焦點(diǎn)：新醫(yī)改方案塵埃并沒落定

醞釀了近兩年，在國內(nèi)外不同專家組提出的十套方案的反復(fù)討論和修改之后，被人們寄予厚望的新醫(yī)改方案終于出爐。10月14日，《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》全文現(xiàn)身國家發(fā)改委網(wǎng)站，開始面向社會(huì)公開征集意見。

公開征求意見時(shí)間為10月14日至11月14日，各界人士可用信函、傳真或網(wǎng)絡(luò)郵件方式返回意見。

這份“平衡”多方利益的新醫(yī)改方案，突出了“公益性”，總體目標(biāo)是：建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。

基本醫(yī)療衛(wèi)生制度包括公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系。根據(jù)方案，這四個(gè)體系的運(yùn)轉(zhuǎn)，很大程度上取決于公立醫(yī)院的作用。但方案中，醫(yī)療服務(wù)體系改革并沒有取得突破。在業(yè)內(nèi)專家看來，由于中國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)不清晰、投入沒保障、監(jiān)管不到位、內(nèi)部管理制度落后，已經(jīng)成為醫(yī)療體制改革中的“短板”，嚴(yán)重制約著另外三個(gè)體系的制度效果。

另一個(gè)受到專家質(zhì)疑的，是“總額預(yù)付制”。在新醫(yī)改方案中，“總額預(yù)付制”和“收支兩條線”被同時(shí)列為可以探索的發(fā)展方向。北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕看來，這兩種路徑有著本質(zhì)區(qū)別，前一種強(qiáng)調(diào)政府的行政化干預(yù)與分配資源，等于“回到計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制”，難以調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性；后一種是由醫(yī)保部門按就醫(yī)人數(shù)向醫(yī)院預(yù)付定額的醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)院如果最終有結(jié)余則不用退費(fèi)，超支也要自己承擔(dān)，這可以激勵(lì)醫(yī)院降低醫(yī)療費(fèi)用，其實(shí)質(zhì)是醫(yī)保部門購買服務(wù)。

不過“總額預(yù)付制”的探索是否能夠得到有效推行，還存在著巨大的不確定性。10月11日，中國經(jīng)濟(jì)體制改革研究會(huì)“醫(yī)改課題組”舉行的醫(yī)改研討會(huì)上，一位衛(wèi)生部政策法規(guī)司的官員就表示，“收支兩條線”在技術(shù)上是比較成熟的，“總額預(yù)付制”則面臨比較大的技術(shù)性難題，在短期內(nèi)恐怕難以實(shí)現(xiàn)。

由此可見，此次公布的醫(yī)改方案只是中國醫(yī)改的一個(gè)框架，需要有關(guān)部門出臺(tái)相應(yīng)的配套政策，進(jìn)一步完善可操作性。

外交：半個(gè)黑瞎子島回歸中國

10月14日，中國和俄羅斯在黑瞎子島上共同舉行“中俄界碑揭牌儀式”。至此，中俄兩國長達(dá)4300多公里、糾紛100余年的邊界問題終于得到解決。根據(jù)2004年簽署的《中俄國界東段補(bǔ)充協(xié)定》：黑瞎子島主島(大烏蘇里斯基島)一分為二，靠近哈巴的一部分歸俄羅斯所有，靠近中國一側(cè)的一半島嶼則歸中國所有；附屬島嶼銀龍島(塔拉巴羅夫島)歸屬中國。

黑瞎子島位于中俄邊界的黑龍江、烏蘇里江匯合處，又稱撫遠(yuǎn)三角洲，由銀龍島、黑瞎子島、明月島等3個(gè)島系組成，面積約327平方公里，歷史上歸屬中國撫遠(yuǎn)縣，1929年“中東路事件”中張學(xué)良戰(zhàn)敗后被當(dāng)時(shí)的蘇聯(lián)占領(lǐng)。

中俄未定邊界劃分先后經(jīng)歷了四輪談判，歷時(shí)40余年，此次回歸中國的塔拉巴羅夫島(銀龍島)和大烏蘇里斯基島(黑瞎子島)有爭議地區(qū)，面積共約174平方公里。

