老王這幾天拉肚子,醫(yī)生讓服幾天吡哌酸片治療。但是,這吡哌酸片味實(shí)在太苦,老王把藥片放到嘴里,再喝一口溫開(kāi)水,有時(shí)連喝幾口水藥片還在嘴里沒(méi)咽下,這苦味幾次讓老王差點(diǎn)發(fā)生嘔吐。他索性把藥扔到一邊,干脆不服了。老伴那邊發(fā)話了:“你用這稀面湯送服,就能掩蓋苦味。”老王火了:“就你能!醫(yī)生常囑咐病人不要用白開(kāi)水以外的其他水送藥,難道你連這點(diǎn)常識(shí)也沒(méi)有?”
服藥一定要用溫開(kāi)水送服嗎?答案是否定的。
茶葉水有時(shí)也能當(dāng)送藥水
一般情況下,醫(yī)生囑咐患者不要用茶水送服藥物這是對(duì)的,主要是考慮茶中的鞣酸與藥物有效成分易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)或茶中咖啡因等成分直接影響藥物療效。但在某些情況下,用茶水送藥也有可取之處。如許多抗生素類(lèi)藥物及消火鎮(zhèn)痛藥如磺胺類(lèi)、布洛芬、消炎痛、萘普生等呈弱酸性,與茶水基本不發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。止瀉藥鞣酸蛋白更不會(huì)和茶葉水發(fā)生作用。服用抗過(guò)敏藥如撲爾敏、去敏靈、苯海拉明、賽庚啶以及含有抗過(guò)敏藥物的感冒藥物時(shí),多數(shù)人白天會(huì)感到困倦乏力,不能正常工作。若用茶水送服,能不同程度地消除這些不適。
米湯、稀面湯不影響西藥藥效
從藥效方面考慮,米湯和稀面湯基本不影響藥效,而且還能覆蓋在舌面,降低對(duì)藥物苦味的敏感性;其黏稠性也有利帶動(dòng)較大的藥片或膠囊下咽。某些沒(méi)有包糖衣的素片藥物如吡哌酸片、鹽酸環(huán)丙沙星片、乙酰螺旋霉素片、復(fù)方新諾明片、鹽酸黃連素片(有報(bào)道,這些藥物包糖衣后不利于體內(nèi)的崩解和吸收)等,如果用溫水送服味道特別苦,令人難以咽下,如改用米湯或稀面湯送服則可以避免。一些膠囊制劑、緩釋制劑、控釋制劑、腸溶片、多層片(如多酶片)等,需要整片服下,不可分割服用,這時(shí)用溫開(kāi)水送服也不易下咽,改用米湯和稀面湯送服則很容易服下。
辨證選用黃酒等送服中成藥能提高療效
黃酒酒性辛溫,有溫通經(jīng)絡(luò)、散風(fēng)寒、行藥勢(shì)的功效。黃酒與寒性藥物同服,可緩解其寒性;與熱性藥同服,可疏經(jīng)活絡(luò)。如用作祛寒除濕、疏經(jīng)活絡(luò)時(shí),可用黃酒送服通經(jīng)活絡(luò)的活絡(luò)丸;用作活血化淤、消腫止痛,可用黃酒送服傷科藥七厘散、云南白藥、跌打丸等,有利于藥效的發(fā)揮(因黃酒含有16%~20%的酒精,因此禁用黃酒送服安眠藥、甲硝唑類(lèi)藥物和頭孢類(lèi)抗生素,以免引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng))。
米湯能保護(hù)胃氣,減少苦寒藥對(duì)胃腸的刺激,常用于送服補(bǔ)氣、健脾、利膈、止渴、利尿和滋補(bǔ)性中成藥,如用小米湯送服治痢止瀉的香連丸、參苓白術(shù)散、四神丸等。
以大米湯送服八珍丸、人參養(yǎng)榮丸、十全大補(bǔ)丸等。
生姜有散風(fēng)寒、解表止咳、溫中散寒的功效。用于治療風(fēng)寒感冒、隱寒胃痛、吐瀉腹痛的方藥常以此為藥引。一般用3~5片(約9~15克)生姜煎水取湯,可用于送服藿香正氣丸、附子理中丸、銀翹丸、銀翹解毒片、通宣理肺丸等。
因咸味可以引藥入腎,所以可適當(dāng)選用淡鹽水(食鹽2克溶于200毫升溫水中)送服補(bǔ)腎類(lèi)中成藥,如六味地黃丸、七寶美髯丹、金鎖固精丸、安腎丸等。大棗能補(bǔ)脾胃,益氣生津、和藥解毒??捎么髼?~10枚,水煎取湯送服中成藥如人參健脾丸、歸脾丸、香砂養(yǎng)胃丸等。
蘇忱摘自《北京青年報(bào)》