謝明玲

前一陣，從事文字工作的蔣小姐就感到臀部上方、下背部陣陣酸痛，像是被人往前推的感覺。她嘗試了各式貼布，還去給人按摩，就是不見起色。睡覺時(shí)，老是覺得下背部一片空洞，沒有著力點(diǎn)。周末，她還打算去同事介紹的中醫(yī)那兒針灸看看。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，有80％的成年人，一生中會(huì)經(jīng)歷一次嚴(yán)重的背痛。從姿勢(shì)不良、老化到椎間盤脫出，甚至內(nèi)臟疾病與腫瘤，都可能引發(fā)背痛。醫(yī)生表示，如果是椎間盤突出引起的背痛，痛一側(cè)的情形最多，也可能兩邊都痛，且通常擠壓到脊椎神經(jīng)時(shí)，痛會(huì)往下延伸到下肢，甚至是腳底。如果是腎臟疾病引發(fā)的疼痛，痛點(diǎn)通常比較高，在胸椎下半部，而非下背部，而且痛法不是酸痛，是類似拉肚子的絞痛。若是腫瘤侵犯到脊椎，有可能在晚上身體靜止時(shí)反而疼痛。

然而，這些區(qū)分只是簡單原則，還是以醫(yī)生的專業(yè)意見為準(zhǔn)。醫(yī)生也提醒，下背痛是一種癥狀，而不是疾?。挥袝r(shí)做了檢查，發(fā)現(xiàn)有骨刺、有椎間盤突出等情形，也難以判定是否就是引發(fā)背痛的直接原因。

預(yù)防下背痛有竅門

盡管如此，姿勢(shì)不良還是最常見的背痛原因。一般人，通過生活的調(diào)整，就能改善。該如何預(yù)防姿勢(shì)引發(fā)的下背痛?

一、要保持放松姿勢(shì)。要時(shí)時(shí)維持正確姿勢(shì)很難；但可以提醒自己保持在放松的姿勢(shì)，減低身體負(fù)擔(dān)。醫(yī)生提醒，要“頭有枕(讓脖子放松)，肘有撐(如椅子有扶手，讓肩膀放松)、背有靠(如用靠墊托住腰部)、腳有踏(腳要踏地)”，讓全身放松。

二、多變換姿勢(shì)。即便是正確、放松的姿勢(shì)，也不應(yīng)保持太久，應(yīng)該時(shí)常變換?！凹∪馐窃O(shè)計(jì)來活動(dòng)的，我們不能維持在某一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)?！贬t(yī)生表示，肌肉必須伸縮，如果維持一種姿勢(shì)太久，例如上班族長期坐計(jì)算機(jī)桌前，就容易引發(fā)酸痛。因此，工作間可以起身走走；如果無法走動(dòng)，至少要變換姿勢(shì)。

三、改善動(dòng)作，避免傷害。腰部背部有過傷害的人容易有弱點(diǎn)，在身體有負(fù)擔(dān)時(shí)，引發(fā)疼痛。因此這類人在生活中要特別注意：

1提重物時(shí)，先用力再動(dòng)作。例如要拿地上的重物，先蹲下去，把姿勢(shì)蹲好，使用的力量準(zhǔn)備、估量好，再起身。

2腰部保持平直。例如探身去拿東西時(shí)，可以將腳一前一后擺，或者后腳抬起，保持腰面平直。

3用腳轉(zhuǎn)，不是用腰轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)身時(shí)，用腳帶動(dòng)整個(gè)身體，而不要只扭腰。

四、保持運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。運(yùn)動(dòng)能保持髖關(guān)節(jié)靈活、同時(shí)有助于增強(qiáng)肌力，兩者都能避免傷害，和后續(xù)的酸痛。

當(dāng)疼痛發(fā)生時(shí)你該這么做

醫(yī)生提醒，腰背部疼痛發(fā)生時(shí)要盡快處理。他看過很多背痛病人后來轉(zhuǎn)為慢性疼痛癥候群，讓神經(jīng)對(duì)痛覺變得敏感，不同刺激的微小觸覺，如風(fēng)吹、冷熱，都令他感覺疼痛，病因越來越難找，甚至沒有刺激，也會(huì)莫名感覺疼痛。當(dāng)疼痛發(fā)生時(shí)可按下面步驟進(jìn)行處理：

一、放松。酸痛發(fā)生時(shí)，可以躺著、坐著，尋找自己舒服的姿勢(shì)。

二、做簡單伸展操。幾種輕緩的拉筋伸展有助于緩解背部酸痛：

1縮肚子，背往后頂。

2坐著時(shí)彎腳，讓下巴碰膝蓋。

3躺著時(shí)，可做“驢打滾”：蜷起身體，以雙手抱雙膝，背部在地上前后或左右打滾。

4泡熱水。急性受傷時(shí)要用冰敷；但熱敷有助于組織放松、血液循環(huán)，舒緩慢性疼痛。

5不能泡澡時(shí)，以蓮蓬頭沖緊繃、酸痛的部位也可。

三、使用貼布。市面上的貼布有兩種，幫助治標(biāo)。一種是讓人感覺熱，如辣椒膏貼布，幫助血液循環(huán)，舒緩緊繃；另一種讓人感覺清涼，也有助于舒緩疼痛。

四、就醫(yī)。如果自行處理，疼痛還是持續(xù)存在，甚至越來越嚴(yán)重，或者嚴(yán)重影響生活了，就該就醫(yī)。一般可求助骨科、神經(jīng)科或復(fù)健科，厘清病因。醫(yī)生除了用止痛藥、肌肉松弛劑等藥物協(xié)助外，復(fù)健科也可能以電療、超音波、復(fù)健操等幫忙減緩疼痛。

(摘自《天下》)

責(zé)任編輯胡文婕