新政：天津試行宅基地?fù)Q房政策

10月10日，天津市政府新聞辦公室召開新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)了天津市社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)情況。從2006年試行的“宅基地?fù)Q房”辦法，目前已有1000多戶農(nóng)民領(lǐng)到了新房鑰匙，回遷總面積近20萬平方米。到今年年底為止，將有10萬農(nóng)民通過這項(xiàng)辦法告別農(nóng)村，住進(jìn)有產(chǎn)權(quán)的商品房。

“宅基地?fù)Q房”辦法是指按照規(guī)定的置換標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)民可以自愿以其宅基地?fù)Q取小城鎮(zhèn)內(nèi)的一套住宅，遷入居住。原村莊建設(shè)用地用作復(fù)耕和商業(yè)出讓兩大用途，除了補(bǔ)償耕地面積之外，節(jié)余土地的出讓收益可以為小城鎮(zhèn)建設(shè)提供資金。

“宅基地?fù)Q房”一方面需要切實(shí)保證宅基地?fù)Q房的農(nóng)民的權(quán)益，另一方面農(nóng)民從農(nóng)家小院搬入城鎮(zhèn)套房，不僅是居住方式的改變，還需要生活方式和工作方式的改變與之適應(yīng)。

人物

于幼軍被撤銷中央委員

在10月12日閉幕的十七屆三中全會(huì)上，會(huì)議決定撤銷于幼軍中央委員會(huì)委員職務(wù)，確認(rèn)中央政治局2008年9月5日作出的給予其留黨察看兩年處分。中國殘聯(lián)副主席、黨組書記王新憲被遞補(bǔ)為中央委員。

于幼軍2006年起出任山西省省長，1971年9月參加工作，2000年后，歷任廣東省委常委、深圳市委副書記、代市長、市長，湖南省委副書記、常務(wù)副省長，山西省委副書記、代省長等職務(wù)。在山西省擔(dān)任代省長期間曾鐵腕關(guān)閉山西全部4000多個(gè)非法煤礦。2007年9月辭去山西省省長，當(dāng)月出任文化部副部長，并當(dāng)選為中共第十七屆中央委員會(huì)委員。

楊佳襲警案進(jìn)入二審

“楊佳襲警案”二審于10月13日上午9時(shí)30分開庭。審理在上海市高級(jí)人民法院第五法庭公開進(jìn)行，楊佳父親楊福生和姨媽王靜榮等三位親友參加了旁聽。母親王靜梅仍然不知去向。楊佳律師翟建、吉?jiǎng)η嗵岢鲋匦逻M(jìn)行精神病司法鑒定的要求被當(dāng)庭駁回。

庭審另一爭辯焦點(diǎn)是楊佳2007年10月5日晚被芷江路派出所盤問時(shí)是否遭到民警毆打。法庭當(dāng)庭播放了當(dāng)時(shí)的執(zhí)法錄音和派出所監(jiān)控錄像，沒有發(fā)現(xiàn)相關(guān)的證據(jù)。

庭審過程持續(xù)了7個(gè)小時(shí)，楊佳對(duì)于7月1日襲警一事的所有細(xì)節(jié)均以“記不清”作答。

為楊佳辯護(hù)的律師已經(jīng)由一審時(shí)備受爭議的謝有明，換成了上海知名刑案律師翟建。但楊佳家屬已于10月8日致函上海市政法委吳志明書記及上海市高級(jí)人民法院應(yīng)勇院長，書面聲明不同意委托上海高院強(qiáng)行指定的上海律師擔(dān)任楊佳的二審辯護(hù)人。

上海市高院將擇日對(duì)楊佳襲警案作出判決。

諾獎(jiǎng)：諾貝爾獎(jiǎng)全部公布

格林威治時(shí)間10月13日上午11時(shí)，瑞典皇家科學(xué)院宣布將2008年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)授予美國普林斯頓大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅·克魯格曼，以表彰他在分析國際貿(mào)易模式和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的地域等方面所做的貢獻(xiàn)。至此，本年度諾貝爾獎(jiǎng)各獎(jiǎng)項(xiàng)得主全部揭曉。諾貝爾和平獎(jiǎng)得主是芬蘭前總統(tǒng)馬爾蒂·阿赫蒂薩里。

