關(guān)鍵詞：補(bǔ)腎益精；中老年人；衰老
　　中圖分類號：R592
　　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B
　　文章編號：1007—2349(2008)05—0075—01
　　
　　人過中年面臨的最大問題就是衰老的逐漸體現(xiàn)。衰老既是一種病理變化，又是一種不可避免的生理過程。多年來，許多醫(yī)家都在探討衰老的原因與機(jī)制，并提出了多種不同的衰老學(xué)說，中醫(yī)理論則認(rèn)為衰老的根本原因在于腎虛，現(xiàn)對補(bǔ)腎益精對防止中老年人衰老的意義淺述如下。
　　
　　1、腎中精氣，生命主宰
　　
　　腎為先天之本，腎中精氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，《素問·金匱真言論》說：“夫精者，生之本也”。人出生后，由于“先天之精”得到“后天之精”的充養(yǎng)，腎中精氣不斷充盛，促進(jìn)幼兒骨骼及智力的發(fā)育，進(jìn)而化生出促進(jìn)性腺發(fā)育成熟的物質(zhì)“天癸”，男子產(chǎn)生精子，女子月經(jīng)來潮，具備了生殖能力。因此，當(dāng)腎中精氣充足時，精力充沛，骨堅牙固，耳目聰明，毛發(fā)潤澤，二便自調(diào)，從而進(jìn)入生命最旺盛時期。進(jìn)人中年后隨著腎中精氣由充盛逐漸轉(zhuǎn)向衰退，“天癸”的生成減少直至耗竭，生殖能力下降，以至消失，人也就從中年轉(zhuǎn)入老年，出現(xiàn)骨枯髓減腦空，身矮背駝、腰酸耳鳴、齒搖發(fā)白等老態(tài)。由此可見，腎中精氣是決定人的生、長、壯、老、死生命活動的主要條件，主宰著人的壽命和生命質(zhì)量。
　　
　　2、腎虛為諸臟虛損之根本
　　
　　臟腑、經(jīng)絡(luò)是一個有機(jī)整體，腎與其他臟腑緊密聯(lián)系，相互資生，相互制約，維持機(jī)體的平衡調(diào)節(jié)。腎陽的溫煦，腎陰之化生是各臟腑經(jīng)絡(luò)生理功能與血液化生、循環(huán)，津液輸布的重要保證。人到老年，腎中精氣漸衰，精不足則化氣無源，無力溫煦、激發(fā)、推動臟氣；精不化血或陰血不充，可致陰虧血少，諸臟、四肢、百骸失其濡養(yǎng)，使三焦氣化不利，氣機(jī)升降失常而致病，造成多臟器功能損害，氣血陰陽虧損，五臟之傷，窮必及腎。多臟虛損是老年人發(fā)病的重要因素，而。腎虛是根本。不僅如此，老年人腎精逐漸衰竭。真氣逐漸耗散，五臟日益虛弱，各種虛損性疾病蜂至，氣機(jī)郁滯，升降失司在所難免。若再受外邪侵襲，精神刺激，飲食不當(dāng)，勞累過度等，則會使臟腑功能衰退加快，氣血陰陽失調(diào)，從而發(fā)生因虛致實(shí)，虛實(shí)夾雜等一系列病理表現(xiàn)，導(dǎo)致臟腑組織器官功能活動異常，耗傷機(jī)體的正氣，加速機(jī)體的老化。
　　
　　3、治療老年病扶正固本為主
　　
