徐雪平

江西省永修縣立新鄉(xiāng)一頭4歲半水牛分娩時發(fā)生難產(chǎn)，后經(jīng)人工助產(chǎn)產(chǎn)下一頭49千克小母犢。由于胎兒過大導(dǎo)致母牛臥地不起，并發(fā)生陰道及子宮脫出，強迫母牛站立后脫出部分仍然不能回縮。

一、臨床癥狀

患牛體溫40.5℃，呼吸20次/分鐘，脈搏88次/分鐘。陰道脫出部分呈足球狀，翻出于整個陰門之外，初呈淡紅色，后黏膜充血變?yōu)榘导t色?；寂２粫r努責(zé)，尿液和陰道內(nèi)分泌物也隨之流出，且神情煩躁，后肢頻繁走動并向前彈踢，尾根擺動摩擦陰部，鮮血立即沿尾根而下，有時拱背作排尿狀，四肢末梢及背脊發(fā)涼，鼻鏡汗水呈流線狀，舌根淺白。

筆者根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗，認(rèn)為本病主要由于懷孕后期腹壓增大，且臥地時間過久，努責(zé)過強，助產(chǎn)時強拉胎兒等引起，應(yīng)結(jié)合實際采取手術(shù)整治和藥物治療。

二、治療措施

1. 手術(shù)整治。①局部清理。脫出部分用1%生理鹽水、0.1%高錳酸鉀溶液或2%明礬水沖洗，若有壞死組織應(yīng)除去，并對破損處進(jìn)行縫合。若水腫嚴(yán)重，可用毛巾熱敷或用滅菌紗布包裹擠壓使其縮小，但要掌握力度，避免破裂。清洗干凈后，陰道子宮壁涂上復(fù)方碘溶液或碘酒，也可使用青霉素鈉80萬單位10支進(jìn)行滅菌消毒。②整復(fù)、固定。首先將患牛牽至前低后高處，術(shù)者左手托住脫出物，右手握成拳頭趁牛不努責(zé)時向前用力將脫出物送入子宮，再由子宮頸推進(jìn)盆腔內(nèi)，然后將右手伸入子宮角內(nèi)，整復(fù)子宮角在盆腔內(nèi)的位置，最后對陰門使用圓枕縫合法或袋狀縫合法進(jìn)行固定，并在百會穴注射1%普魯卡因青霉素20毫升。

2. 藥物治療。①中藥治療。以溫補散寒、排淤活血為原則。配方如下：當(dāng)歸100克、川芎20克、桃仁30克、炮姜30克、紅花50克、黨參50克、黃芪50克、陳皮30克、甘草30克、白術(shù)60克，共研為末，均分為3劑，每天1劑，每劑再分早、晚兩次水煎，取液灌服。②西醫(yī)治療。青霉素鉀80萬單位×10瓶，鏈霉素100萬單位×6瓶，肌肉注射，連續(xù)3～5天。魚腥草5毫升×10支，肌肉注射，連續(xù)3～5天。5%葡萄糖2000毫升＋維生素C 25毫升＋0.9%氯化鈉溶液1500毫升，耳根靜脈注射，連用3天。每天上午對患牛使用以上藥物1次，用藥時注意觀察牛的反應(yīng)。

3. 小結(jié)?；寂＝?jīng)治療后，陰道未再外脫，食欲增加，呼吸脈象平穩(wěn)，10天后恢復(fù)正常。后又用同樣方法治療兩例病例，均康復(fù)，效果明顯。

（作者聯(lián)系地址：江西省永修縣農(nóng)業(yè)局 郵編 330304）