正常的機率也較高，因而增加粥狀動脈硬化風(fēng)險。肥胖，易促發(fā)高血壓、糖尿病、高血脂癥、胰島素阻抵抗癥候群。

7）過大壓力：人會因為壓力而增加腎上腺素的分泌，于是引起血壓升高、心跳加快，傷害動脈血管內(nèi)壁。

8）家族史：指的是基因上的因素，使某些人早期就發(fā)生動脈硬化疾病遺傳，其原因仍未明，有的是嚴重高膽固醇血癥，迭積在血液中，進而促發(fā)動脈硬化發(fā)生。有的是早發(fā)性高血壓，或是容易發(fā)生血栓等。

動脈硬化的預(yù)防

預(yù)防動脈硬化應(yīng)該從青少年時期開始，注意自己的飲食，養(yǎng)成良好的習(xí)慣。

1）飲食治療。①減少對脂肪的攝取：應(yīng)少食“飽和脂肪酸”占有量較多的煎炸食物及含“高膽固醇”食物的蝦、肝、腎和其他內(nèi)臟、蛋黃等。提倡每周至少吃2次魚，海產(chǎn)品如海帶、海魚、海蜇、淡菜、紫菜、等含有豐富的碘、鐵、鈣、硒、蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，被公認為大腦營養(yǎng)劑、血液稀釋劑，具有降低膽固醇，防止動脈硬化之功效。②每日攝鹽量控限于5克以內(nèi)，不食或少食甜食，奶油、糖果或酸味飲料，多食粗糧黑面包，糙米以及蠶豆、豌豆、胡蘿卜、綠葉蔬菜和新鮮水果、桃子、梨、蘋果（最好帶皮），含有人體所需要的全部營養(yǎng)成分。在不提高血液膽固醇的情況下，供給人所需要的全部熱量。③吃飯要定時，兩頓飯之間不要加小吃，如果非吃不可的話，可吃些蘋果、生胡蘿卜、餅干或其他不提供脂肪含量的食品。

2）不吸煙并防被動吸煙。煙草毒害心血管內(nèi)皮細胞，損害內(nèi)皮系統(tǒng)功能，可致心肌肥大、變厚，殃及正常的舒縮運動并可致“好”血脂HDL下降。

3）堅持適量的體力活動。體力活動量需根據(jù)原本身體情況而定，要循序漸進，不宜勉強作劇烈運動，每天最好堅持不短于30分鐘的活動，可“一次性完成”或分3次進行，每次10分鐘。依個體條件進行跳繩、保健體操、打太極拳、騎車、步行、修花剪草、拖地、干家務(wù)等。

4）釋放壓抑或緊張情緒。慢性憂郁或持續(xù)的緊張，可刺激交感神經(jīng)興奮，易致心跳快速，血管收縮、血壓上升，血流減少。放松身心，莫讓重重心事纏身束腦。良好又充裕的睡眠，可使呼吸及心跳趨緩，是心臟自我保護措施。

預(yù)防動脈硬化的常見食物

在日常生活中多食用能預(yù)防動脈硬化的食物，如玉米、燕麥、大豆、甘薯、洋蔥、大蒜、生姜、茄子、胡蘿卜、韭菜、芹菜、山楂、茶葉、菇類、藻類、牛奶、海魚、蜜桔等。

（作者單位：1 河北省唐山師院玉田分校；2 河北省唐山市玉田縣衛(wèi)生局：3 河北省唐山市玉田縣韓家林中學(xué)）