彭平云

資料與方法

臨床資料本組遺尿患兒30例，男21例，女9例。年齡4～6歲13例，7～12歲10例，13～15歲7例。其中屬腎氣不足、下元虛寒者22例，脾肺氣虛者8例。

選用穴位①體穴：主穴為關(guān)元、中極、膀胱俞。配穴為腎氣不足、下元虛寒型加腎俞、三陰交；脾肺氣虛型加脾俞、足三里。②耳穴為神門、腦點(diǎn)、膀胱。配穴為腎氣不足、下元虛寒加腎，脾肺氣虛加脾。

操作先用艾條懸灸體穴，采用溫和灸法，每個穴位灸5分鐘，接著用磁珠貼壓耳穴，每穴按壓30～40下／次，按壓3～4次／日，兩耳交替貼壓。1次／日，10次為1個療程。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)①痊愈：經(jīng)治療后不再遺尿。②好轉(zhuǎn)：遺尿次數(shù)明顯減少，且睡眠中能叫醒排尿。③無效：遺尿無改善。結(jié)果

30例中，經(jīng)1個療程治療后，痊愈11例(36.7％)，其余患兒均有不同程度好轉(zhuǎn)。2個療程后痊愈12例。3個療程后痊愈5例，好轉(zhuǎn)2例。經(jīng)3個療程治療后，痊愈率達(dá)93％。

討論

小兒遺尿的病機(jī)主要與腎、脾、膀胱有關(guān)，治療原則是健脾補(bǔ)。腎、培元固澀。

艾灸起到溫?zé)岽碳ぐ螂祝d奮血脈，調(diào)節(jié)神經(jīng)的作用。關(guān)元為任脈要穴，聯(lián)系命門真陽，有補(bǔ)益元?dú)?，培腎固本之功，灸之除能治療遺尿等病癥外，亦具有防病保健和強(qiáng)壯的作用；中極和膀胱俞分別為膀胱的募穴和背俞穴，善調(diào)膀胱氣化功能；腎俞為腎的背俞穴，有益腎氣、壯元陽的作用；三陰交為足三陰經(jīng)之交匯點(diǎn)，補(bǔ)足三陰之氣，有加強(qiáng)膀胱氣化功能的作用，二穴配合主穴有補(bǔ)腎氣、壯命門、固下元的功效，故能治療腎虛之遺尿；脾俞為脾的背俞穴，有健脾益氣之功；足三里為足陽明胃的“合穴”，為后天強(qiáng)壯要穴，二者配合主穴，有健脾強(qiáng)胃、培元益氣、固澀小便的作用，故能治療脾肺氣虛之遺尿。聯(lián)合貼壓耳穴來持續(xù)刺激相應(yīng)穴區(qū)，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)整臟腑功能的作用，促進(jìn)疾病的恢復(fù)和痊愈。