沈海源

夫妻之間性生活的不協(xié)調(diào)，是由各種原因造成的。其中由于夫妻性功能不平衡而導(dǎo)致的性生活不協(xié)調(diào)最為常見。

卵巢切除或功能低下導(dǎo)致性功能不平衡因病切除雙側(cè)卵巢的中青年婦女和絕經(jīng)后的老年婦女，性器官由于失去雌激素的支持作用而萎縮，宮頸腺和陰道黏膜下腺體幾乎不分泌液體，很難產(chǎn)生性欲；陰道黏膜組織萎縮變薄，耐磨擦力和抗感染力都很差，性交干澀疼痛，容易誘發(fā)陰道炎；尿道黏膜組織亦因雌激素水平過低，皺襞大量減少、低平、變薄，免疫力很差，性交的刺激和污染容易引起尿道炎和膀胱炎、張力性尿失禁，是這類婦女不愿意接受性生活的關(guān)鍵。對于上述情況，丈夫理智的做法是：(1)平時多予妻子以情愛，使其經(jīng)常處于溫馨的情感之中；(2)在婦科專家或性學(xué)專家指導(dǎo)下，定時定量口服雌激素類制劑，適當(dāng)提高體內(nèi)雌激素水平(患過乳腺癌、宮頸疑有癌變的婦女忌用)；(3)性交前陰道和陰莖涂些無菌、無刺激性、稀薄的醫(yī)用滑潤油，可以避免性交干澀痛和性器官磨擦痛；(4)丈夫作愛時動作要輕緩，不要急于獲得性滿足；(5)性交后，女方立即用無刺激殺菌藥液洗滌外陰、沖洗陰道，并排尿一次(有沖洗尿道、預(yù)防尿路感染作用)；(6)女方如果發(fā)生性交后尿痛和尿頻，立即口服復(fù)方新諾明4片，多飲水，并停止性交10～14天，有利于預(yù)防尿路感染。

因性欲望懸殊造成的性功能不平衡絕大多數(shù)情況下，都是丈夫的要求大于妻子。預(yù)防方法是：(1)男女雙方都要學(xué)些性生理和性心理方面的科普常識，增加互相理解，化解感情誤會。(2)性功能水平與年齡相反，年齡越大性欲望和實際性交能力越低。所以，老夫少妻和老妻少夫，都是違反性生理的錯誤組合。(3)避免盲目節(jié)食減肥影響性和諧。雌激素和雄性激素是性功能正常的物質(zhì)基礎(chǔ)，而形成雌激素和雄性激素的“框架”結(jié)構(gòu)物質(zhì)都是膽固醇，基質(zhì)是蛋白質(zhì)。由此不難理解，營養(yǎng)良好、體格強(qiáng)壯的人性激素合成量多，反之則少。隨著經(jīng)濟(jì)生活和審美觀的變化，許多人采取節(jié)食減肥，尤其是經(jīng)濟(jì)富裕的中老年女性，她們長期不食葷、不沾油以求體形美。這些人即使表面上并不瘦，實際上卻是營養(yǎng)不良患者，體內(nèi)雌激素水平極低，與體格健壯丈夫的性欲差距很大，不僅損害性和諧，衰老也快。超重和肥胖的人，最好的減肥方法是每天進(jìn)行力所能及的有氧體育鍛煉。節(jié)食減肥的正確含意，是每天攝入的膽固醇、蛋白質(zhì)和脂肪量不超過生理需要量，絕不是忌食肉類和油脂。研究資料表明，已經(jīng)退休不工作的中老年人，每天需要攝食膽固醇225～300毫克，脂肪40克(以植物脂肪占2/3，動物脂肪占1/3為宜)；每天需要食入蛋白質(zhì)40～60克，以動、植物蛋白質(zhì)各占一半為宜，才能保持正常生理需要。

男子性功能低下病因與治療丈夫性欲望低于同齡妻子，都是疾病表現(xiàn)：(1)手術(shù)誤傷精索動脈，造成睪丸缺血性萎縮、壞死(多見于腹溝疝修補(bǔ)術(shù))。(2)睪丸反復(fù)發(fā)生不全扭轉(zhuǎn)，間質(zhì)細(xì)胞缺血萎縮。應(yīng)及時請經(jīng)驗豐富的泌尿外科專家進(jìn)行睪丸固定術(shù)，可逐漸恢復(fù)。(3)慢性前列腺炎。統(tǒng)計資料顯示，現(xiàn)在這類患者多數(shù)與慢性性病有關(guān)，徹底治愈性病及其后遺癥就可恢復(fù)。(4)前列腺增生(肥大)。多數(shù)患者與長期酗酒、吸煙和過度勞累有關(guān)。戒酒、戒煙，治愈前列腺肥大，性功能就可獲得改善。(5)慢性后尿道炎和慢性精阜炎。長期不愈的慢性性病是常見的原因，定期進(jìn)行尿道擴(kuò)術(shù)、外引流術(shù)和服用敏感藥物，治愈慢性炎癥及其并發(fā)癥后就可恢復(fù)，忌用壯陽藥。