關(guān)鍵詞:周圍性面癱;急性期;綜述
中圖分類號(hào);R745.1+2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1007-2349(2008)08-0058-02
貝爾氏麻痹(Bell Palsy,BP)是因莖乳孔內(nèi)急性化膿性面神經(jīng)炎引起的周圍性面神經(jīng)麻痹,該病系臨床常見病、多發(fā)病,我國患病率為49~427.7/10萬人口,其確切病因未明,長期以來認(rèn)為本病與嗜神經(jīng)病毒,特別是單純皰疹病毒感染有關(guān),受涼或上呼吸道感染后發(fā)病??赡苁乔o乳孔內(nèi)的面神經(jīng)急性病毒感染和水腫所致面神經(jīng)受壓或局部血液循環(huán)障礙而產(chǎn)生面癱。BP病理主要是面神經(jīng)水腫,髓鞘腫脹、脫失,晚期可有不同程度的軸突變性,以在莖乳孔和面神經(jīng)管內(nèi)的部分尤為顯著。Bell麻痹屬祖國醫(yī)學(xué)“面癱”、“口眼口咼斜”等范疇。目前Bell麻痹治療的相關(guān)報(bào)道很多,恢復(fù)期針刺治療已經(jīng)被認(rèn)可,然而急性期的治療方案圍繞著是否宜針刺存在著很大的爭議,主要有3個(gè)主張:①西藥治療;②針刺加西藥治療;③針刺加中藥治療。同時(shí)急性期的界定不統(tǒng)一,大致有3個(gè)觀點(diǎn):①7天;②10天;③14天,依據(jù)文獻(xiàn)和導(dǎo)師臨床經(jīng)驗(yàn)筆者比較贊成急性期為發(fā)病7天內(nèi)。目前國外對(duì)Bell麻痹針灸治療的相關(guān)研究文獻(xiàn)較少。筆者現(xiàn)將近10年來BP急性期治療國內(nèi)主要相關(guān)的文獻(xiàn)綜述如