關(guān)鍵詞:消風(fēng)沖劑;慢性蕁麻疹;風(fēng)熱犯表型
中圖分類號:R758.24 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1007-2349(2008)03-0020-01
筆者運(yùn)用消風(fēng)沖劑治療慢性蕁麻疹43例,取得一定療效,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 病例皆來自于本院2006年9月~2007年4月門診確診為慢性蕁麻疹患者85例,隨機(jī)分為2組,治療組43例,其中男20例,女23例;對照組42例,其中男19例,女23例?;颊吣挲g10~40歲;病程3個月~2年。2組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性?;颊甙Y狀為:全身散在鮮紅色的風(fēng)團(tuán),形態(tài)不一,大小不等,瘙癢,舌紅苔白或薄黃,脈浮數(shù),中醫(yī)辨證為風(fēng)熱犯表型。
1.2 治療方法 治療組:口服消風(fēng)沖劑10g(本院制劑,由荊芥、地黃、蟬蛻、生石膏、地骨皮等組成),每日3次。對照組:口服西替利嗪片10mg,每日1次。治療20天后觀察療效。治療組及對照組經(jīng)治療控制癥狀后逐漸減量。
2 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 于服藥后的第20天進(jìn)行療效評估。在治療前及治療后第20天觀察病人情況如瘙癢程度、風(fēng)團(tuán)的數(shù)量和大小等,并按照4級評分法記錄,根據(jù)治療前和治療后第20天隨訪的總積分進(jìn)行評估。評分標(biāo)準(zhǔn)見表l。
治療指數(shù)=(治療前積分一治療后積分)/治療前積分×100%。療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:治療指數(shù)為100%;顯效:60%≤治療指數(shù)<100%;有效:20%≤治療指數(shù)<60%;無效:治療指數(shù)<20%。痊愈和顯效例數(shù)的百分?jǐn)?shù)合計為有效率。
2.2 治療結(jié)果 見表2。
2.3 不良反應(yīng) 2組患者治療期間均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
3 討論
蕁麻疹屬中醫(yī)癮疹范疇,《丹溪心法》云:“癮疹多屬脾,隱隱然在皮膚之間,故言癮疹也。”消風(fēng)散見于《外科正宗》卷四.功用:疏風(fēng)養(yǎng)血,清熱除濕,對風(fēng)熱犯表型癮疹療效明顯,此型風(fēng)團(tuán)鮮紅,瘙癢較劇,可伴咽喉腫痛等,遇熱皮疹加重,舌紅苔白或薄黃,脈浮數(shù)?!锻饪普凇分^消風(fēng)散治“大人小兒風(fēng)熱癮疹,遍身云片斑點,乍有乍無并效”?!蹲C治要訣》亦指出“……癮疹。非特分寒熱,亦兼?zhèn)渌臍?,近世方論呼白為婆瘼,赤為血風(fēng),赤白二證,……白者多用順氣散,赤者多用消風(fēng)散”。?肖風(fēng)沖劑是由本院根據(jù)消風(fēng)散研制而成的中成藥,由荊芥、地黃、蟬蛻、生石膏、甘草、地骨皮、鹽酸去氯羥嗪、氨茶堿、維生素K1組成,其中鹽酸去氯羥嗪用量占總藥量的0.002%,氨茶堿占0.009%,維生素K4占0.002%。3味西藥在消風(fēng)沖劑中的服用量僅為其正常單獨服用量的二十分之一左右,方中荊芥、生地、蟬蛻、生石膏清熱涼血、疏散風(fēng)熱;地骨皮涼血生津、疏風(fēng)止癢,專清血分之邪熱;3味西藥抗過敏、擴(kuò)血管、速利尿,將血分之邪熱排泄體外,共達(dá)清熱解毒、散疹止癢之效。中西合璧是治療蕁麻疹安全有效的中成