根據(jù)諾貝爾遺囑所設(shè)立的諾貝爾獎(jiǎng)項(xiàng)只包括化學(xué)獎(jiǎng)、物理學(xué)獎(jiǎng)、文學(xué)獎(jiǎng)、醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)與和平獎(jiǎng)。諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)是瑞典中央銀行在1968年為紀(jì)念諾貝爾而增設(shè)的，1969年首次頒獎(jiǎng)。

諾貝爾家族多位成員一直對(duì)諾貝爾經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)的設(shè)立表示反對(duì)，理由是諾貝爾生前一直對(duì)商業(yè)和經(jīng)濟(jì)持懷疑態(tài)度。導(dǎo)致此次美國金融危機(jī)的理論，正是由1990年和1997年的經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者提出的。

世界：美朝博弈朝鮮離開“支恐”名單

繼終止對(duì)朝鮮適用《敵國貿(mào)易法案》之后，美國國務(wù)院發(fā)言人麥科馬克10月11日宣布，由于美國和朝鮮在朝鮮核設(shè)施驗(yàn)證問題上達(dá)成協(xié)議，美國決定將朝鮮從“支持恐怖主義國家”的名單中除名。朝

鮮外務(wù)省發(fā)言人12日作出回應(yīng)稱：朝鮮對(duì)此表示歡迎。朝鮮將繼續(xù)寧邊核設(shè)施去功能化，并允許美國和國際原子能機(jī)構(gòu)核查人員在寧邊繼續(xù)開展工作。

朝核問題六方會(huì)談韓國代表團(tuán)團(tuán)長金塾12日說，韓國對(duì)美國決定將朝鮮從“支持恐怖主義國家”名單中除名表示歡迎，韓國政府認(rèn)為美國這一決定將成為六方會(huì)談回歸正常軌道以及推動(dòng)朝鮮最終棄核的契機(jī)。

日本財(cái)務(wù)大臣中川昭一則稱美國的決定“極其令人遺憾”。他在11日參加七國集團(tuán)(G7)財(cái)長會(huì)議時(shí)曾向美國總統(tǒng)布什和國務(wù)卿賴斯表示感到震驚，日方不能接受把朝鮮從“支恐”名單除名的做法。

根據(jù)2007年六方會(huì)談達(dá)成的“2·13協(xié)議”和“10·3協(xié)議”要求，朝鮮于今年6月26日提交了核申報(bào)清單，并于次日炸毀了其寧邊地區(qū)核設(shè)施的冷卻塔。但由于美國沒有作為相應(yīng)措施把朝鮮從“支恐”名單中除名，朝鮮于8月26日停止寧邊核設(shè)施的去功能化作業(yè)，并于9月19日宣布著手恢復(fù)寧邊核設(shè)施。

行業(yè)：國產(chǎn)奶粉再次清理

10月11日，中央六部門聯(lián)合下發(fā)緊急通知，要求9月14日前生產(chǎn)的全部奶粉和液態(tài)奶，不論產(chǎn)品批次立即下架停止銷售、就地封存，由生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行清理，批批檢驗(yàn)。

通知要求各超市、商店、城鎮(zhèn)和農(nóng)村零售攤點(diǎn)等銷售者立即執(zhí)行。乳制品經(jīng)檢驗(yàn)三聚氰胺含量符合限量值規(guī)定的，由生產(chǎn)企業(yè)在產(chǎn)品包裝上加貼“經(jīng)檢驗(yàn)符合三聚氰胺限量值規(guī)定”的標(biāo)識(shí)(綠色，直徑不小于2厘米)之后，才能出廠、銷售。9月14日以后生產(chǎn)的、已經(jīng)過批批檢驗(yàn)三聚氰胺含量符合限量值的乳制品，不加貼以上標(biāo)識(shí)。這是針對(duì)三聚氰胺奶粉事件進(jìn)行的新一輪清查整理措施。

此次國產(chǎn)品牌信譽(yù)度普遍受到?jīng)_擊，進(jìn)口奶粉則迎來暫時(shí)井噴，訂單額、銷售額均大增。但這種現(xiàn)象可能難以持久。900毫升包裝的國產(chǎn)奶粉都在百元以下，而同包裝的進(jìn)口奶粉則賣到200元，昂貴的價(jià)格使得一般收入家庭望而卻步。在中低端奶粉市場，新一輪的市場份額爭奪戰(zhàn)即將打響。

