海 濤
小芳向來痛經(jīng),時輕時重,而且每月推遲三五日至十天半月不等。也看過醫(yī)生,吃過藥,但收效甚微。醫(yī)生們的態(tài)度則比較隨意:姑娘嘛,痛經(jīng)難免,結(jié)了婚就好。
每每在“享受”姍姍而來的“刑罰”時,也附帶享受男友耐心的照料。就是這樣。小芳在床上“擰麻花”,他一副苦相:“活我可以替你干,但這痛我沒辦法替你啊?!庇謸Q一副詭異的笑臉:“早點嫁給我吧。醫(yī)生不是說你結(jié)了婚就不痛了,我就是良藥?!?/p>
婚后,疼痛依舊。婦科醫(yī)生曾給小芳開了胎盤組織注射液治療,但效果甚微。檢查、吃藥,該做的都做了,醫(yī)生搖搖頭說,等你生了小孩就好了。
西醫(yī)不行,那就只好轉(zhuǎn)向中醫(yī)了。給小芳看病的醫(yī)生說,這是肝氣郁結(jié),并開給她許多非常難喝的中草藥。每次她都對著藥碗撲簌簌掉淚。直嘆藥苦命更苦。
灌了兩個周期的苦藥,疼痛這個魔鬼始終賴著不走。中醫(yī)師說得在例假的前兩天開始吃,效果才最好。建議小芳監(jiān)測基礎體溫的變化來預測月事。如此準確地又吃了兩個周期的藥,小芳差不多已經(jīng)因疼痛而羞于見醫(yī)生了。最后,醫(yī)生攤攤手說,就這樣了。你也不用吃藥了,生了孩子就好了。
最終,小芳被中西醫(yī)都“拒之門外”。不過他們在“拋棄”小芳之前都給她留下一張同樣的藥方——生孩子。
在齜牙咧嘴的痛苦中,小芳信誓旦旦喃喃自語,生孩子生孩子,生個孩子就好了。開始向這座治頑疾的堡壘發(fā)起進攻。丈夫每天早晨起來,看她的體溫表上圈點勾線,便大笑:“又在畫秘密聯(lián)絡圖了,你到底跟我兒子聯(lián)絡上沒有?”小芳不顧諷刺,堅持不懈。功夫不負苦心人,兩個月之后,她終于與她的寶寶取得了聯(lián)系,也因此取得了暫時的平靜。
如今,小芳已進入懷孕中期。小東西在肚子里鼓搗得日見頻繁。在憧憬著自身角色的轉(zhuǎn)折性巨變時,仍念念不忘醫(yī)生的診斷:“生孩子”后你的痛經(jīng)將不治而愈。
痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。其中繼發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官有器質(zhì)性病變,如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎及子宮黏膜下肌瘤等引起的月經(jīng)疼痛。婦科醫(yī)生開的胎盤組織液,是一種調(diào)整機體內(nèi)分泌機能蒹治療慢性盆腔炎的藥物。雖經(jīng)各種治療及檢查,但仍未明確診斷,因而小芳的痛經(jīng)極有可能是原發(fā)性痛經(jīng)。
原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無明顯器質(zhì)性病變的痛經(jīng),故也稱功能性痛經(jīng),多開始于第一次月經(jīng)后1~2年。一般是月經(jīng)來潮前數(shù)小時即出現(xiàn)下腹或腰部疼痛,疼痛逐漸加重。原發(fā)性痛經(jīng)為什么會讓痛經(jīng)的婦女疼痛難忍呢?多數(shù)專家認為痛經(jīng)與子宮痙攣性收縮有關,如子宮頸口或子宮頸管狹窄,子宮過度傾屈,都有可能使經(jīng)血流通不暢,造成經(jīng)血潴留,從而刺激子宮收縮而引起痛經(jīng)。另外,先天性子宮發(fā)育不良,也可因不協(xié)調(diào)的子宮收縮而引致痛經(jīng)。
原發(fā)性痛經(jīng)大多可以在妊娠、分娩后減輕或消除。其原因,一是子宮頸管的狹窄情況可以通過陰道分娩得到解除。二是在妊娠期及分娩后體內(nèi)某些激素的變化,使子宮肌層的纖維收縮力降低,緩解了子宮肌層的張力,改善了子宮的缺血、缺氧狀況。
經(jīng)過妊娠、分娩后,痛經(jīng)確是可以減輕或消除。但這并不是惟一的辦法。對痛經(jīng)的治療;首先是精神上的治療,必須消除患者的焦慮及恐懼心理,保持精神愉快,情緒穩(wěn)定,心情舒暢。其二是中醫(yī)藥物治療以調(diào)理沖任二脈及氣血為主,根據(jù)不同的病因,或行氣,或活血,或散寒,或清熱,或補虛,或瀉實等。其三是近來不少學者發(fā)現(xiàn)原發(fā)性痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素有關,痛經(jīng)患者經(jīng)血中的前列腺素含量較正常婦女高。有鑒于此,學者提出用前列腺素的抑制劑,如復方阿司匹林、消炎痛、甲滅酸、氟滅酸等治療原發(fā)性痛經(jīng)。專家還發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜中的前列腺素是孕激素的作用下合成的,因而提出對個別頑固性痛經(jīng)的患者,可以采用抑制排卵的方法來治療。
不論中醫(yī)或西醫(yī),痛經(jīng)并非不治之癥,只要積極求治,找出病因,對癥下藥,痛經(jīng)是完全可以治愈的。