楊華章
出遠門是在我們一生中經(jīng)常碰到的事情,有時是因為出差,有時是為了旅行,還有時是為了探親訪友。無論您要出門的原因是哪一種,出行的旅程應(yīng)該都算是我們享受人生的重要部分。但是,由于冬季是血糖最不易控制的季節(jié),不少患者因為害怕病情波動而不敢在冬天出遠門,尤其是去北方地區(qū)。實際上,只要做好準備措施,并在旅途中妥善安排飲食、起居,堅持用藥,就能減少環(huán)境變化對病情造成的影響,享受美好旅途。
提前做好體檢
在打算出遠門的時候,就應(yīng)盡快安排進行一次較全面的體檢,了解血糖控制水平以及有無各種急、慢性并發(fā)癥。一般認為,經(jīng)過檢查假如沒有并發(fā)癥及其他疾病,空腹血糖在8.9mmol/L以下,餐后血糖不超過13.9mmol/L,用胰島素或口服降糖藥能穩(wěn)定控制血糖,這樣的情況就可安心出遠門。而病情不穩(wěn)定,血糖持續(xù)偏高、偏低或波動明顯、伴有感染、酸中毒或其他并發(fā)癥(如心功能不全等)的患者則不宜出行。
備好藥物及相關(guān)物品
出門期間,患者朋友的治療不能中斷,因此在出發(fā)前應(yīng)根據(jù)出行時間和平時的用藥情況,準備好足夠的藥物及相關(guān)物品(注射器、針頭、便攜式血糖儀和血糖試紙),同時最好準備一份處方和病歷的副本,以備不時之需。這些物品應(yīng)該隨身攜帶以免遺失,另外也可避免胰島素暴露在寒冷空氣中出現(xiàn)凍結(jié),影響其活性。
貼身攜帶糖尿病卡片
在旅途中由于各方面條件的改變,會使糖尿病患者病情波動的可能性增大,這種病情波動一旦發(fā)生往往比較迅速,而且在別人看來很容易與其他疾病搞混。因此,不妨自制一個卡片隨身攜帶,寫上自己的基本資料,如:簡單的病史、有無并發(fā)癥或其他疾病、用藥的種類和劑量、醫(yī)院與醫(yī)師聯(lián)系方式、發(fā)生緊急情況時的聯(lián)系人等。
注意勞逸結(jié)合
糖尿病患者在出遠門期間,一方面情緒比較激動,另一方面活動量增加,因此特別要注意勞逸結(jié)合。應(yīng)該根據(jù)自身的情況合理安排行程和時間,精力上留有余地,盡可能保持日常的運動量,以防止血糖出現(xiàn)劇烈波動。
強化血糖監(jiān)測
患者在冬季出遠門,有可能會引起血糖的波動,因此加強血糖監(jiān)測顯得非常必要。出門期間也要養(yǎng)成定時檢測血糖的習慣,以便于掌握病情,及時調(diào)整藥物。
防止低血糖發(fā)生
患者朋友在長途出行期間,因體力消耗較大且飲食不規(guī)律,較容易發(fā)生低血糖,所以應(yīng)隨身攜帶餅干、三明治、水果等點心供誤餐時食用。如果出現(xiàn)心慌、出汗、乏力、視物模糊等癥狀,往往預示著低血糖可能發(fā)生,此時吃一點糖果即可迅速緩解,以免發(fā)生更嚴重的后果。
做好足部護理
冬季氣候寒冷,糖尿病患者出行應(yīng)特別注意防止足部凍傷,鞋襪應(yīng)保持干爽、溫暖、柔軟,出行到寒冷地區(qū)的患者最好帶上防凍油膏。另外,鞋子應(yīng)該大小適宜、便于行走,以防過緊的鞋壓迫引起足部血液循環(huán)不暢。每天應(yīng)檢查一下有無皮膚裂傷、擦傷、水皰、紅腫等足部損傷,如有應(yīng)及時對癥處理。
保持與家人的聯(lián)絡(luò)
患者朋友出門在外,家人難免會有牽掛。因此患者朋友出門別忘了帶好通訊工具的充電器和備用電池,手機保持待機狀態(tài),以免家人因聯(lián)系不上而產(chǎn)生不必要的擔憂和麻煩。另外,患者朋友在旅途中最好時常主動與家人取得聯(lián)系,報個平安。