三鹿奶粉連續(xù)15年來一直是國產(chǎn)奶粉加工業(yè)的龍頭老大。市場占有率2007年達(dá)到18.26％。產(chǎn)品主要集中在中低端嬰幼兒配方奶粉領(lǐng)域。三鹿此次召回的問題奶粉總量將超過一萬噸，賠償金額在7億元以上。目前由于品牌已經(jīng)崩潰，三鹿集團(tuán)正在尋求資產(chǎn)出售渠道。

數(shù)字

6.5％

中國社科院10日發(fā)布《2008年秋季報(bào)告》，預(yù)測2008年中國CPI將上漲6.5％，同時(shí)商品零售價(jià)格和投資品價(jià)格將分別上漲6.0％和9.4％，城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民收入增速都將顯著低于2007年。

16603萬

截至9月底，全國機(jī)動(dòng)車保有量已達(dá)到16803萬輛，與去年年底相比增長了5.17％。其中私人機(jī)動(dòng)車12768萬輛，占機(jī)動(dòng)車總量的75.99％。

30位

世界經(jīng)濟(jì)論壇(達(dá)沃斯論壇)8日全球同步公布《全球競爭力報(bào)告2008－2009》顯示，中國大陸排名第30位。印度居第51位，日本則被荷蘭超越退居第9。

4％

明年開始，全國高校擴(kuò)招速度將進(jìn)一步放緩。2009年，全國高校擴(kuò)招規(guī)模的增長幅度將被控制在4％以下，2010年則不超過3％。

醫(yī)藥：完達(dá)山刺五加注射液出現(xiàn)不良反應(yīng)

10月6日云南省紅河州6名患者使用黑龍江省完達(dá)山制藥廠生產(chǎn)的刺五加注射液出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中3例死亡。

截至10日，企業(yè)已召回全部未使用的疑似問題產(chǎn)品兩個(gè)批次共3600瓶。這部分產(chǎn)品數(shù)量不足該批次產(chǎn)品總量的10％，超過九成產(chǎn)品已經(jīng)被使用。目前尚未出現(xiàn)使用這兩個(gè)批次產(chǎn)品的其他不良反應(yīng)報(bào)告，但湖北藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心稱，自2004年以來，全省使用刺五加注射液的不良反應(yīng)報(bào)告累計(jì)達(dá)到150例，其中涉及完達(dá)山其他批次產(chǎn)品。

目前北京、河南等地已宣布全面停止銷售“完達(dá)山”刺五加注射液。目前北京、河南等地已宣布全面停止銷售“完達(dá)山”刺五加注射液。初步檢測顯示，送檢藥品有部分批次樣品存在被細(xì)菌污染現(xiàn)象。

科技：大熊貓基因圖譜測序完成

深圳華大基因研究院10月11日宣布，大熊貓“晶晶”基因組框架圖繪制完成，這是世界首張用短序列進(jìn)行新物種測序與組裝新技術(shù)完成的大型基因組序列圖?；蚪M研究發(fā)現(xiàn)，大熊貓基因組在哺乳動(dòng)物中與小鼠差異較大，和狗在結(jié)構(gòu)上最為接近。

目前科學(xué)家們對(duì)大熊貓的發(fā)育細(xì)節(jié)、營養(yǎng)均衡、生殖繁育、疾病防治等還只是初步認(rèn)識(shí)。通過這次基因組測序項(xiàng)目，可以為這些研究提供更加科學(xué)的依據(jù)。大熊貓為什么會(huì)有“黑眼圈”、為什么身為熊卻不冬眠等問題都可以從基因圖譜中得到解答。

國際“大熊貓基因組研究”項(xiàng)目今年3月由中國科學(xué)家發(fā)起，加拿大、英國、美國、丹麥等國科學(xué)家聯(lián)合參與。“晶晶”是項(xiàng)目第一個(gè)測序?qū)ο?，也是北京奧運(yùn)會(huì)吉祥物原型之一。

畫中有話

“坦率地說，看了福爾德在國會(huì)的聽證后，我也很想扁他一頓。他太無恥了，簡直是令人發(fā)指，他責(zé)怪每一個(gè)人，唯獨(dú)沒有責(zé)備自己?！?/p>