　　人體生、長、壯、老、死的生命過程是腎氣盛衰的演變過程。進(jìn)入老年，體質(zhì)狀況發(fā)生顯著變化，諸臟腑功能衰退，表現(xiàn)為抗病能力和自我調(diào)節(jié)能力低下，易于發(fā)病，易于傳變，臟腑精氣易損而難復(fù)，其中以腎中精氣衰少為根本。因此，對于老年病的治療應(yīng)重視護(hù)養(yǎng)正氣，老衰久病，補(bǔ)虛為先，使臟腑機(jī)能振奮，體質(zhì)增強(qiáng)。但單純滋陰填精，不僅藥之甘味。難以化成腎中精血，而且精血不生，反易成陰凝之邪傷伐元?dú)?。若單純使用壯陽之品，或獲一時之效，勢必耗損精血，使虛損益甚。故必須采取補(bǔ)腎填精，助陽化氣之法，使精生氣，氣生精，精氣充足，從而推動臟腑功能，達(dá)到神聰形健，益壽延年之目的。
　　然而，老年人的特點(diǎn)是“五臟俱虛”，因此，對于臟腑虛損的治療既要立足于老年人腎虛精虧之全局，又要著眼于臟腑病變之局部，只有把補(bǔ)腎法與調(diào)養(yǎng)五臟相兼顧，才能更好地發(fā)揮其作用。然而老年病以本虛為主，“兩虛相搏”之機(jī)遇甚多，最易招致邪侵。老年病又以慢性、危重病癥多見，臟腑功能虛弱，氣化不力，血行不暢。痰濕凝滯，邪易聚而難散，出現(xiàn)正虛不能勝邪，虛實(shí)夾雜之證。正虛遭邪侵，邪滯更傷正，形成惡性循環(huán)，因此邪結(jié)不祛則正氣難復(fù)。但治療之法不可與年青體壯之人同日而語，老年疾病無論何證，都難以承受攻伐。此時治療上尤以重視正氣，老年人之正氣，須刻刻固護(hù)。因損之極易，培補(bǔ)甚難，但不可過。一般應(yīng)在扶正的基礎(chǔ)上進(jìn)行祛邪，如活血化瘀，化痰利濕，通腑泄?jié)岬?，這樣有利于病邪的消除，有利疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后。但補(bǔ)時必須結(jié)合老年人的體質(zhì)，針對病因，審因論補(bǔ)，切忌濫補(bǔ)。老年慢性病也不可急于求功，認(rèn)準(zhǔn)貴在守方，切忌變法、變方過頻。年邁之體，辨證要準(zhǔn)，立法要穩(wěn)，選方要精，用藥要輕，寧可再劑，不可重劑，對癥下藥，多可起力撥千斤的作用。
　　
　　4、注重養(yǎng)生也是延緩衰老的重要條件
　　
　　人到中、老年時期，由于腎氣衰退，精氣內(nèi)虛，出現(xiàn)了無法抗拒的生理性衰老過程，許多老年病在此基礎(chǔ)上發(fā)生發(fā)展，進(jìn)而促進(jìn)衰老過程。要延緩衰老的過早到來，就要平時注重養(yǎng)生。注重調(diào)攝機(jī)體；適宜動靜結(jié)合；適度飲食；慎應(yīng)寒暑；補(bǔ)攝營養(yǎng)，從心理，運(yùn)動，飲食，氣候變化各方面注意自我調(diào)節(jié)都是中老年人有效的延緩衰老之方法，尤其是很多中藥不僅可作補(bǔ)藥，也是很好的營養(yǎng)食品，如補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨的杜仲，補(bǔ)肺健脾、固。腎益精的淮山藥等。中老年人服用補(bǔ)藥可補(bǔ)氣益血、調(diào)補(bǔ)肝腎、滋陰壯陽藥物以達(dá)到強(qiáng)身保健、益腎固精之功。
　　總之，衰老是一個很復(fù)雜的生理退化過程，其根本決定于腎中精氣之盛衰。自古中醫(yī)理論就注重補(bǔ)腎益精，更是發(fā)現(xiàn)了大量對其有顯著治療作用的中藥(如人參、黃芪、鹿茸、枸杞子、巴戟天等)，近年來對其作了大量的實(shí)驗研究，認(rèn)為具有抑制導(dǎo)致衰老的“酶”，清除自由基，抗氧化作用和調(diào)節(jié)微量元素等方面取得了可喜的成果，更加肯定了中醫(yī)在延緩衰老的防治作