霍莉莉
你的孩子經(jīng)常會出現(xiàn)這些情況嗎——眼睛發(fā)癢,常常忍不住用手去揉眼睛,經(jīng)常黑眼圈;
老是打噴嚏、流鼻涕,鼻子也總是癢癢的;
喉嚨又痛又癢,早上起床或是夜間睡覺還會劇烈咳嗽、咳痰,有時候還氣喘哮鳴;
皮膚出現(xiàn)紅腫、疙瘩,甚至水皰,瘙癢難耐,有時出現(xiàn)對稱分布的紅色丘疹紅斑;
時不時會腹瀉……
也許你曾帶著孩子頻頻奔波于醫(yī)院,抗生素、激素,口服藥、靜脈滴注,該試的都試過,可剛剛好轉(zhuǎn),去托兒所、幼兒園沒幾天,新的癥狀又出現(xiàn)了,究竟是什么疾病如此纏綿難愈?
事實上,你的孩子很可能是過敏體質(zhì)。上述表現(xiàn),是孩子可能反復(fù)接觸某些過敏原而導(dǎo)致的過敏性結(jié)膜炎、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、哮喘、蕁麻疹、濕疹、紫癜等與過敏有關(guān)的疾病。這些疾病可以單獨為病,也可能相互轉(zhuǎn)化,甚至合并發(fā)作。就醫(yī)后給予對癥處理,疾病暫時緩解,但孩子的機(jī)體處于致敏狀態(tài),一遇到誘因,疾病又會發(fā)作。
過敏體質(zhì)有家族遺傳性。但是很多孩子沒有家族遺傳史,也患上了與過敏有關(guān)的疾病。這讓許多家長疑惑不已。
調(diào)查顯示,近年來,隨著工業(yè)化進(jìn)程的加快,大氣污染日益加劇,我們生活中使用的化學(xué)產(chǎn)品也日益增多。此外,兒童寄生蟲感染因為醫(yī)療條件的改善而減少。由此,人體內(nèi)的IgE抗體變得異常敏感,對原來沒有過敏反應(yīng)的物質(zhì)(比如食物顆粒、花粉顆粒等)也開始有了強大的防御作用。于是,原來低過敏體質(zhì)的人變成高過敏體質(zhì),不是過敏體質(zhì)的人也變成了過敏體質(zhì)。
有報道稱,全球范圍內(nèi)過敏性疾病的發(fā)病率已上升至30%左右,并且逐年增長,尤其在城市中更加明顯。過敏性疾病已被世界衛(wèi)生組織確定為21世紀(jì)流行病之一。
如果你的孩子是過敏體質(zhì),你也不用過于煩惱。通過中醫(yī)辨證調(diào)理,孩子的過敏體質(zhì)仍然是可以改善的。
過敏性疾病主要是由“外在過敏原和內(nèi)在過敏體質(zhì)”兩方面的原因引起的。因此,中醫(yī)認(rèn)為,它的治療關(guān)鍵是:首先要避免接觸過敏原,然后堅持一段時間的內(nèi)服中藥來“辨證調(diào)理”,同時結(jié)合“伏九穴位敷貼”來改善過敏體質(zhì)。此外,還要注意生活起居有規(guī)律,情緒心理調(diào)適得當(dāng)。經(jīng)過調(diào)理,孩子是完全可以達(dá)到“脫敏”效果的——對自然環(huán)境由不適應(yīng)變?yōu)檫m應(yīng),即使在較強的過敏原刺激下,也能避免過敏發(fā)生。
避免接觸過敏原
盡量查明孩子對哪些物質(zhì)過敏,讓孩子避免或減少與該物質(zhì)接觸。同時,避免接觸煙、顏料、灰塵、濃烈的香水等其他可能誘發(fā)或加重過敏癥狀的因素。
1、到醫(yī)院進(jìn)行過敏原測試。醫(yī)院可以檢測常見的一些過敏原,如:花粉、粉塵、螨蟲、動物皮屑等吸入性過敏原;牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、一些蔬菜、水果、堅果等食物性過敏原;青霉素、疫苗、蚊子或蜜蜂等昆蟲叮咬液等注射性過敏原。
2、家長平時注意觀察:
(1)如果每次發(fā)作都與某一固定物質(zhì)和環(huán)境有關(guān),如:冷空氣、熱空氣,可能它就是過敏原。
(2)如果更換生活居住地發(fā)生過敏癥狀,可能地域環(huán)境是導(dǎo)致過敏的因素。
(3)睡覺日寸打噴嚏、流清水涕,可能與床上用品甚至床的材料有關(guān)。
“兩步走”緩解過敏,改善體質(zhì)
疾病發(fā)作期:中西醫(yī)結(jié)合抗過敏,以緩解癥狀。
在疾病發(fā)作期,孩子臨床癥狀明顯,重在對癥處理,緩解癥狀。
中醫(yī)治療以散風(fēng)止癢、祛濕利水、祛痰化飲、解痙平喘、通竅、行氣活血等為主。小青龍湯、麻杏石甘湯、射干麻黃湯、蒼耳子散、消風(fēng)散等都是常用方劑。
西藥主要采用息斯敏、敏迪、開瑞坦、仙特明、皿治林、恩理思、順爾寧、激素強的松等。
特別提醒:
單純抗過敏,雖然“立竿見影”,暫時解決過敏癥狀,但過敏發(fā)生的基礎(chǔ)并沒有改變,停藥后容易加重發(fā)作。息斯敏等抗過敏藥本身也可導(dǎo)致過敏,而且任何一種抗過敏藥都存在耐藥性,剛開始服藥時效果明顯。不久就不再有效。激素類藥物雖然療效顯著。但長期反復(fù)使用會影響孩子的骨骼發(fā)育。因此,抗過敏藥物應(yīng)盡量短期使用,癥狀控制后,逐步停藥,并迅速轉(zhuǎn)向體質(zhì)調(diào)理。
疾病緩解期:辨證型、調(diào)體質(zhì),“中醫(yī)脫敏”。
由于過敏原在自然界中普遍存在、種類繁多,多數(shù)患兒是對多種物質(zhì)過敏,單靠躲避過敏原往往防不勝防。因此,在疾病緩解期,西醫(yī)采用脫敏療法進(jìn)行病因治療,但是脫敏需使用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原檢測,并采用皮下注射或舌下含服標(biāo)準(zhǔn)化臨床脫敏,療程3~5年,費用較高,孩子也不容易配合。
中醫(yī)臨床所見,過敏體質(zhì)的孩子多是“特稟質(zhì)”。在正常情況下,這種體質(zhì)的孩子可以維持陰陽相對平衡的易感性,一旦遭遇致敏因素,則會陰陽失衡,反應(yīng)性增強,發(fā)生疾病。這時,根據(jù)孩子的稟賦差異辨證用藥,可以改善孩子對過敏原的敏感性,使孩子再暴露于相關(guān)過敏原時,發(fā)作癥狀明顯減輕或不發(fā)病。
(1)中藥調(diào)節(jié)內(nèi)治法:
對吸入性過敏原敏感的孩子,大多肺衛(wèi)氣虛,治療以補益肺衛(wèi)為主,常用黨參、太子參、白術(shù)、茯苓等;
對食物性過敏原敏感的孩子,大多脾虛濕盛,治療以健脾化濕為主,常用陳皮、半夏、茯苓、砂仁、藿香、雞內(nèi)金等;
過敏性紫癜的患兒,大多血熱瘀阻,治療中要使用川楝子、香附、赤芍等行氣活血藥;
病程較久的孩子,常合并腎氣不足,治療時健脾補腎,常用黃芪、熟地、山藥、山萸肉等;
有些孩子還存在營衛(wèi)失和、肺經(jīng)伏熱,則分別進(jìn)行調(diào)和營衛(wèi)、清瀉肺熱等治療。
(2)伏九穴位敷貼法:
除了內(nèi)治法,中醫(yī)根據(jù)天人相應(yīng)的原理,在季節(jié)轉(zhuǎn)換的節(jié)點——夏季三伏以及冬季三九,擇時外治。即將滲透性強的特定藥物貼敷孩子體表的特定穴位,輔以離子導(dǎo)入法,使藥物沿“腧穴-經(jīng)絡(luò)-臟腑”途徑滲透并放大藥效。通過冬夏有序的治療,順勢調(diào)整孩子自身的陰陽,調(diào)整肺、脾、腎等臟腑功能,調(diào)節(jié)“神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫系統(tǒng)”軸,扶助正氣、抗御病邪、抑制機(jī)體過敏狀態(tài)。
生活起居需調(diào)適:
中醫(yī)講究“三分治療七分養(yǎng)”,過敏體質(zhì)的孩子要注意日常保健。
1、生活有規(guī)律,睡眠要充足。
2、在疾病緩解期,堅持適宜的體育鍛煉。不做劇烈運動如跑步、踢球等。平時在家中可以洗冷水浴、用干毛巾擦身。天氣晴朗暖和的時候,可適當(dāng)去戶外快走,充分熱身后也可在潔凈的游泳池中游泳。刮大風(fēng)的時候,在朝陽的房間進(jìn)行室內(nèi)鍛煉。
3、飲食清淡,營養(yǎng)合理,攝取足夠的維生素和礦物質(zhì)。如小白菜、番茄、柑橘、檸檬等富含維生素c;卷心菜、花菜等富含維生素E;胡蘿卜富含維生素A。
不吃或少吃油膩食物、甜食或甜飲料、辣椒或胡椒等辛辣刺激食品;盡量避免食用海魚、海蝦、河蟹等含大量異體蛋白的食物;禁食生冷食品。
條件許可的話,可在中醫(yī)的指導(dǎo)下,根據(jù)孩子體質(zhì),配合藥膳食療,效果更好。
特別提醒:
中醫(yī)認(rèn)為孩子是“稚陰稚陽”之體,免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,具有良好的可調(diào)性。調(diào)理改善過敏體質(zhì)越早,越徹底,就越容易降低過敏原對機(jī)體的致敏反應(yīng),使疾病發(fā)作間隔時間越來越長,癥狀越來越輕微,減少抗生素或激素的使用,提高孩子的生活質(zhì)量。
家長平時要與孩子多溝通,使其心情開朗。避免情緒激動,積極配合,堅持治療。
家長自身也要克服焦慮的心理,切不可癥狀緩解就停止治療。導(dǎo)致治療半途而廢。否則,隨著孩子年齡增長,免疫系統(tǒng)發(fā)育逐漸完善,可塑性越來越差,治愈的機(jī)會也越來越小。