宣布破產(chǎn)的雷曼兄弟公司前CEO理查德·福爾德在公司健身房鍛煉時(shí)被打，一位叫沃德的目擊證人說。

“從字面意義上講，柔道即‘溫柔的方式，即可以花費(fèi)較少但有效的努力獲得成功，允許妥協(xié)和讓步，但前提是為了最終的勝利?！?/p>

俄羅斯總理普京56歲生日當(dāng)天，教學(xué)片《跟著弗拉基米爾·普京學(xué)柔道》正式發(fā)布，他在片中如此說。

“那些把生命建筑在物質(zhì)上的人就像是把房子建立在沙子上。只有神的話才是所有現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)。”

教皇本篤十六世周一如此評(píng)論全球金融危機(jī)。

“危害最大的是流竄在人世間的瘋狗……算了，不跟瘋狗一般見識(shí)?！?/p>

中科院研究員傅德志稱華南虎實(shí)際拍攝者是陜西省林業(yè)局新聞中心原主任關(guān)克，對(duì)此關(guān)克在博客上回?fù)簟?/p>

“要想經(jīng)營好企業(yè)，首先要‘經(jīng)營好政府官員?！?jīng)營官員，重點(diǎn)要‘經(jīng)營好處長。”

近年來職務(wù)犯罪中處級(jí)干部所占的比例居高不下，一位商界人士透露如此“秘訣”。

“衛(wèi)生部門、質(zhì)監(jiān)部門，農(nóng)業(yè)部門都有檢測單位，檢測單位都是這些部門的‘兒子，它通過‘兒子來檢測收錢的?！?/p>

廣東省食品行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長張俊修說。

“我絕對(duì)不會(huì)去(春晚)。當(dāng)然，如果你用槍逼著我，不去就給我判刑拉我坐牢，那我還會(huì)考慮考慮?！?/p>

宋丹丹在接受采訪時(shí)如此說。

“如果不加以抑制，一百年后。哈爾濱就是今天北京的氣溫，青島就是今天的上海，而福州將成為今天的廣州?！?/p>

2007年諾貝爾和平獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)成員、全球變暖問題報(bào)告執(zhí)筆人之一的美國普林斯頓大學(xué)教授劉雅章在講壇上說。

“巴基斯坦不會(huì)破產(chǎn)，它不是一家有限公司?！?/p>

巴基斯坦總統(tǒng)扎爾達(dá)里在宣布啟動(dòng)金額為340億巴基斯坦盧比(約29億人民幣)的支持項(xiàng)目應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)危機(jī)時(shí)稱。

“我是臥底警察，我偷車只是為了打進(jìn)盜竊團(tuán)伙內(nèi)部，但是小偷們都不相信我，逼我晚上過來納投名狀，也就是當(dāng)他們的面去偷一輛助力車，然后才允許我加入團(tuán)伙，你千萬不能聲張。壞了我的計(jì)劃?！?/p>

南京一張姓慣偷被抓后鎮(zhèn)定地說。

“社會(huì)主義的幽靈回來了，在拉丁美洲游蕩。”

委內(nèi)瑞拉總統(tǒng)查韋斯在論壇上如此說。

“(星巴克每天浪費(fèi)的水量)足夠干旱的納米比亞200萬人口的日常用水量，也可以每隔83分鐘就注滿一個(gè)奧運(yùn)會(huì)游泳池”。

星巴克連鎖店的所有水龍頭在營業(yè)時(shí)間里都一直開著，旨在防止水龍頭滋生細(xì)菌。英國《太陽報(bào)》經(jīng)過調(diào)查后如此估計(jì)。

“我們打算對(duì)冰島當(dāng)局采取法律行動(dòng)，以此表明我們與英國儲(chǔ)戶站在一起?！?/p>

冰島政府接手陷入困境的第二大銀行Landsbanki并停止取款業(yè)務(wù)，急壞英國近30萬儲(chǔ)戶。英首相戈登·布朗8日在倫敦告訴媒體。

“聽說中超贊助商是啤酒企業(yè)，于是沒現(xiàn)金，便給俱樂部發(fā)啤酒。中國足協(xié)的管理水平。連小攤販都不如!”

白巖松撰文如此寫道。